Au milieu de tous les autres problèmes pour les cliniciens pédiatriques, les patients et les familles causés par la « triple épidémie » de COVID-19, la grippe et le virus respiratoire syncytial (VRS), ils doivent maintenant faire face à autre chose : une pénurie de – des analgésiques liquides de marque et des médicaments contre la fièvre comme l’ibuprofène (Advil ou Motrin) et l’acétaminophène (Tylenol).
« Pas plus tard qu’hier à la clinique, une mère m’a raconté comment elle est allée dans quatre magasins à la recherche de médicaments pour son enfant », a déclaré Hailey Nelson, MD, pédiatre à Valley Children’s Healthcare à Madère, en Californie et porte-parole de l’American Academy of Pediatrics. dit lors d’un entretien téléphonique. “C’est sans précédent en pédiatrie – que tant d’enfants soient malades en même temps.”
Ce ne sont pas seulement les parents qui soignent les enfants à la maison. “Nous n’avons pas eu accès au Tylenol pour enfants dans notre centre de santé au cours des 4 dernières semaines”, a déclaré Alyssa Levin-Scherz, MD, responsable de la pédiatrie à DotHouse Health à Dorchester, Massachusetts. CBS Boston. La pénurie s’est tellement aggravée que les pharmacies nationales de la chaîne de distribution telles que CVS et Walgreens ont commencé à limiter les achats de ces médicaments.
Pourquoi cela arrive-t-il? “C’est vraiment axé sur la demande”, a déclaré dimanche l’ancien commissaire de la FDA Scott Gottlieb, MD, sur “Face the Nation” de CBS. “Les distributeurs ont fait des estimations sur la demande qu’il y aurait cette année. Ils ont eu une demande plus faible au cours des 2 dernières années parce qu’il y avait moins d’infections bactériennes parce que nous prenions tous certaines mesures pour empêcher la propagation de [COVID-19] maladie. La demande a augmenté cette année; ils prévoyaient une certaine augmentation de la demande, mais pas autant que nous le constatons et pas si tôt dans la saison. Il ne s’agit donc pas d’une sorte de rupture d’approvisionnement.”
Que peuvent faire les cliniciens pour aider? Étant donné que ces médicaments sont également disponibles sur ordonnance, Nelson a déclaré qu’elle avait rédigé des ordonnances pour certains patients, mais “certaines de mes pharmacies ne l’ont pas disponible [even] sous forme d’ordonnance.”
Elle a également rappelé aux parents qu’ils peuvent utiliser des versions génériques ou de marque de ces médicaments tant qu’ils tiennent correctement compte de l’âge et du poids de leur enfant. “Et nous avons une certaine marge de manœuvre pour les enfants plus âgés qui peuvent peut-être faire des comprimés à mâcher à la place – ou s’ils ont un enfant plus grand, les parents ont la possibilité d’apprendre à leur enfant à avaler des pilules.” Nelson évite aux parents d’écraser des pilules ou d’écouter les gens sur les réseaux sociaux qui disent que les parents peuvent créer leurs propres formulations liquides. “S’il vous plaît, ne faites pas ça, car je ne peux pas garantir le dosage de cette façon.”
Enfin, “l’important en tant que médecin est de rappeler aux parents que la fièvre est un signe que le système immunitaire de l’enfant fonctionne et qu’il combat l’infection”, a-t-elle déclaré. “Ils devraient chercher comment mettre leur enfant à l’aise s’il n’a pas accès à des médicaments, car toutes les fièvres n’ont pas besoin d’être traitées.” Nelson dit aux parents de laisser leur enfant se reposer et de lui donner des “câlins supplémentaires” et un bain tiède s’il ne se sent pas bien. aussi, ils doivent être maintenus hydratés avec de l’eau et des sucettes glacées.
Les hôpitaux pour enfants font face à la pénurie du mieux qu’ils peuvent. “Nos hôpitaux gèrent ces pénuries comme d’autres pénuries, en donnant la priorité aux formulations pour celles qui nécessitent des solutions et en préparant des dosages adaptés aux patients selon les besoins”, a déclaré Terri Wilson, directrice des services de la chaîne d’approvisionnement à l’Association des hôpitaux pour enfants, dans un communiqué. , ajoutant que l’exécution de ces tâches “nécessite du temps de personnel supplémentaire”.
La FDA a dit MedPage aujourd’hui dans un e-mail que “le public doit être assuré que la FDA travaille en étroite collaboration avec de nombreux fabricants et autres acteurs de la chaîne d’approvisionnement pour comprendre, atténuer et prévenir ou réduire l’impact d’une demande intermittente ou accrue [for] certains produits. La FDA comprend que les fabricants s’attendent à ce que la disponibilité continue d’augmenter dans un proche avenir.” L’agence offre également son aide aux fabricants pour identifier les sources de matières premières ou d’autres composants de médicaments.
La Consumer Healthcare Products Association, qui représente les fabricants de médicaments contre la douleur en vente libre, a déclaré que les entreprises faisaient de leur mieux pour reconstituer l’approvisionnement. “Les fabricants continuent de fonctionner à pleine capacité pour reconstituer les analgésiques et la fièvre des enfants afin de répondre à la demande extraordinaire actuelle”, a déclaré l’organisation dans un communiqué publié sur son site Internet.
“Bien qu’il n’y ait pas de pénurie généralisée et que nos sociétés membres expédient continuellement des produits aux détaillants pour reconstituer l’approvisionnement le plus rapidement possible, nous reconnaissons que les produits limités sur les étagères des magasins sont frustrants pour les parents et les soignants”, a poursuivi l’association. “La demande pour ces produits ayant augmenté de 65 % par rapport à la même période l’an dernier, nous comprenons également pourquoi certains détaillants ont volontairement fixé des limites d’achat pour garantir la disponibilité de ces produits au plus grand nombre de consommateurs possible.”
Dans un communiqué, Johnson & Johnson, fabricant de Children’s Tylenol et Children’s Motrin, a déclaré : « Nous continuons de faire face à une forte demande des consommateurs en raison d’une saison extrêmement difficile du rhume et de la grippe. Bien que les produits puissent être moins facilement disponibles dans certains magasins, nous ne sommes pas connaissent des pénuries généralisées de Tylenol pour enfants ou de Motrin pour enfants. Nous reconnaissons que cela peut être difficile pour les parents et les soignants, et nous faisons tout notre possible pour nous assurer que les gens ont accès aux produits dont ils ont besoin, notamment en maximisant notre capacité de production, en faisant fonctionner nos sites 24 heures sur 24. par jour, 7 jours sur 7 et expédiant continuellement des produits. Nous continuerons à nous associer à des détaillants pour fournir ces produits aux consommateurs.
