Cela pourrait-il prévenir les décès par cancer ?

Cela pourrait-il prévenir les décès par cancer ?

Environ 129 000 décès par cancer par an pourraient être évités dans 34 pays européens simplement en ajoutant de la vitamine D à des aliments courants, tels que le lait et la margarine, selon une analyse récente.

Cela se traduirait par 1,2 million d’années de vie perdues ou environ 9% des décès par cancer en Europe, selon l’équipe de recherche dirigée par Tobias Niedermaier, PhD, épidémiologiste à l’Université de Heidelberg, Heidelberg, Allemagne.

Cependant, les experts préviennent que ces estimations peuvent ne pas se traduire par des résultats réels.

JoAnn Manson, MD, MPH, DrPH, qui n’a pas participé à la recherche, a qualifié l’analyse de “génératrice d’hypothèses”.

“Cela ne peut pas prouver la cause et l’effet”, a déclaré Manson, chef de la division de médecine préventive du Brigham and Women’s Hospital et professeur de médecine à la Harvard Medical School, Boston, Massachusetts. De nombreux facteurs liés au mode de vie et à l’environnement, a-t-elle noté, ont un impact sur les décès par cancer et ceux-ci varient probablement d’un pays à l’autre.

L’étude a été publiée dans le Journal européen d’épidémiologie.

Les bénéfices de la supplémentation en vitamine D sur l’incidence du cancer et la mortalité restent un sujet de débat. Cependant, plusieurs méta-analyses récentes ont systématiquement rapporté une réduction de 13 % de la mortalité par cancer, en moyenne, chez ceux qui reçoivent des suppléments de vitamine D.

L’enrichissement des aliments en vitamine D – qui consiste à mélanger la vitamine dans des produits alimentaires tels que la margarine, les huiles végétales et les produits laitiers – pourrait offrir des avantages similaires en ce qui concerne la mortalité par cancer, suggèrent les auteurs.

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À cette fin, l’équipe a décidé d’étudier le nombre de décès par cancer qui pourraient être évités si tous les pays européens rendaient obligatoire l’enrichissement en vitamine D des produits alimentaires.

Niedermaier et ses collègues ont étudié les politiques d’enrichissement des aliments dans 34 pays d’Europe et ont découvert que seuls la Finlande et le Royaume-Uni exigent actuellement l’enrichissement de masse des produits, notamment le lait, la margarine et certaines marques de jus d’orange, de pain et de céréales. La plupart des pays n’avaient pas d’enrichissement obligatoire, et presque pas volontaire, des aliments.

En utilisant des statistiques de décès par cancer spécifiques à chaque pays, des informations sur les politiques d’enrichissement spécifiques à chaque pays et des recherches antérieures sur la supplémentation et la mortalité par cancer, l’équipe a estimé le nombre de décès par cancer probablement déjà évités grâce à l’enrichissement en vitamine D – environ 27 000 décès par cancer par an dans tous les pays européens. des pays.

En supposant que les 34 pays aient mis en œuvre de solides politiques d’enrichissement des aliments, comme la Finlande et le Royaume-Uni, les auteurs ont déterminé que 129 000 autres décès par cancer pourraient être évités.

Commentant l’analyse, Susan Whiting, PhD, de l’Université de la Saskatchewan, Saskatoon, Canada, a trouvé “surprenant” le grand impact de l’enrichissement en vitamine D sur la mortalité par cancer, mais a noté que la méthodologie de l’étude semblait solide.

Cependant, Pan Pantziarka, PhD, qui n’a pas participé à la recherche, s’est dit préoccupé par les facteurs de confusion potentiels, tels que l’obésité.

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“Nous savons que l’effet de la vitamine D3 est médié par l’obésité” et que les taux d’obésité varient considérablement à travers l’Europe, a déclaré Pantziarka, responsable du projet Repurposing Drugs in Oncology (ReDO).

De plus, comme John M. Mandrola, MD, l’a expliqué dans une perspective récente pour Medscape, “les personnes ayant de faibles niveaux de vitamine D ont d’autres conditions ou maladies qui entraînent des taux plus élevés de mauvaise santé”.

Pour comprendre l’impact réel de l’enrichissement en vitamine D sur la mortalité par cancer, Manson a suggéré une analyse de suivi des tendances temporelles explorant si “les pays qui ont choisi d’instituer l’enrichissement des aliments avaient une plus grande réduction des décès par cancer que les pays ne fournissant pas d’enrichissement des aliments. “

L’étude a été financée par les États membres de l’UE et les pays associés. Les auteurs de l’étude, Manson, Whiting et Pantziarka n’ont signalé aucune relation financière pertinente.

Euro J Epidémiol. Publié en ligne le 6 mai 2022. Texte intégral

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