Une souche de superbactérie de Strep A a été découverte, qui est indétectable et immunisée contre certains antibiotiques, ont découvert des scientifiques.
Le streptocoque A est une infection courante qui provoque une angine streptococcique ou une amygdalite, la scarlatine et, dans les cas extrêmes, le streptocoque invasif du groupe A (iSGA), qui peut être mortel.
Des chercheurs australiens ont découvert que Strep A a développé une nouvelle façon d’annuler certains antibiotiques et que ce type de résistance aux antimicrobiens (RAM) est indétectable avec les méthodes actuelles.
Certains antibiotiques agissent en affamant les bactéries d’une source alimentaire clé appelée folates, ce qui tue l’infection.
Normalement, la bactérie Strep A fabrique elle-même ce produit chimique et une fois l’approvisionnement coupé, elle meurt. Cependant, les chercheurs australiens ont découvert, pour la première fois, que la bactérie avait développé un moyen d’utiliser les folates fabriqués par l’hôte humain.
“Cela rend l’antibiotique inefficace et l’infection s’aggraverait probablement lorsque le patient devrait aller mieux”, a déclaré le Dr Timothy Barnett, auteur de l’étude et chef de l’équipe Strep A Pathogenesis and Diagnostics chez Wesfarmers.
« Cette nouvelle forme de résistance est indétectable dans les conditions couramment utilisées dans les laboratoires de pathologie, ce qui rend très difficile pour les cliniciens de prescrire des antibiotiques qui traiteront efficacement l’infection, ce qui peut entraîner de très mauvais résultats et même une mort prématurée.
Traité à la pénicilline
“Malheureusement, nous pensons que ce n’est que la pointe de l’iceberg – nous avons identifié ce mécanisme dans le groupe A Strep, mais il est probable que ce sera un problème plus large pour d’autres pathogènes bactériens.”
En Grande-Bretagne, Strep A est le plus souvent traité avec de la pénicilline qui n’est pas affectée par cette nouvelle forme de résistance. Le triméthoprime et le sulfaméthoxazole sont les antibiotiques contournés par cette nouvelle forme de RAM.
Un enfant d’une école primaire de Surrey est malheureusement décédé de Strep A la semaine dernière après avoir développé un cas d’iSGA. Il y a une épidémie en cours dans leur école, Ashford Church of England School, ainsi que dans une école voisine, et de puissants antibiotiques ont été prescrits.
Les autorités sanitaires du Royaume-Uni affirment qu’elles vérifient régulièrement si les cas d’infections bactériennes résistent à tous les traitements et qu’il n’y a aucune raison de croire que l’épidémie actuelle à Surrey est la nouvelle souche de superbactérie de Strep A.
Les statistiques officielles de l’Agence britannique de sécurité sanitaire montrent que pour 100 000 cas de scarlatine, 3,1 personnes développeront un iGAS.
Cependant, le taux est d’environ neuf pour 100 000 pour les enfants de moins d’un an et de huit pour les enfants de un à quatre ans.
Les données montrent que le taux d’iSGA est plus élevé cette année qu’il ne l’était avant la pandémie pour les enfants âgés de un à neuf ans.
Le Dr Asha Bowen, co-auteur de l’étude, a déclaré : « Nous savions auparavant comment détecter la résistance aux antimicrobiens dans un laboratoire et sommes en mesure d’utiliser ces informations pour prédire quels traitements fonctionneraient.
“Ces nouveaux mécanismes sont ceux qui glissent vraiment sous notre radar et davantage de recherches scientifiques sont nécessaires car un avenir sans antibiotiques est vraiment effrayant à envisager.”
Cette forme de résistance aux antimicrobiens n’est pas détectée car la bactérie semble être tuée par les antibiotiques dans un laboratoire car il n’y a pas d’autre source de folate comme carburant.
Microbe utilise le folate humain comme énergie
Mais le même microbe, s’il est chez une personne, ne serait pas affecté par le médicament car il pourrait utiliser le folate humain comme énergie.
La RAM tue environ 1,27 million de personnes dans le monde chaque année, le Dr Barnett la qualifiant de « pandémie silencieuse » qui représente une plus grande menace pour l’humanité que le Covid-19.
“En plus des 10 millions de décès par an d’ici 2050, l’Organisation mondiale de la santé estime que la résistance aux antimicrobiens coûtera à l’économie mondiale 100 000 milliards de dollars si nous ne trouvons pas un moyen de lutter contre l’échec des antibiotiques”, a-t-il déclaré.
« Sans antibiotiques, nous sommes confrontés à un monde où il n’y aura aucun moyen d’arrêter les infections mortelles, les patients cancéreux ne pourront pas recevoir de chimiothérapie et les gens n’auront pas accès aux chirurgies vitales.
« Afin de préserver l’efficacité à long terme des antibiotiques, nous devons identifier et comprendre davantage de nouveaux mécanismes de résistance aux antibiotiques, ce qui contribuera à la découverte de nouveaux antibiotiques et nous permettra de surveiller la résistance aux antimicrobiens au fur et à mesure de son apparition.
L’équipe travaille actuellement à la création d’une méthode de test pour cette forme de résistance aux antibiotiques, mais il est notoirement difficile d’obtenir des outils de diagnostic dans les établissements de soins primaires car les tests sont souvent plus chers que les pilules.
Les nouvelles découvertes sont publiées dans Nature Communications.
