Des experts africains de la santé publique ont salué jeudi le plan du président Biden d’étendre les dons mondiaux de vaccins contre le coronavirus, mais ont averti que ses objectifs ambitieux ne seraient pas atteints sans des livraisons plus rapides et une plus grande transparence sur le moment et le nombre de doses à venir.
L’Afrique, le continent avec le taux de vaccination Covid-19 le plus bas, a souffert non seulement d’une pénurie de doses de vaccins mais aussi de livraisons retardées et incohérentes. Bien que les approvisionnements aient augmenté — quatre millions de doses sont arrivées au cours de la semaine dernière de Covax, l’installation mondiale de partage de vaccins – les pays africains n’ont encore reçu qu’un tiers des doses promises pour cette année, ont déclaré des experts lors d’un briefing virtuel organisé par l’Organisation mondiale de la santé.
“La première chose à dire est que nous apprécions tous les dons qui ont été promis par les pays riches et ceux qui ont des doses à offrir”, a déclaré Githinji Gitahi, directeur général d’Amref Health Africa, une organisation caritative. “Mais nous appelons à un engagement à les respecter et à les livrer en temps opportun.”
La colère suscitée par le fossé entre riches et pauvres dans l’accès aux vaccins était un thème récurrent parmi les dirigeants des pays africains s’exprimant jeudi à l’Assemblée générale des Nations Unies.
“Malheureusement, le déploiement mondial du vaccin n’a pas été imperméable au fléau des inégalités”, a déclaré le président namibien Hage G. Geingob. Il a qualifié la situation d’« apartheid du vaccin ».
Le président angolais João Lourenço a déclaré qu’il était “choquant de voir la disparité entre certains pays et d’autres en ce qui concerne la disponibilité des vaccins”.
Lors d’un sommet mercredi, M. Biden s’est engagé à faire don de 500 millions de doses supplémentaires du vaccin Pfizer-BioNTech, doublant presque le total des dons engagés des États-Unis à 1,1 milliard de doses, plus que tout autre pays. Mais seulement 300 millions de doses devraient être expédiées cette année, laissant aux pays les plus pauvres la perspective d’une attente plus longue.
M. Biden a adopté l’objectif de vacciner 70% de la population mondiale d’ici la fin de 2022. Mais cela nécessiterait d’accélérer le rythme des vaccinations en Afrique sept fois, à environ 150 millions de doses par mois, a déclaré Benido Impouma, directeur de programme du programme Afrique de l’Organisation mondiale de la santé.
« Il est dans l’intérêt de chaque pays que cela se produise rapidement », a déclaré le Dr Impouma à propos d’accélérer la campagne de vaccination du continent. « Plus le délai de déploiement du vaccin est long, plus le risque d’apparition d’autres défis est grand », a-t-il ajouté, y compris l’augmentation de variantes de coronavirus plus troublantes.
À ce jour, selon lui et d’autres, les livraisons de vaccins en Afrique ont été non seulement lentes et rares, mais aussi imprévisibles. De nombreux envois sont arrivés avec peu de préavis, entravant la capacité des systèmes de santé à les administrer, et avec des doses bientôt expirées.
Comprendre les mandats des vaccins et des masques aux États-Unis
-
- Règles de vaccination. Le 23 août, la Food and Drug Administration a approuvé pleinement le vaccin contre le coronavirus de Pfizer-BioNTech pour les personnes de 16 ans et plus, ouvrant la voie à une augmentation des mandats dans les secteurs public et privé. Les entreprises privées exigent de plus en plus des vaccins pour leurs employés. De tels mandats sont autorisés par la loi et ont été confirmés lors de contestations judiciaires.
- Règles de masque. Les Centers for Disease Control and Prevention ont recommandé en juillet à tous les Américains, quel que soit leur statut vaccinal, de porter des masques dans les lieux publics intérieurs dans les zones touchées par des épidémies, un renversement des directives qu’il offrait en mai. Voyez où les directives du CDC s’appliqueraient et où les États ont institué leurs propres politiques de masques. La bataille pour les masques est devenue controversée dans certains États, certains dirigeants locaux défiant les interdictions de l’État.
- Collège et universités. Plus de 400 collèges et universités exigent que les étudiants soient vaccinés contre Covid-19. Presque tous se trouvent dans des États qui ont voté pour le président Biden.
- Écoles. La Californie et la ville de New York ont toutes deux introduit des mandats de vaccination pour le personnel éducatif. Une enquête publiée en août a révélé que de nombreux parents américains d’enfants d’âge scolaire sont opposés aux vaccins obligatoires pour les étudiants, mais étaient plus favorables aux mandats de masque pour les étudiants, les enseignants et les membres du personnel qui n’ont pas leurs vaccins.
- Hôpitaux et centres médicaux. De nombreux hôpitaux et grands systèmes de santé exigent que leurs employés se fassent vacciner contre le Covid-19, citant une augmentation du nombre de cas alimentés par la variante Delta et des taux de vaccination obstinément bas dans leurs communautés, même au sein de leur main-d’œuvre.
- La ville de New York. Une preuve de vaccination est requise des travailleurs et des clients pour les repas à l’intérieur, les gymnases, les spectacles et autres situations à l’intérieur, bien que l’application ne commence pas avant le 13 septembre. Les enseignants et autres travailleurs de l’éducation dans le vaste système scolaire de la ville devront avoir au moins un vaccin dose avant le 27 septembre, sans possibilité de test hebdomadaire. Les employés des hôpitaux de la ville doivent également se faire vacciner ou être soumis à des tests hebdomadaires. Des règles similaires sont en place pour les employés de l’État de New York.
- Au niveau fédéral. Le Pentagone a annoncé qu’il chercherait à rendre la vaccination contre le coronavirus obligatoire pour les 1,3 million de soldats en service actif du pays “au plus tard” à la mi-septembre. Le président Biden a annoncé que tous les employés civils fédéraux devraient être vaccinés contre le coronavirus ou se soumettre à des tests réguliers, à la distanciation sociale, aux exigences en matière de masque et aux restrictions sur la plupart des voyages.
Richard Mihigo, coordinateur du programme de vaccination de l’OMS en Afrique, a déclaré que l’agence avait analysé les expéditions de vaccins et constaté que la durée de conservation moyenne des doses qui ont atteint l’Afrique était de deux à trois mois. Ce n’était pas assez long pour que les systèmes de santé fournissent les doses aux personnes qui en avaient besoin, dont beaucoup vivaient loin des établissements de santé, a-t-il déclaré.
“La plupart du temps, les nouvelles concernant les dons arrivent à court terme, en quelques jours”, a déclaré le Dr Mihigo. « Les pays n’ont pas le temps de se préparer. Pour changer ce paradigme, nous avons besoin d’un peu plus de prévisibilité sur les doses, combien de doses, quand elles arrivent.
L’excès de doses bientôt périmées a également contribué à l’hésitation à vacciner dans certaines régions d’Afrique, a déclaré Jean-Jacques Muyembe, directeur général de l’Institut national de recherche biomédicale de la République démocratique du Congo.
“Les gens considèrent qu’une courte durée de conservation, telle que trois mois, est synonyme de mauvaise qualité”, a-t-il déclaré.
Rick Gladstone a contribué au reportage.
