COVID-19 a affecté négativement la plupart des aspects des soins contre le cancer

L’étude couverte dans ce résumé a été publiée sur medrxiv.org en tant que prépublication et n’a pas encore été évaluée par des pairs.

Clé à emporter

• La pandémie de COVID-19 a eu un effet négatif sur les traitements, les dépistages et les diagnostics du cancer ainsi que sur le bien-être psychosocial des patients, notamment une augmentation des symptômes de dépression et du trouble de stress post-traumatique (SSPT).

Pourquoi cette question

• Tout au long de la pandémie, des études ont identifié des perturbations dans les dépistages, les traitements et les diagnostics du cancer ainsi que des effets sur le bien-être psychologique des patients. Ces études ont couvert une gamme de périodes et de résultats.

• Dans la présente étude, les chercheurs ont effectué une revue systématique de la littérature pour évaluer les preuves dans leur ensemble et pour fournir un aperçu plus large de la façon dont la pandémie a perturbé différents aspects des soins contre le cancer.

Étudier le design

• Les chercheurs ont effectué une revue générale de 45 revues systématiques d’études publiées avant le 29 novembre 2022, qui ont évalué différents aspects des soins contre le cancer pendant la pandémie de COVID-19.

• AMSTAR-2 a été utilisé pour évaluer la rigueur méthodologique des revues incluses dans l’analyse.

Principaux résultats

• Au total, 45 revues systématiques ont été incluses dans l’analyse.

• Parmi celles-ci, 13 revues ont signalé des retards de traitement et des annulations de traitement contre le cancer, qui étaient les plus notables pendant les confinements. Une étude a révélé que les pénuries, les retards et les interruptions de traitement étaient généralement plus fréquents dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.

• Onze revues ont rendu compte du dépistage du cancer. Dans l’ensemble, les examens ont montré une baisse des taux de dépistage pour tous les types de cancer. La baisse la plus prononcée (~ 51 %) concernait le dépistage du cancer du col de l’utérus, bien que les taux de dépistage du cancer colorectal (~ 43 %) et du cancer du sein (~ 44 %) aient également diminué.

• Onze revues ont signalé des changements dans le traitement du cancer, en particulier la réduction des plans de traitement. Une étude, par exemple, a rapporté des changements dans les plans de traitement dans près des deux tiers des centres.

• Une douzaine d’études ont rapporté que la pandémie avait eu des effets négatifs sur le bien-être psychosocial des survivants du cancer et des patients. Les symptômes du SSPT ont augmenté d’environ 27 %, la dépression d’environ 37 % et la peur de la progression du cancer d’environ 68 %.

• Les revues ont systématiquement signalé une diminution des diagnostics de nouveaux cas de cancer pendant la pandémie. Les pays qui ont mis en place des confinements ont enregistré la plus forte réduction des nouveaux diagnostics de cancer.

Limites

• Les auteurs n’ont consulté qu’une seule base de données, PubMed, manquant potentiellement d’autres études pertinentes.

• Certains résultats ont été dérivés d’une seule étude ou d’études avec des échantillons de petite taille et un nombre limité d’événements.

• De nombreuses revues systématiques n’avaient pas de contrôles prépandémiques.

• Il y avait un certain chevauchement des preuves entre les revues systématiques.

Divulgations

Il s’agit d’un résumé d’une étude de recherche préimprimée, “Changements dans la prévention et la gestion du cancer et les besoins des patients pendant la pandémie de COVID-19 : un examen parapluie des examens systématiques”. L’étude n’a pas été évaluée par des pairs. Le texte intégral est disponible sur medrxiv.org.

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