ACIP étend Shingrix Recs; Met à jour les directives de Vax contre le pneumocoque

Le comité consultatif des pratiques d’immunisation (ACIP) des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis a voté pour recommander Shingrix (Zoster Vaccine Recombinant, Adjuvanted) pour la prévention du zona (herpès zoster) chez les adultes immunodéficients ou immunodéprimés âgés de 19 ans ou plus. La recommandation a été approuvée le 20 octobre à l’unanimité.

Le zona est une réactivation du virus varicelle-zona (VZV), le virus qui cause la varicelle. Il y a environ 1 million de cas de zona aux États-Unis chaque année, selon les estimations du CDC, et 1 Américain sur 3 développera un zona au cours de sa vie. Alors que les adultes de plus de 50 ans sont l’un des groupes les plus vulnérables à la réinfection – avec environ 99% d’entre eux ayant été infectés par le VZV – un système immunitaire affaibli est un autre facteur de risque courant.

La FDA a initialement approuvé Shingrix en 2017 pour la prévention du zona chez les adultes de plus de 50 ans ; en juillet de cette année, le vaccin a été approuvé pour les adultes immunodéficients âgés de 18 ans ou plus. L’approbation et la recommandation subséquente de l’ACIP étaient fondées sur des études cliniques de Shingrix chez des adultes traités pour des hémopathies malignes ou ayant subi une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques.

Selon un communiqué de presse de la FDA, “Des données supplémentaires sur l’innocuité et l’immunogénicité ont été générées chez des adultes qui étaient, ou étaient censés être, immunodéficients ou immunodéprimés en raison d’une maladie ou d’un traitement connu, y compris les patients atteints du VIH, de tumeurs solides et de transplantations rénales. “

Pour les adultes ayant un système immunitaire fonctionnel, Shingrix est administré en deux doses, espacées de 2 à 6 mois. Pour les personnes immunodéprimées, la deuxième dose peut être administrée 1 à 2 mois après la première dose.

Au cours de la même réunion, l’ACIP a également voté pour recommander des vaccins antipneumococciques pour une utilisation systématique chez les adultes de plus de 65 ans et chez les adultes de 19 à 64 ans atteints de maladies chroniques telles que le diabète, les maladies cardiaques chroniques, les maladies chroniques du foie et le VIH, et les facteurs de risque de maladie. comme le tabagisme et l’alcoolisme. La recommandation ne s’applique qu’à ceux qui n’ont pas reçu de vaccin antipneumococcique conjugué ou dont les antécédents vaccinaux sont inconnus. La recommandation stipule que les adultes éligibles doivent être vaccinés avec le vaccin antipneumococcique conjugué 15-valent Vaxneuvance suivi de PNEUMOVAX23, ou une dose unique du vaccin antipneumococcique conjugué 20-valent Prevnar 20.

Ces recommandations de l’ACIP seront maintenant envoyées aux directeurs du CDC et du département américain de la Santé et des Services sociaux pour examen et approbation. Si elles sont approuvées, les recommandations sont considérées comme finalisées et seront publiées dans un futur Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité.

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