Ce langage technocratique sans effusion de sang doit sembler familier: c’est la même attitude que le VC a manifestée lors de cette conférence technologique il y a quelques années, et elle est totalement éloignée des besoins matériels fondamentaux des gens. On parle de facilité d’accès et de fourniture de meilleurs soins, mais peu de discussions sur ce qui compte vraiment: des soins universels gratuits au point de service. Les futurs entrepreneurs de la santé de la Silicon Valley ne manifestent pas non plus une grande préoccupation pour des concepts tels que la justice en matière de soins de santé, les droits reproductifs ou la réparation des inégalités systémiques. De nouveaux algorithmes peuvent être prometteurs pour traiter des masses de images médicales, mais même ces supposées percées s’accompagnent de lacunes, souvent dues à des données d’entraînement biaisées. Une Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre étude trouvé que les algorithmes utilisés dans une variété de contextes médicaux peuvent renforcer les préjugés raciaux, compromettant les soins. Dans ce domaine, «perturber» les soins de santé ne signifie pas réparer un système défectueux; cela signifie tirer parti des vulnérabilités de ce système pour innover de nouveaux systèmes de prestation et de nouvelles formes de profit.
Ce rêve de VC selon lequel les Américains dépenseraient plus de leurs revenus pour les soins de santé était peut-être horrible dans son insensibilité aux véritables préoccupations des gens, mais cela reste une triste réalité du marché. Les dépenses de santé aux États-Unis augmentent régulièrement, atteignant 11 582 $ par personne en 2019. Les primes d’assurance – et les bénéfices des compagnies d’assurance – ont ressuscité beaucoup plus rapide que les salaires des travailleurs. Une étude trouvé que les Américains dépensent maintenant le double en soins de santé par rapport à ce qu’ils faisaient au milieu des années 80. Les récits d’Américains refusant les soins de santé par peur des factures – en passant une ambulance ou en retardant le traitement pour une maladie aiguë – sont légion. Les factures médicales restent l’un des principaux contributeurs de consommation la faillite—Une nouveauté pour de larges pans du monde où personne ne doit payer les soins médicaux, et encore moins le risque de faillite.
La solution, comme elle l’est depuis longtemps, est claire: un système de soins de santé universel qui offre des soins gratuits. Le principe est aussi simple que celui des pompiers ou de la bibliothèque locale – des services partagés auxquels tout le monde paie et sont gratuits quand ils en ont besoin – mais c’est probablement un service qui serait probablement perdu pour la plupart des politiciens aujourd’hui. (Si les bibliothèques publiques étaient proposées maintenant pour la première fois, combien de démocrates se joindraient aux républicains pour voter contre elles?)
