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Les hôpitaux de l’Ontario touchés par le COVID-19 transfèrent un nombre record de patients dans la province

by Les Actualites

Les hôpitaux de l’Ontario transfèrent un nombre sans précédent de patients à l’intérieur de la province alors que la pandémie du COVID-19 exerce une pression intense sur le système de soins de santé.

Les médecins affirment que le nombre record de transferts de patients se produit alors que les hôpitaux font face à une augmentation des hospitalisations et des admissions dans leurs unités de soins intensifs au cours de la troisième vague. Et ils se disent inquiets de ce qui pourrait arriver si les ressources hospitalières étaient sollicitées davantage.

Les hôpitaux de la région du Grand Toronto sont maintenant si pleins qu’ils transfèrent des dizaines de patients chaque jour. Ornge, l’organisation en charge du transport des patients, affirme que les patients sont déplacés principalement par ses ambulances terrestres de soins intensifs, mais aussi par ses hélicoptères et avions, et avec l’aide des services paramédicaux locaux.

Les patients sont transférés des hôpitaux de la région du Grand Toronto vers des établissements de Kingston, London, St. Catharines, Barrie, Peterborough, Ottawa et Sudbury.

Selon Santé Ontario, 2 059 patients au total ont été transférés depuis la mi-novembre, lorsque le gouvernement de l’Ontario a activé le système de gestion des incidents hospitaliers du Grand Toronto. Le système surveille la capacité des lits en Ontario.

Le Dr Andrew Healey, chef des services d’urgence et médecin d’urgence et de soins intensifs au William Osler Health System, a déclaré mardi que les transferts avaient un impact énorme sur les patients, les familles et les hôpitaux.

“Nous transférons le plus grand nombre que nous ayons jamais vu dans le système, non seulement d’Osler, mais aussi à l’échelle de la province”, a déclaré Healey.

Il y a onze jours, la province a émis des ordonnances d’urgence permettant aux hôpitaux de l’Ontario menacés d’être submergés par le COVID-19 de transférer des patients sans leur consentement. C’est la première fois qu’un tel ordre est rendu pendant la pandémie.

«Les gens veulent recevoir des soins à l’hôpital le plus proche de leur domicile. Et c’est le début du stress lié à ce type de système de transfert. Dit Healey.

“Cela affecte également la couche de complexité qui se produit au sein même de l’hôpital, en obtenant le consentement là où nous pouvons pour le transfert, en dirigeant les patients vers d’autres établissements, en veillant à ce que les patients et les familles soient bien informés de ce transfert, en organisant le mécanisme réel de transfert, médecins, assurant leur transfert en toute sécurité », a-t-il déclaré.

“La tâche est extrêmement complexe. Et plus le patient est malade, plus cette tâche est complexe. Nous avons certainement vu des moments où différents membres de la famille se trouvaient dans trois hôpitaux différents, l’un se détériorant dans un hôpital et un autre se détériorant dans un autre et essayant d’avoir conversations. “

Le système hospitalier atteint ses limites, selon un médecin

Healey s’est dit préoccupé par ce qui se passerait si le système de santé William Osler, un réseau d’hôpitaux de la région de Peel et de l’ouest de Toronto, était débordé.

REGARDER | Le Dr Andrew Healey dit que la plupart des patients COVID-19 à Peel sont des travailleurs essentiels employés à l’intérieur:

Le Dr Andrew Healey, chef des services d’urgence et médecin d’urgence et de soins intensifs au William Osler Health System, affirme que les travailleurs essentiels ont besoin d’une protection contre le COVID-19 sous la forme de tests rapides, de vaccinations et de jours de maladie payés. 1:52

“Je suis très préoccupé par le potentiel pour nous de ne pas être en mesure de répondre à la demande du rythme auquel les patients se présenteront à travers les portes d’entrée de notre hôpital”, a-t-il déclaré.

“Nous sommes dangereusement proches de ne pas pouvoir fournir des soins typiques dans des espaces typiques aux patients qui présentent une infection au COVID-19 et à d’autres dans notre système hospitalier.”

Les transports et les systèmes hospitaliers fonctionnant à fond, on s’inquiète de ce qui se passerait suite à une nouvelle augmentation du nombre de patients COVID-19 nécessitant des soins intensifs. Healey a déclaré que les hôpitaux individuels pourraient devenir soudainement submergés s’ils recevaient, heure après heure, un certain nombre de patients COVID-19 qui ont besoin d’oxygène.

«Les hôpitaux sont déjà stressés et ils travaillent de leur mieux. Et puis nous recevons un afflux important en interne d’un afflux majeur de personnes qui ont besoin de soins. Et c’est la situation qui m’inquiète le plus et je pense que c’est presque inévitable. “

William Osler a transféré 565 patients

Healey a déclaré que le système de santé William Osler a le plus bénéficié du système de transfert des patients. Il a transféré 565 patients depuis la mi-novembre. Il a déclaré que cela reflétait la taille de son système de santé ainsi que le nombre de personnes infectées par le nouveau coronavirus.

Healey a déclaré que les hôpitaux «essayaient de trouver les bons patients à envoyer qui soient sans danger pour le transport». Beaucoup de ceux qui sont transférés ont le COVID-19 mais pas tous. Ils comprennent les patients des unités de soins actifs et de soins intensifs.

«Nous transférons à un rythme qui se rapproche de près mais qui ne répond pas tout à fait à la demande des patients qui franchissent la porte d’entrée. Nous prenons en charge plus de 200 patients atteints de COVID gravement malades dans notre système pour le moment.

Ornge recrée l’USI à l’arrière de l’ambulance

Le Dr Bruce Sawadsky, médecin-chef d’Ornge, a déclaré que les transferts ne sont pas une question simple. Ornge, un organisme sans but lucratif, fournit des services d’ambulance aérienne et de transport de soins intensifs en Ontario par voie aérienne et terrestre.

Le Dr Bruce Sawadsky, médecin-chef d’Ornge, déclare: «Nous sommes à peu près au maximum en ce moment. Nous avons planifié et sommes déterminés à fournir ce niveau de soutien pour les deux à quatre prochaines semaines ou aussi longtemps qu’il le faudra. Mais à ce stade, je ne pense pas que nous puissions fournir plus de ressources compte tenu de notre situation actuelle. (Jean Delisle / CBC)

“Essentiellement, il prend cette unité de soins intensifs dont ils viennent et la recrée à l’arrière d’une ambulance terrestre pour ce voyage parfois de deux à trois heures”, a-t-il déclaré.

“Beaucoup de ces patients ont besoin de niveaux élevés d’oxygène. Ils peuvent être très difficiles à ventiler. Et les mettre dans un environnement de transport rend la tâche encore plus difficile. C’est faire ce que nous faisons habituellement, mais en faire beaucoup plus, et sur un distance plus longue, en particulier en EPI. C’est donc assez éprouvant pour le personnel. “

Les transferts ont eu lieu régulièrement en mars, mais le rythme s’est considérablement accéléré ce mois-ci. Il a déclaré qu’Ornge avait transféré 194 patients en avril jusqu’à présent.

«Nous sommes à peu près au maximum en ce moment. Notre personnel s’est vraiment intensifié au cours des deux dernières semaines. Nous avons planifié et sommes déterminés à fournir ce niveau de soutien pour les deux à quatre prochaines semaines ou aussi longtemps que Mais à ce stade, je ne pense pas que nous puissions fournir plus de ressources étant donné notre situation actuelle », a déclaré Sawadsky.

Province utilisant l’ensemble du système de soins de santé comme 1 ressource

La ministre de la Santé, Christine Elliott, a déclaré mardi que les transferts de patients maximisent l’utilisation du système hospitalier, en utilisant l’ensemble du système de soins de santé comme une seule ressource. «Nous construisons encore, nous créons encore des capacités», a-t-elle déclaré.

Le gouvernement provincial essaie «de s’assurer que si quelqu’un a besoin d’être admis aux soins intensifs, que ce soit en raison du COVID ou pour une autre raison, nous aurons l’espace pour eux».

Un total de 2 059 patients ont été transférés depuis la mi-novembre, lorsque le gouvernement de l’Ontario a activé le système de gestion des incidents hospitaliers du Grand Toronto, selon Santé Ontario. Le système surveille la capacité des lits en Ontario. (Evan Mitsui / CBC)

Le nombre de patients atteints de COVID dans les hôpitaux de l’Ontario a plus que triplé au cours du dernier mois et atteint maintenant un niveau record. Le nombre d’unités de soins intensifs a doublé au cours des trois dernières semaines et est le plus élevé depuis le début de la pandémie.

Le résultat est que certains hôpitaux recevant des transferts de patients de la RGT se remplissent également et doivent envoyer leurs propres patients hors de la ville.

Mardi, l’Ontario a signalé qu’il y avait 2 360 personnes hospitalisées atteintes du COVID-19, dont 773 dans des unités de soins intensifs en raison d’une maladie liée au COVID-19. Au total, 537 respirent dans des unités de soins intensifs à l’aide de ventilateurs.

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