Différences entre le SCA et d’autres troubles : exemples de troubles phonologiques et de dysarthrie

Les enfants atteints de CAS sont plus susceptibles de produire des distorsions sonores que les autres enfants atteints de différents types de troubles de la parole. Et cela à cause de la difficulté qu’ils ont à faire des gestes de mouvement précis. Les enfants qui ont d’autres types de troubles des sons de la parole pourraient être plus susceptibles de substituer un son par un autre, ou peut-être toujours laisser un son final. Ils ont tendance à faire des erreurs plus cohérentes. Par exemple, certains enfants ne maintiennent pas le flux d’air pour des sons comme sss et arrêtent le flux d’air à la place. L’exemple suivant vous montrera en fait un enfant qui a une déficience phonologique où les erreurs sont plus cohérentes et prévisibles, et il y a très peu de difficulté avec la précision réelle du mouvement. Il produit juste les mauvais sons.

C’est un enfant qui n’a pas d’apraxie infantile. Ses erreurs de son de la parole sont assez prévisibles. Nous appelons ces erreurs phonologiques. Elle n’a pas de mouvements imprécis mais utilise simplement les mauvais sons. Des exemples de ce clip sont nipe au lieu de couteau, poon au lieu de cuillère et piscine à marée pour piscine extérieure. Notez qu’elle commence à corriger ses erreurs. Ses voyelles, son débit de parole, sa mélodie et ses schémas d’accentuation sont tous assez bons. Ce type de trouble de la parole est beaucoup plus fréquent que l’apraxie de la parole chez l’enfant. Loger. Qu’est-ce que c’est ça? La fenêtre. Qu’est-ce que c’est? Arbre. OK, mettons-le de côté, il fait du bruit, on ne t’entend pas. Dis encore celui-ci pour moi. [INAUDIBLE] Dites celui-ci. [? Tree ?] D’ACCORD. [INAUDIBLE] Bon travail. Gup. Nipé. Poon. Nous avons un gros poon et un petit poon, et un grand hort et un petit hort. La cuillère une grosse, mais c’est quoi celle-ci ? Coupe. Une tasse, mais qu’avez-vous dit? Un gros? Une grande cuillère, et une petite cuillère, et une grande fourchette, et une petite fourchette. S’agit-il de fourchettes ou de couteaux ? Qu’est-ce que c’est? Galet. D’accord, c’est qui ? Singe. Banane. Arbre. Bien. D’ACCORD. Fermeture éclair. Fermeture éclair. D’ACCORD. Dis-le une fois. Fermeture éclair. Whoa, tu pensais à tes sons. Fermeture éclair. D’ACCORD. Canard. Quelle couleur? Jaune. Que dit un canard ? Coin coin. Bon travail. C’est quoi ce truc ? Balayeuse. Un balayeur ? Oui, nous en avons un petit et un grand, mais nous venons d’en acheter un rouge. Vous venez d’en acheter une rouge ? Ouais, et nous pouvons prendre [INAUDIBLE] sur notre nouveau rouge. Ce serait bien. Tu pourrais faire quoi ? Nous pourrions prendre notre nouveau [INAUDIBLE] l’autre côté, [INAUDIBLE]. Ce serait bien. Oh d’accord. La natation. Elle nage. Bon travail. Je veux nager dans la piscine extérieure. Vous voulez nager dans le quoi ? Piscine extérieure. Oh, dans la piscine extérieure.

Le deuxième clip que vous verrez est un enfant qui souffre de dysarthrie. Et c’est aussi un trouble moteur de la parole, mais qui survient pour des raisons très différentes de celles du CAS. Dans la dysarthrie, les enfants ont en fait une faiblesse ou une paralysie des muscles du visage – soit la langue, les lèvres, la mâchoire, etc. – et cette faiblesse provoque des distorsions sonores. Il est parfois facile de faire la différence entre les enfants atteints de dysarthrie et d’apraxie. Parfois, cependant, cela peut être très difficile, et un orthophoniste devra aider à déterminer lequel de ceux que l’enfant a.

Ce premier exemple de dysarthrie se caractérise par une diminution de l’assistance respiratoire et une distorsion des sons qui reflètent probablement une faiblesse. Il a également une certaine spasticité que nous entendons comme une tension dans sa voix et sa lenteur de la parole. Sa compréhension et son intelligence, cependant, sont assez bonnes.

Cet enfant souffre également de dysarthrie, bien que son discours soit différent de celui de l’exemple précédent. C’est parce qu’il existe un certain nombre de différents types de dysarthrie, selon les zones du cerveau concernées. Cet enfant a une hypernasalité, ou trop d’air sort de son nez. Il a également une qualité de voix tendue, ce qui est très inhabituel dans l’apraxie infantile, mais est souvent entendu dans la dysarthrie. Son débit de parole est lent et il a une capacité réduite à bouger ses lèvres et sa langue. Pendant la thérapie, il travaille dur pour apprendre des stratégies pour compenser cette faiblesse. Dis-moi comment tu joues à ce jeu. Nous jouons avec des joueurs à quatre et six personnes. Quatre à six personnes. Ou trois pour jouer le jeu. Pour jouer le jeu. Si six, vous voulez trois équipes ou deux équipes. D’ACCORD. Si vous en avez six, il y a trois équipes ou deux équipes. Bon travail. Alors que se passe-t-il ? Il y a deux équipes. Il n’y a que deux équipes. Deux equipes. Et puis comment gagner ? Quand vous obtenez un jack borgne. Et après? Oh, tu enlèves un joueur un à six. Sur le joueur six, vous mettez le vôtre sur celui-là. Si vous avez un jack à deux yeux, c’est un sauvage. C’est un sauvage. Si vous avez un quoi ? Jack à deux yeux. Un jack à deux yeux. C’est un sauvage. D’ACCORD.

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