Délimitez 10 % des dépenses de santé du Royaume-Uni pour des mesures préventives, selon un rapport | Politique de santé

Les gouvernements devraient réserver 10% des dépenses de santé à des mesures préventives et publiques telles que les pistes cyclables et les stratégies anti-obésité, a déclaré un groupe de réflexion, avertissant que le « court-termisme politique » en matière de santé rend le Royaume-Uni de plus en plus malade et inégal.

Le rapport de l’Institut Tony Blair affirme qu’un modèle NHS centralisé “presque entièrement axé sur le traitement de la maladie” plutôt que sur des objectifs plus larges nuit non seulement à la santé des personnes, mais entrave l’économie, avec plus de 2,5 millions de personnes exclues du marché du travail en raison de maux de longue durée.

Le rapport met également l’accent sur le coût humain, notant que l’effet des maladies causées ou exacerbées par le mode de vie signifie que l’espérance de vie au Royaume-Uni stagne, tandis que les hommes vivant dans les quartiers londoniens de Kensington et Chelsea peuvent désormais s’attendre à vivre 27 ans de plus que leurs pairs dans Blackpool, Lancashire.

Parmi les mesures recommandées par les auteurs figurent des moyens d’encourager une activité physique quotidienne accrue, y compris plus de pistes cyclables et d’espaces verts, et l’utilisation d’incitations telles que des trackers de fitness portés au poignet.

Le rapport souligne également la nécessité de politiques interventionnistes, telles que des restrictions sur la publicité pour la malbouffe, des subventions pour des options plus saines et des investissements dans les sports et les espaces communautaires.

Les politiques de ce type sont trop souvent bloquées par “le problème du court-termisme politique et du courage”, dit-il, ainsi que par la réticence de certains politiciens à intervenir.

Cependant, selon le rapport, l’inaction n’est pas en soi un choix neutre : « Ces types d’interventions de santé publique sont parfois critiqués comme étant des « nounou étatiques », mais cela ne tient pas compte du pouvoir que la publicité et notre environnement local ont sur notre capacité à faire des choix sains en premier lieu. Créer des règles du jeu équitables est vital.

Cela nécessite non seulement une réflexion à long terme, mais également une approche cohérente, ont déclaré les auteurs, fustigeant ce qu’ils ont décrit comme la situation actuelle de sous-financement, de stratégies dispersées et d’un manque de leadership.

Le système de santé publique est “terriblement sous-financé”, selon le rapport, avec une réduction significative du financement depuis 2015, tandis que les gouvernements ont tenté 14 stratégies différentes contre l’obésité depuis 1992, dont aucune ne semble avoir été efficace.

Le rapport critique également l’absence d’un organisme national pour les questions de santé publique. Avec la dissolution de Public Health England en 2020, son organisation successeur, la UK Health Security Agency, et l’Office for Health Improvement and Disparities “restent sous-financées, manquent de stratégie et de compétences claires et risquent d’être oubliées dans la conscience publique”.

Parallèlement à un plan central cohérent, les auteurs ont souligné la nécessité d’un localisme efficace, avec des organismes régionaux responsables travaillant à l’amélioration de la santé publique, plutôt que “l’approche descendante et réactive existante du NHS”.

D’autres propositions incluent la création d’un organisme de surveillance indépendant dans le style de l’Office for Budget Responsibility pour surveiller la santé et désigner l’argent utilisé pour les résultats de santé publique à plus long terme comme un investissement, le libérant des restrictions des dépenses de santé quotidiennes. .

La mauvaise santé étant désormais «l’une des faiblesses structurelles les plus importantes de l’économie britannique», ne rien faire n’est pas une option, ont déclaré les auteurs: «Les demandes de soins de santé continuent d’augmenter alors que les coûts montent en flèche alors que la santé occupe une part toujours plus élevée des dépenses publiques. . Dans le même temps, les résultats se dégradent. Donc, nous payons tous de plus en plus pour réaliser de moins en moins.