“Le tribunal a déclaré que la loi est très claire, et cela envoie un message très clair au gouverneur et à la législature qu’ils doivent poursuivre la mise en œuvre”, a déclaré Chuck Hatfield, associé du cabinet d’avocats Stinson et l’un des avocats. qui a intenté la poursuite en cours, soulignant que la décision était de 7-0.
Cependant, la Cour suprême de l’État a constaté que les projets de loi de crédits ne faisaient pas de distinction entre les prestations fournies à ceux qui se qualifiaient auparavant et celles qui étaient éligibles dans le cadre de l’expansion.
“De toute évidence, les factures financent des services à tous ceux qui sont éligibles à MO HealthNet”, a déclaré le tribunal dans son avis, faisant référence au programme Medicaid de l’État.
Les inscriptions pourraient commencer d’ici la mi-août, a déclaré Amy Blouin, PDG du Missouri Budget Project de gauche, bien que le calendrier reste incertain.
« En raison de la décision d’aujourd’hui, le Missouri doit aller de l’avant de toute urgence pour s’assurer que davantage de personnes ont accès à une couverture de qualité et abordable et sont en mesure d’obtenir les services de soins de santé dont elles ont besoin pour survivre et prospérer sans plus de retards », a déclaré Lisa Lacasse, présidente de le Réseau d’action contre le cancer de l’American Cancer Society.
Le bureau de Parson, cependant, a déclaré que le financement restait un problème.
“Après la décision de justice d’aujourd’hui, le pouvoir exécutif n’a toujours pas l’autorité budgétaire nécessaire pour mettre en œuvre la couverture MO HealthNet à la population élargie”, a déclaré le bureau du gouverneur. “Nous examinons les options qui s’offrent à nous pour demander une autorisation budgétaire supplémentaire et rechercher également la clarté juridique.”
Le département d’État des services sociaux ne commente pas les litiges en cours, a déclaré Rebecca Woelfel, porte-parole de l’agence.
Le refus de Parson de s’étendre
Le Missouri est devenu le sixième État à approuver l’expansion de Medicaid aux urnes en août dernier, lorsque les électeurs l’ont soutenu de 53 % à 47 %.
Cela était censé ouvrir le programme aux adultes ayant des revenus allant jusqu’à environ 17 775 $ par année. Actuellement, les adultes sans enfants du Missouri ne sont pas admissibles et la limite de revenu pour les parents est de 21 % du seuil de pauvreté, soit 4 600 $ par an pour une famille de trois personnes, l’une des plus strictes du pays.
Mais Parson a déclaré en mai qu’il ne le ferait pas.
“Bien que je n’ai jamais été en faveur de l’expansion de MO HealthNet, j’ai toujours dit que je soutiendrais l’amendement du scrutin s’il était adopté”, a déclaré Parson à l’époque. “Cependant, sans source de revenus ou autorisation de financement de l’Assemblée générale, nous ne sommes pas en mesure de procéder à l’expansion pour le moment et devons retirer nos amendements au plan d’État pour garantir que le programme MO HealthNet existant du Missouri reste solvable.”
L’expansion de Medicaid dans le Missouri coûterait à l’État 130 millions de dollars par an, a déclaré Blouin. Le gouvernement fédéral, qui couvre 90 % du coût, fournirait au Missouri 1,7 milliard de dollars par an.
“Non seulement les États économisent de l’argent sur les services de santé existants, mais les fonds fédéraux provenant de l’expansion créent des emplois et augmentent l’activité économique, générant des recettes fiscales supplémentaires pour financer la part de l’expansion de l’État”, a déclaré Blouin.
Parson a inclus une demande de financement de 1,9 milliard de dollars dans sa proposition de budget à l’Assemblée générale.
Plus de 2 millions de personnes tombent dans un « écart de couverture »
Outre le Missouri, 12 autres États n’ont pas encore étendu Medicaid. Tous ont des gouverneurs républicains ou des législatures contrôlées par le GOP.
Un effort pour ajouter un amendement d’extension à la Constitution du Dakota du Sud en 2022 est en cours, selon The Fairness Project, un groupe de défense de la justice sociale, raciale et économique qui a soutenu les initiatives de vote de l’État.
Plus de 2 millions d’adultes non assurés tombent dans le « écart de couverture », ce qui signifie que leurs revenus sont trop élevés pour qu’ils puissent prétendre à Medicaid dans leurs États, mais trop bas pour qu’ils soient éligibles à des subventions pour aider avec les primes de la Loi sur les soins abordables. Les subventions ne sont ouvertes qu’à ceux qui gagnent plus de 100 % du niveau de pauvreté dans les États non en expansion.
Cette histoire a été mise à jour avec les commentaires du bureau du gouverneur Mike Parson.
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