Deux études pour examiner la sécurité du vaccin COVID chez les femmes enceintes et allaitantes

Des chercheurs canadiens examinent l’innocuité et l’efficacité des vaccins COVID-19 chez les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que la santé des mères et de leurs bébés dans le cas des femmes enceintes vaccinées ou non.

Une étude nationale dirigée par des chercheurs en Colombie-Britannique examine les attitudes des femmes à l’égard de la vaccination ainsi que des informations sur d’autres facteurs de santé et les effets indésirables de la vaccination et sur le déroulement d’une grossesse.

Une deuxième étude en Ontario surveille la santé des mères et de leurs bébés alors que les chercheurs comparent les personnes qui ont été vaccinées pendant la grossesse, ou juste avant, avec celles qui ne l’ont pas été.

Les deux études, financées par le gouvernement fédéral de 1,3 million de dollars, visent à fournir aux femmes, aux fournisseurs de soins de santé et aux comités consultatifs provinciaux sur les vaccins les données dont ils ont besoin pour orienter les décisions et les recommandations sur les vaccins.

Le Dr Deborah Money, qui dirige l’étude nationale, a déclaré que les femmes répondront aux questions dans une série de modules pour indiquer si elles ont été vaccinées, ont reçu une ou deux doses et si elles ont été infectées par le COVID-19 afin que les résultats puissent être comparé entre tous les participants.

Elle a déclaré que même si les femmes enceintes et allaitantes ont été exclues des essais cliniques initiaux sur les vaccins, des preuves concrètes suggèrent que l’immunisation est sans danger pendant la grossesse et que d’autres études sont nécessaires spécifiquement pour la population canadienne.

«Il y a quelques petites études que les sociétés de vaccins mènent, dont aucune n’est encore au Canada, à ma connaissance, qui incluent des femmes enceintes», a déclaré Money. «Mais ils ont des difficultés parce que le vaccin a déjà été déployé pour les femmes enceintes et ils ne peuvent pas mener leurs essais habituels contrôlés par placebo de manière éthique.»

Money, professeure au département d’obstétrique et de gynécologie de l’Université de la Colombie-Britannique, a déclaré qu’environ 4 000 femmes se sont déjà inscrites à l’étude et qu’elle invite des gens de partout au pays à y participer.

Les données d’une autre étude nationale en cours dirigée par Money suggèrent que les femmes enceintes courent un risque significativement plus élevé d’être hospitalisées et de se retrouver en soins intensifs et sous respirateur par rapport à la population générale de leur groupe d’âge en raison de modifications de la réponse immunitaire pendant la grossesse.

«Il y a aussi des changements physiologiques de la grossesse qui semblent entraîner une plus grande susceptibilité à des infections respiratoires plus graves et nous avons vu qu’en fait, avec la grippe H1N1 et d’autres pandémies de grippe, les femmes enceintes tombaient plus gravement malades», a-t-elle déclaré.

La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada ainsi qu’un comité consultatif national sur les vaccins ont recommandé des vaccins pour les femmes enceintes ou qui allaitent et plusieurs provinces, dont la Colombie-Britannique, l’Ontario, la Saskatchewan, le Manitoba, le Québec et le Nouveau-Brunswick, ont donné la priorité aux femmes enceintes pour l’immunisation.

L’étude menée en Ontario établira un lien entre les renseignements recueillis sur toutes les naissances dans cette province depuis décembre dernier, lorsque les vaccins sont devenus disponibles, avec le registre de vaccination de l’Ontario pour surveiller la santé des mères et de leurs bébés.

Le chercheur principal, le Dr Deshayne Fell, scientifique à l’Institut de recherche du CHEO et professeur agrégé à l’Université d’Ottawa, a déclaré que les données seront mises à disposition de façon continue pendant la période d’étude estimée de deux ans afin que les femmes puissent prendre des décisions éclairées sur la vaccination. .

«Je pense que c’est terrible pour quelqu’un d’être si gravement malade qu’il soit dans une unité de soins intensifs et ventilé. Il est beaucoup plus compliqué d’avoir ce genre de gravité clinique de la maladie chez une personne enceinte, donc avec la ventilation et la grossesse, c’est vraiment complexe », a-t-elle déclaré. «Les prestataires de soins sont préoccupés par le bien-être de leurs patients et, de toute évidence, vous voulez vous assurer que les femmes enceintes ont au moins la possibilité d’être protégées.»

Certaines études internationales ont montré que l’immunité induite par le vaccin d’une mère peut se transmettre à son bébé, comme ce qui a été observé avec les vaccins contre la grippe et la coqueluche ou la coqueluche, qui sont tous deux systématiquement recommandés aux femmes enceintes, a déclaré Fell, qui est également impliqué. dans la nouvelle étude menée par Money.

Fell a déclaré que, bien que les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis aient publié des données sur les vaccins et la grossesse, les différences dans la population canadienne, y compris la composition de l’ethnicité raciale, soulignent la nécessité d’études au Canada.

«Notre système de soins de santé est différent et l’issue de la grossesse est un peu différente. Par exemple, aux États-Unis, ils ont des taux de naissance prématurée légèrement plus élevés que ce que nous avons tendance à avoir ici au Canada. Seule toute la dynamique de la pandémie elle-même est très différente ici. »

Environ 6035 femmes enceintes au Canada ont été infectées par le COVID-19 selon les données à la fin avril, et environ 95 femmes se sont retrouvées à l’hôpital à travers le pays, bien que les informations à jour du Québec et de la Saskatchewan ne soient pas disponibles, Fell mentionné.

Des études menées dans le monde entier suggèrent que les femmes enceintes admises à l’hôpital ou nécessitant une ventilation en raison d’une infection au COVID-19 avaient tendance à avoir des bébés plus tôt et que ces bébés étaient plus petits que ceux de leurs homologues en bonne santé, a-t-elle déclaré.

Certaines recherches ont également révélé un risque plus élevé de mortinaissance avec une infection au COVID-19 pendant la grossesse, a-t-elle ajouté.

Ce rapport de La Presse canadienne a été publié pour la première fois le 19 mai 2021.