Holly Elgison et Len Schillaci sont un couple mixte vaxxed, et ils sont loin d’être seuls.
«J’allais toujours recevoir le vaccin, à 100%», a déclaré Mme Elgison, une vérificatrice des réclamations médicales à Valrico, en Floride.
Son mari, expert en assurance contre les catastrophes, a déclaré qu’il allait réussir. “Pour être honnête avec vous, je pense que le pire de Covid est derrière nous”, a déclaré M. Schillaci. “Je vais bien.”
Alors que l’administration Biden cherche à faire vacciner 80% des Américains adultes d’ici l’été, la réticence persistante des hommes à obtenir un tir pourrait entraver cet objectif.
Les femmes se font vacciner à un taux beaucoup plus élevé – environ 10 points de pourcentage – que les hommes, même si la fracture hommes-femmes est à peu près égale dans la population globale du pays. La tendance est inquiétante pour beaucoup, d’autant plus que les taux de vaccination ont un peu baissé récemment.
Les raisons de l’écart entre les sexes aux États-Unis sont nombreuses, reflétant le rôle des femmes dans des professions spécifiques qui ont reçu la priorité précoce des vaccins, les différences politiques et culturelles et les modèles de longue date des femmes adoptant les soins préventifs plus souvent que les hommes.
L’écart existe même si les décès liés à Covid-19 dans le monde ont été environ 2,4 fois plus élevés chez les hommes que chez les femmes. Et la division élucide la réalité du rôle disproportionné des femmes dans la prise en charge des autres dans la société américaine.
«Cela pourrait avoir de l’importance pour l’immunité collective localisée», a déclaré Alison Buttenheim, professeur agrégé de sciences infirmières à l’Université de Pennsylvanie et spécialiste de l’hésitation à la vaccination. «Alors que la plupart des experts s’inquiètent des écarts plus importants selon la race, le parti politique, la religion et le groupe professionnel», a-t-elle déclaré, dont beaucoup se chevauchent avec les disparités entre les sexes, «je n’ai entendu parler d’aucune initiative spécifique visant les hommes.»
Dans le comté de Los Angeles, où 44% des femmes de plus de 16 ans ont eu leur première injection – contre 30% des hommes – les responsables se bousculent pour trouver comment faire exactement cela.
«Nous sommes très préoccupés par cela et prévoyons de nous lancer dans une action de sensibilisation ciblée auprès des hommes», a déclaré le Dr Paul Simon, directeur scientifique du département de la santé publique du comté de Los Angeles, qui a déclaré que les disparités étaient particulièrement préoccupantes pour Hommes noirs et latinos. Seulement 19% des hommes noirs du comté de Los Angeles et 17% des hommes latinos ont reçu au moins une dose du vaccin, contre 35% des hommes asiatiques et 32% des hommes blancs, selon les données les plus récentes disponibles depuis le début de cette année. mois.
«Nous ne le comprenons pas entièrement», a déclaré le Dr Simon. «L’une de nos stratégies de messagerie sera que le vaccin n’est pas seulement important pour vous mais, en outre, est un moyen de protéger les autres membres de votre famille.»
Les premières divisions des taux de vaccination par sexe pourraient être largement expliquées par la démographie. Les Américains de plus de 70 ans ont reçu les premières séries de doses, et les femmes représentent une plus grande proportion de ce groupe d’âge. Dans de nombreux États, les agents de santé et les enseignants ont également reçu la priorité en matière de vaccination: les femmes représentent les trois quarts des travailleurs de la santé à plein temps et plus de 75% des enseignants des écoles publiques aux États-Unis sont des femmes.
Les disparités montrent à la fois où les femmes effectuent le travail rémunéré et non rémunéré de la vie. Par exemple, les femmes ont perdu la majorité des premiers emplois dans les services de restauration, les commerces de détail, les soins de santé et les emplois gouvernementaux. Les mères d’entre elles ont fait la plus grande partie du travail lors du passage à l’école à distance et à la prise en charge des parents et des proches malades.
La combinaison peut avoir accru leur motivation à se faire vacciner de deux manières: ils cherchent à protéger le reste de leur famille et ils sont désespérés de réintégrer le marché du travail. En effet, tout comme les femmes ont été à l’origine des pertes d’emplois l’an dernier, elles mènent actuellement la reprise économique; environ un demi-million de femmes sont entrées sur le marché du travail en mars, en partie parce que la scolarité en personne a repris dans une grande partie du pays.
«En plus du fait que les femmes sont représentées de manière disproportionnée dans plusieurs emplois essentiels», a déclaré Pilar Gonalons-Pons, professeur adjoint de sociologie à l’Université de Pennsylvanie spécialisé dans les questions de genre, les familles et les communautés, et cela peut également être une motivation supplémentaire pour obtenir le vaccin. »
À bien des égards, le modèle des vaccins reflète les différences de sexe de longue date en matière de soins de santé préventifs. Les femmes sont en moyenne plus susceptibles de subir des examens physiques annuels que les hommes, même si elles sont ajustées pour tenir compte des problèmes de santé préexistants et d’autres facteurs, et sont plus susceptibles que les hommes de bénéficier de soins préventifs.
Les hommes sont plus susceptibles que les femmes d’adopter des comportements qui nuisent à leur santé – comme la consommation excessive d’alcool, le tabagisme et la consommation de drogues illicites – et sont plus en surpoids que les femmes. Les hommes sont moins susceptibles de consulter régulièrement un médecin, de se rendre aux urgences en cas de crise et d’obtenir des soins dentaires de base, selon les données fédérales. Les vaccins ne font pas exception: historiquement, la vaccination contre la grippe est beaucoup plus élevée chez les femmes – environ 63 pour cent contre 53 pour cent – bien que l’écart se rétrécit chez les Américains de plus de 75 ans.
Le vaccin contre le coronavirus «est la dernière expression de l’écart entre les sexes éprouvé dont nous sommes témoins depuis longtemps dans les modèles de recherche de soins de santé préventifs», a déclaré Lindsey Leininger, chercheuse en politique de la santé et professeure clinique à la Tuck School of Business du Dartmouth College.
Mais les experts disent que même dans le contexte de la récalcitance générale des soins de santé chez les hommes, certains facteurs spécifiques à ce vaccin peuvent empêcher davantage de coups de feu chez les hommes. Étant donné que l’inscription a été lourde et déroutante, les hommes ont peut-être moins de patience pour naviguer dans le système, qui s’est largement déroulé en ligne, un processus que les femmes pourraient trouver plus facile car elles ont tendance à obtenir davantage d’informations sur leurs soins de santé en ligne.
«Nous devons déterminer si les disparités concernent l’accès, si les hommes ont plus de difficulté à naviguer dans les systèmes de rendez-vous», a déclaré M. Simon de Los Angeles.
De plus, en ce qui concerne le coronavirus – qui a fait l’objet d’une désinformation généralisée, de l’évolution des conseils médicaux et de la politisation – d’autres dynamiques peuvent être à l’œuvre.
«Certains hommes ont le sentiment qu’ils ne sont pas nécessairement vulnérables», a déclaré M. Simon aux agents de santé. «Ils ont résisté à cela pendant plus d’un an et ont un sentiment de toute-puissance.»
Les experts de la santé publique et les universitaires se préoccupent depuis longtemps de l’effet «macho» qui empêche les hommes d’obtenir toutes sortes de soins de santé, et craignent qu’il ne soit exacerbé avec ce vaccin. (Notamment, dans la branche de service la plus masculine de l’armée, les Marines, environ 40% de ceux qui se sont vus offrir le vaccin par le ministère de la Défense l’ont refusé.)
«Cet évitement a été lié aux idéaux de masculinité des hommes forts, invincibles et ne demandant pas d’aide», a déclaré Kristen W. Springer, professeur agrégé au département de sociologie de l’Université Rutgers dans le New Jersey qui a fait des recherches sur ce trait.
«En d’autres termes, ces idéaux culturels amènent les hommes à éviter les soins de santé importants pour agir de manière masculine», a-t-elle déclaré. «Maintenant que le vaccin est disponible pour tout le monde, il sera intéressant d’observer les différences entre les hommes et les femmes dans l’utilisation du vaccin, car celles-ci reflèteront plus probablement des idées sociales et culturelles sur le genre et la santé, comme l’idée culturelle que les« vrais hommes »ne le font pas. pas besoin de soins de santé préventifs.
À ce stade, les autorités sanitaires américaines n’ont pas publié de données sur les adultes non binaires et la vaccination.
Il peut également y avoir des liens politiques. Les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes de s’inscrire en tant que démocrates, et les sondages démontrent que les républicains à travers le pays ont été beaucoup moins susceptibles que les démocrates d’adopter le vaccin.
Alors, qui les hommes écouteront-ils? Pas leurs femmes, leurs amies ou médecins, semble-t-il. Pour leur récente étude de pré-impression, Leah Witus et Erik Larson, professeurs au Macalester College de Saint Paul, Minnesota, ont regardé des vidéos avec des hommes et des femmes présentant des informations identiques sur le vaccin. Parmi les 1184 Américains qui les ont regardés, la plupart ont été positivement influencés par le narrateur masculin tandis que la narratrice a obtenu une réponse beaucoup plus mitigée.
«La version racontée par un homme de la vidéo a augmenté l’intention de vaccination des téléspectateurs», a déclaré Mme Witus, «mais la narration par une femme avait des associations mixtes avec la propension à la vaccination, et chez certains téléspectateurs, ceux qui se sont identifiés comme conservateurs, ont en fait diminué l’intention de vaccination. “
Cela peut signifier la victoire de M. Schillaci alors que lui et sa femme joutent subtilement pour influencer la décision de vaccination de leur fils de 20 ans. M. Schillaci a partagé son point de vue avec son fils, que sa femme incite à prendre une photo.
«Je préférerais qu’il se fasse vacciner, et j’espère qu’il l’envisagera», a déclaré Mme Elgison.
Mais la décision de Mme Elgison peut profiter à son fils, même s’il se prononce contre le vaccin.
Comme cela arrive souvent dans la vie, les hommes peuvent trouver leurs lacunes couvertes par les femmes. «Dans la mesure où la plupart des gens vivent et socialisent dans un milieu mixte, les hommes bénéficieront d’une couverture plus élevée parmi les femmes», a déclaré Mme Buttenheim.
Mme Elgison, cependant, a toujours un atout qu’elle espère pouvoir fonctionner. «J’aimerais que mon fils l’obtienne pour que nous puissions tous voyager ensemble», a-t-elle déclaré. “Je lui ai expliqué qu’il est possible que nous puissions protéger son père.”
