CDC : les personnes non vaccinées sont 14 fois plus susceptibles d’attraper la variole du singe

Les hommes éligibles au vaccin contre la variole du singe qui n’en ont pas reçu étaient environ 14 fois plus susceptibles d’attraper le virus, ont montré les premières données d’efficacité réelle du CDC.

Au cours de la semaine du 28 août, par exemple, l’incidence de la variole du singe était de 230 pour 100 000 pour ceux qui n’ont pas été vaccinés, contre 15 pour 100 000 chez ceux qui ont reçu au moins une seule dose du vaccin Jynneos, selon les résultats mis en évidence par l’équipe d’intervention de la Maison Blanche Monkeypox mercredi.

La protection vaccinale a été observée dès 2 semaines après la première dose, a déclaré la directrice du CDC, Rochelle Walensky, MD, MPH, qui a noté que les données sur l’efficacité réelle du vaccin à deux doses étaient limitées.

L’analyse a été limitée aux hommes âgés de 18 à 49 ans et a mis en correspondance les données préliminaires sur les vaccins avec les données sur les cas de monkeypox du 31 juillet au 3 septembre dans 32 États (représentant 54 % de la population américaine). Les limites comprenaient que l’analyse ne pouvait pas tenir compte des différences potentielles entre les groupes vaccinés et non vaccinés en ce qui concerne les tests ou le comportement.

“Ces premières découvertes et des résultats similaires d’études menées dans d’autres pays suggèrent que même une dose du vaccin contre la variole du singe offre au moins une certaine protection initiale contre l’infection”, a déclaré Walensky.

Cependant, des études en laboratoire sur le vaccin Jynneos ont montré que la protection immunitaire est la plus élevée 2 semaines après la deuxième dose de vaccin, a déclaré Walensky, et a souligné l’importance que les personnes éligibles reçoivent le régime complet à deux doses à 28 jours d’intervalle, “pour assurer une protection durable, une protection immunitaire durable contre la variole du singe.”

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Bien que l’agence n’ait pas encore stratifié les données par injection intradermique par opposition à l’injection sous-cutanée, une telle analyse est possible avec plus de temps et plus de cas. Et l’agence continue de collecter des données pour déterminer l’impact d’une deuxième dose de vaccin, qui seront partagées dès que les données seront disponibles, a-t-elle noté.

Mardi, environ 25 300 cas de monkeypox ont été signalés aux États-Unis et 800 000 doses de vaccin ont été administrées. Alors que le nombre de cas quotidiens signalés au niveau national continue de baisser, le CDC continue de surveiller attentivement les tendances dans chaque État, a déclaré Walensky.

En plus de partager les dernières données d’efficacité, elle a annoncé que l’administration élargit l’admissibilité au vaccin et passe à une stratégie de prophylaxie pré-exposition pour aider à arrêter la propagation du virus.

“Nous cherchons à nous assurer que les personnes les plus exposées au risque de monkeypox reçoivent le vaccin avant l’exposition et que les vaccins continuent d’être mis à la disposition de ceux qui en ont besoin de manière équitable”, a-t-elle déclaré.

Le CDC met à jour ses considérations cliniques provisoires pour inclure plus d’informations sur l’éligibilité élargie au vaccin et pour élargir les emplacements sur le corps où le vaccin peut être administré par voie intradermique.

Demetre Daskalakis, MD, MPH, coordinateur adjoint de la réponse de l’équipe, a expliqué que la nouvelle approche de l’administration étend à la fois l’admissibilité aux vaccins à un plus grand nombre de personnes et appelle les fournisseurs de vaccins à “minimiser l’évaluation des risques” de ceux qui en font la demande.

“La peur de divulguer sa sexualité et son identité de genre ne doit pas être un obstacle à la vaccination”, a-t-il déclaré.

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“Cette nouvelle stratégie signifie que davantage de personnes qui pourraient présenter un risque actuel ou futur de monkeypox sont désormais éligibles pour le vaccin”, a déclaré Daskalakis. “Cela inclut les homosexuels, les bisexuels et les autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ; les personnes transgenres ou de genre divers qui ont eu plus d’un partenaire sexuel au cours des 6 derniers mois, ont eu des relations sexuelles dans un endroit associé à un risque plus élevé de monkeypox ou ont eu une infection sexuellement transmissible diagnostiquée au cours de la même période.

En outre, la stratégie de prophylaxie pré-exposition étend l’éligibilité au vaccin aux partenaires sexuels de toute personne présentant les risques susmentionnés, y compris les professionnel(le)s du sexe, a-t-il déclaré.

La nouvelle stratégie élargit également les endroits du corps où les vaccins peuvent être administrés.

Les défenseurs ont déclaré que certaines personnes avaient refusé de se faire vacciner en raison de la «marque visible mais temporaire» que les vaccins peuvent laisser sur l’avant-bras d’une personne. Pour cette raison, le CDC permettra désormais aux destinataires de recevoir leur injection sur l’épaule ou le haut du dos, a déclaré Daskalakis.

Un autre obstacle à la vaccination est l’anxiété que les individus ressentent à propos du virus, a déclaré Daskalakis. En réponse, la Substance Abuse and Mental Health Services Administration a publié des ressources en ligne pour aider à répondre à ces préoccupations.

Walensky a souligné que même les personnes vaccinées devraient continuer à se protéger contre l’infection en évitant “un contact étroit peau à peau” avec toute personne atteinte de monkeypox ainsi qu’en “envisageant de réduire les comportements qui pourraient augmenter le risque d’exposition”.

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Elle a également exhorté les prestataires à proposer de manière proactive des vaccins aux personnes nouvellement éligibles et à rappeler à toute personne ayant reçu une première dose quand il est temps de recevoir une deuxième dose.

  • Shannon Firth fait des reportages sur la politique de santé en tant que correspondante de MedPage Today à Washington depuis 2014. Elle est également membre de l’équipe Enterprise & Investigative Reporting du site. Suivre

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