Après l’inversion de Roe, plus de femmes demandent la stérilisation

Le matin du 3 mai, Abby C. a éclaté en sanglots lorsqu’elle a appris qu’un projet d’avis divulgué indiquait que la Cour suprême des États-Unis renverserait probablement Roe contre Wade.

Avant de sortir du lit, la jeune femme de 23 ans a réservé une consultation pour commencer le processus de stérilisation. Abby, qui ne voulait pas utiliser son nom de famille pour des raisons de confidentialité, a déclaré que son ancien gynécologue avait rejeté ses demandes, citant son âge. Mais avec l’opinion divulguée mettant en péril l’avenir des droits reproductifs, Abby est restée ferme dans sa décision.

“J’ai fini par lui dire, c’est l’option que je veux”, a déclaré Abby. “C’est la seule réponse pour moi.”

Ce n’est qu’après s’être réveillée de la procédure – une salpingectomie bilatérale, au cours de laquelle ses trompes de Fallope ont été retirées – qu’elle s’est sentie soulagée.

Suite à la décision Dobbs contre Jackson Women’s Health Organization, qui a annulé le droit à l’avortement autrefois protégé par la Constitution, les jeunes femmes et d’autres personnes à travers le pays ont de plus en plus demandé la stérilisation, selon des obstétriciens-gynécologues qui ont constaté une augmentation en Arizona, Caroline du Nord , Texas et Floride.

Le Dr Diana N. Contreras, directrice des soins de santé de Planned Parenthood, a déclaré qu’après la décision de la Cour suprême, l’organisation a vu un énorme pic de trafic sur ses pages Web expliquant comment une personne peut subir une vasectomie ou être stérilisée.

Lors d’entretiens, des femmes qui envisagent de ne pas avoir d’enfants ont déclaré avoir repoussé leur calendrier pour se faire stériliser. D’autres ont déclaré que la décision de la Cour suprême les avait amenés à envisager plus sérieusement la stérilisation, craignant que les droits reproductifs ne soient continuellement dépouillés.

À San Antonio, le Dr Michelle Muldrow a déclaré que le nombre de femmes entrant dans l’OB-GYN pour femmes innovantes demandant une stérilisation ne ressemble à rien de ce qu’elle a vu.

“J’ai eu plus de consultations pour des stérilisations en volume par charge de patients que je n’en ai jamais eu dans ma carrière”, a déclaré Muldrow mercredi. Alors qu’elle avait l’habitude de voir quelques patients pour la stérilisation de temps en temps, elle mène maintenant des consultations quotidiennes.

“Jamais auparavant je n’avais vu autant de femmes dans un tel état de panique ou d’anxiété à propos de leur corps et de leurs droits reproductifs”, a déclaré Muldrow. “Ils ont l’impression que c’est leur seule option.”

Le Dr Kavita Shah Arora, gynécologue-obstétricien en Caroline du Nord et présidente du comité d’éthique de l’American College of Obstetricians and Gynecologists, a déclaré avoir remarqué “une augmentation spectaculaire” du nombre de femmes demandant une stérilisation à la fois dans sa propre pratique et dans les conversations. avec des collègues à travers le pays.

L’une de ses patientes récentes, qui a déjà des enfants, n’était auparavant pas sûre de la contraception permanente, a-t-elle déclaré.

“La décision Dobbs l’a poussée à planifier l’opération car elle voulait conserver son autonomie corporelle et son indépendance dans sa prise de décision”, a déclaré Shah Arora.

De nombreuses femmes ont déclaré qu’opter pour la stérilisation était leur façon de garder le contrôle à un moment où elles craignaient que les législateurs continuent de saper les droits reproductifs, y compris les contraceptifs et la stérilisation.

Mais la procédure n’est pas toujours facile à sécuriser. Il a une histoire longue et complexe aux États-Unis. Historiquement, des femmes, souvent issues de groupes marginalisés, ont été stérilisées de force à leur insu. Pour cette raison, l’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande une approche éthique avec les patients, tout en prenant des précautions contre les «utilisations coercitives ou autrement injustes».

Parfois, les jeunes femmes, en particulier celles dans la vingtaine qui ne sont pas mariées et sans enfants, sont repoussées par les prestataires de soins de santé qui découragent fortement la procédure par crainte que les patientes ne changent d’avis à l’avenir. Une étude de 1999 a révélé que les patients de moins de 30 ans ont signalé un taux plus élevé de regrets après la chirurgie.

Les OB-GYN disent que leur travail consiste à faire en sorte que les patients se sentent respectés tout en veillant à ce qu’ils fassent des choix éclairés et comprennent les risques et les avantages, a déclaré Muldrow.

“Si quelqu’un y a réfléchi suffisamment longtemps et a décidé de le faire, nous devons respecter cela”, a déclaré Muldrow, qui figure sur une liste circulant en ligne de prestataires de soins de santé disposés à effectuer des ligatures des trompes sur des patients plus jeunes, peu importe leur état civil. Elle a fait pleurer de soulagement des patients au début de la vingtaine lorsqu’elle a approuvé leurs demandes.

Auparavant, la méthode de stérilisation la plus courante était la ligature des trompes, une procédure dans laquelle les trompes de Fallope sont bloquées, brûlées, coupées ou liées. Alors que les médecins pratiquent toujours la procédure, la norme actuelle prévoit une salpingectomie bilatérale, dans laquelle les trompes de Fallope sont entièrement retirées.

Le Dr Melodie Zamora, OB-GYN à San Antonio, a déclaré que la dynamique des conversations avait changé ces dernières semaines parmi ses patients. Le Texas a longtemps imposé des restrictions sur l’avortement, mais l’interdiction oblige les patients « à penser à l’extrême ».

“Maintenant que l’option [of abortion] a été complètement enlevée, les femmes se sentent plus responsables, ou ont le sentiment qu’elles doivent faire quelque chose qui va être dans la catégorie “réussite à 100 %” pour ne jamais avoir à se trouver dans une situation où elles disent : “Où dois-je aller maintenant? », A déclaré Zamora.

Brandi Shepard, une femme de 26 ans vivant dans l’Ohio, a déclaré qu’elle sentait qu’elle n’avait pas d’autre choix que de se faire stériliser après la décision Dobbs. Quand elle avait 21 ans, dit-elle, son médecin a rejeté sa demande de stérilisation et lui a dit qu’ils reviendraient sur le sujet quand elle serait plus âgée.

Cinq ans plus tard, les sentiments de Shepard n’ont pas changé. Le jour où la Cour suprême des États-Unis a annulé Roe contre Wade, ce qu’elle pensait ne jamais arriver, elle a demandé à son assureur maladie s’il couvrait les stérilisations. Il l’a fait et elle a programmé une consultation le jour même.

Elle a été approuvée pour une salpingectomie bilatérale. Bien que les enfants n’aient jamais été dans ses plans, Shepard a déclaré qu’elle se sentait frustrée de devoir se démener pour obtenir la procédure plus tôt qu’elle ne l’avait prévu.

“Parce que Roe a été renversé, cela m’oblige à subir une intervention chirurgicale majeure et à assumer les complications et les risques qui l’accompagnent juste pour que je n’aie pas à m’inquiéter de mener une grossesse non désirée”, a-t-elle déclaré. Dans l’Ohio, les législateurs ont approuvé une loi sur les «battements de cœur», qui interdit les avortements après six semaines. Déjà, les législateurs des États rédigent un projet de loi qui pourrait effectivement interdire presque tous les avortements et certaines méthodes de contrôle des naissances.

L’accès à l’avortement signifiait que Shepard pouvait mener une vie sans enfant, a-t-elle déclaré. Mais les législateurs semblent déterminés à lui retirer ses choix.

“Je suis énervé. C’est insensé que ce soit ce que j’ai dû faire pour conserver mon autonomie corporelle », a-t-elle déclaré.

Hannah Morgan, 35 ans, du Missouri, a déclaré que se faire stériliser n’était pas une option qu’elle avait sérieusement envisagée jusqu’à la décision Dobbs. Elle prend des contraceptifs depuis 20 ans, essayant à peu près tout – dispositifs intra-utérins, pilules hormonales. Mais aucun n’offrait de solution permanente. Avec le Missouri parmi l’un des premiers États à interdire les avortements, c’était comme “maintenant ou jamais”, a-t-elle déclaré.

“L’avortement n’est pas une option que la plupart des gens veulent envisager, mais il est toujours là en dernier recours”, a déclaré Morgan.

Maintenant, a-t-elle ajouté, « je ne peux plus compter sur rien. J’ai juste besoin de quelque chose de permanent pour ne plus avoir à ajouter cela à ma liste de soucis.

“C’est effrayant ce qui se passe”, a déclaré Morgan, qui vit dans la région métropolitaine de Kansas City. “Tous les droits pour lesquels on s’est battu… et c’est comme ‘Non, tu ne peux plus avoir ça.'”

À Orlando, en Floride, le Dr Matthew Wollenschlaeger a déclaré qu’il était passé de consulter un ou deux patients par semaine au sujet de la stérilisation à environ une douzaine après la fuite de la décision Dobbs.

Ses patients typiques étaient des femmes de toute la Floride. Maintenant, la pratique s’est développée pour inclure les résidents de la Géorgie, les Canadiens et les hommes transgenres cherchant des hystérectomies. Wollenschlaeger a déclaré qu’il avait dû demander des privilèges hospitaliers à un deuxième endroit pour accueillir ses patients.

Les législateurs de Floride ont interdit les avortements après 15 semaines de grossesse, mais de nombreuses patientes ont exprimé leur crainte que les législateurs de l’État n’agissent rapidement pour mettre en œuvre une interdiction totale, a déclaré Wollenschlaeger.

« Les gens ont l’impression de courir contre la montre. C’est le sentiment qui prévaut », a-t-il dit.

Ciara Walter, 33 ans, a déclaré que sa décision de se faire stériliser est intervenue après la fuite de la décision Dobbs. La résidente de Pittsburgh a déclaré qu’elle savait qu’elle ne voulait pas avoir d’enfants, mais qu’elle n’était pas sûre de la voie que les législateurs de Pennsylvanie poursuivraient en matière de droits reproductifs.

“J’ai presque l’impression qu’ils vont commencer par ça, et qu’est-ce qui va suivre?” dit Walter. Elle s’est précipitée pour programmer une salpingectomie bilatérale après la fuite et a été opérée le 29 juin.

Catherine K., une femme de 27 ans du Minnesota, a déclaré que bien que les avortements restent accessibles dans l’État, elle craint l’afflux de projets de loi anti-transgenres et les signaux de la Cour suprême pour annuler le mariage homosexuel et restreindre l’accès à la contraception sont des signes de temps difficiles à venir.

Catherine, qui ne voulait pas que son nom de famille soit publié en raison de problèmes de confidentialité, a déclaré qu’elle avait pris un rendez-vous de consultation pour commencer le processus.

“J’ai pensé, eh bien, maintenant c’est aussi bon que jamais”, a déclaré Catherine. “J’ai très peur de la façon dont les choses vont continuer car je sens que ce n’est que le début.”