Le verrouillage et la pénurie de colorants en Chine conduisent les hôpitaux à annuler les analyses médicales

Les blocages pandémiques de Covid-19 en Chine ont entraîné une pénurie d’un colorant largement utilisé dans les analyses médicales, incitant les hôpitaux américains, y compris la clinique Mayo, à rationner les fournitures, à reporter les procédures ou à passer à une imagerie moins optimale.

La pénurie est apparue ces dernières semaines pour les produits de contraste iodés dont Omnipaque, fabriqué par General Electric Co.

de GE Healthcare dans une usine de Shanghai. Omnipaque est administré par injection intraveineuse aux patients avant les procédures d’imagerie pour rendre les organes internes, le sang et les vaisseaux plus visibles dans les procédures telles que les tomodensitogrammes.

L’usine de Shanghai a été fermée pendant plusieurs semaines après que les autorités chinoises ont imposé des restrictions strictes à la circulation des personnes dans la ville pour tenter d’écraser une épidémie de Covid-19, a déclaré GE Healthcare.

En conséquence, certains hôpitaux aux États-Unis ont vu les fournitures Omnipaque entrantes chuter de 80% par rapport à avant la pénurie et n’ont plus que quelques jours d’inventaire, a déclaré Matthew Davenport, vice-président de la commission sur la qualité et la sécurité de l’American College of Radiology.

« Il n’est pas exagéré de dire que cela va affecter des millions d’examens et que cela va durer des mois », a déclaré le Dr Davenport, professeur de radiologie et d’urologie à l’Université du Michigan à Ann Arbor, Michigan.

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GE Healthcare a déclaré avoir depuis rouvert l’usine, atteignant 50% de sa capacité. « Nous travaillons pour revenir à pleine capacité dès que les autorités locales le permettront », a déclaré un porte-parole de GE Healthcare.

Il a également transféré une partie de la production d’Omnipaque vers d’autres usines, dont une en Irlande.

Pourtant, la perturbation pourrait signifier que les pénuries persistent dans les hôpitaux américains pendant l’été, selon les médecins et les responsables des hôpitaux.

« De nombreux endroits ont moins d’une semaine sous la main de leur utilisation habituelle », a déclaré Erin Fox, directrice principale de la pharmacie de l’Université de l’Utah Health et traqueuse des pénuries de médicaments. « Ils doivent trouver un moyen d’étirer les fournitures et d’annuler les procédures. »

L’American College of Radiology a publié des directives sur la manière dont les hôpitaux peuvent atténuer leurs pénuries, telles que la réduction du gaspillage d’agents de contraste et l’utilisation d’analyses alternatives qui ne nécessitent pas d’agents de contraste.

Le risque d’exécuter certaines analyses sans produit de contraste, cependant, est que les médecins pourraient manquer de détecter quelque chose, comme une petite croissance cancéreuse, a déclaré le Dr Davenport.

Les vidéos partagées en ligne montrent la colère face aux verrouillages prolongés de Covid-19 dans la capitale économique chinoise de Shanghai, où les responsables tentent de résoudre des problèmes tels que les pénuries alimentaires tout en doublant la politique stricte du pays en matière de pandémie. Composition photographique : Emily Siu

La pénurie d’agents de contraste tels qu’Omnipaque est un sous-produit des blocages de Covid-19 à Shanghai et dans d’autres parties de la Chine qui ont perturbé les chaînes d’approvisionnement dans toute une gamme d’industries.

Omnipaque est utilisé dans les scanners pour diagnostiquer des maladies telles que le cancer et les traumatismes, et pour guider certaines procédures cardiaques.

De nombreux hôpitaux dépendent fortement d’un seul des fournisseurs de produits de contraste, soit GE Healthcare ou Bracco Imaging SpA d’Italie, qui fabrique un agent de contraste similaire pour les procédures d’imagerie.

Bracco a récemment reçu un afflux de commandes pour son produit, appelé Isovue, en raison de la pénurie d’Omnipaque, a déclaré la société dans une lettre du 6 mai aux clients qui a été vue par le Wall Street Journal.

Pourtant, Bracco a déclaré qu’il prévoyait de donner la priorité à ses clients existants, et il a encouragé les clients à continuer à passer des commandes de taille normale et à éviter les surstocks. Bracco n’a pas immédiatement répondu à une demande de commentaire.

Le plan de Bracco signifie que la pénurie est particulièrement aiguë pour les hôpitaux qui s’approvisionnent en totalité ou en grande partie auprès de GE Healthcare, a déclaré le Dr Davenport.

« L’allocation proposée est très faible », a déclaré Eric Tichy, directeur de la division de la gestion de la chaîne d’approvisionnement à la Mayo Clinic de Rochester, Minnesota. « Cela ne nous permet pas de suivre les opérations normales. »

« « Ce n’est pas exagéré de dire que cela va affecter des millions d’examens et que cela va durer des mois. »


— Matthew Davenport, de l’American College of Radiology

Mayo a effectué certaines analyses sans colorant de contraste ou utilisé des doses plus faibles le cas échéant, et a reporté certains examens non urgents, a déclaré M. Tichy.

L’Université de l’Alabama à l’hôpital de Birmingham reprogramme les procédures d’imagerie électives et exécute de nombreuses analyses sans produit de contraste, a déclaré Kierstin Kennedy, médecin-chef par intérim.

Dans certains cas, l’hôpital passe à d’autres types d’examens, comme l’imagerie par résonance magnétique. L’UAB réserve les produits de contraste pour les procédures sur les patients souffrant d’affections potentiellement mortelles telles que les traumatismes et certaines procédures cardiaques, a déclaré le Dr Kennedy.

Le système de santé de l’Université de Virginie à Charlottesville, en Virginie, a déclaré qu’il accordait la priorité aux procédures d’imagerie pour les patients ayant des besoins de santé critiques et pour les traitements vitaux.

Plus de 680 rendez-vous d’imagerie CT qui étaient prévus entre le 6 mai et le 30 juin ont été reportés, déplacés vers une technique d’imagerie différente ou annulés, a déclaré un porte-parole de l’UVA.

Il prévoit que la pénurie durera au moins jusqu’au 1er juillet, selon les informations publiées en ligne par le système de santé.

Écrire à Peter Loftus à [email protected]

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