Fauci: COVID-19 est là pour rester, mais nous pouvons le contrôler

Bien qu’il soit presque impossible d’éradiquer le SRAS-CoV-2, il est tout à fait possible de le contrôler, a déclaré Anthony Fauci, MD, directeur de l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID), lors d’un événement virtuel organisé vendredi matin. par le Club National de la Presse.

Divers facteurs rendent le COVID-19 différent de la poliomyélite et de la rougeole, des virus qui étaient auparavant éliminés aux États-Unis, notamment le nombre de variantes génotypiques et phénotypiques diverses du SRAS-CoV-2, et le fait que le SRAS-CoV-2 possède des réservoirs animaux pour le virus, a noté Fauci.

Il y a également eu un manque d’acceptation généralisée en ce qui concerne les vaccins COVID, et l’immunité par vaccination ou infection diminue sur plusieurs mois.

“Nous espérons un contrôle”, a déclaré Fauci, qui impliquerait une combinaison de mesures d’hygiène et d’atténuation de bon sens, une vaccination intermittente et un traitement avec des antiviraux et des anticorps monoclonaux efficaces.

En ce qui concerne la prochaine génération de clichés COVID et la fréquence à laquelle ils seraient nécessaires, Fauci était à la fois optimiste et réaliste.

“J’espère que nous arrivons au point où l’immunité dure assez longtemps où nous n’avons besoin d’être renforcés que par intermittence”, a-t-il déclaré, ajoutant qu’il ne pense pas qu’un calendrier de vaccination aussi souvent qu’une fois tous les 4 mois soit réalisable.

Cependant, la baisse de l’immunité n’est pas surprenante, a-t-il noté.

“La protection qui suit l’infection n’est pas particulièrement durable, et on s’attendrait, dans ce cas, à ce que la protection qui suit [vaccination is] ne sera pas durable “, a déclaré Fauci. ” Nous essayons très fort de développer des vaccins qui donnent un plus grand degré de durabilité de l’immunité. “

Les vaccins à ARNm ont un degré d’efficacité et d’innocuité “phénoménalement” élevé, mais la durabilité de la protection ne dure pas toute la vie ni même des années. “Nous devons faire mieux”, a-t-il ajouté, soulignant que les améliorations de la durabilité peuvent impliquer des adjuvants.

En réponse à une question de MedPage aujourd’hui sur l’importance potentielle des vaccins spécifiques aux variantes, Fauci a noté que le NIAID les teste actuellement. L’essai COVID-19 Variant Immunologic Landscape (COVAIL) en cours administre une quatrième dose spécifique à la souche ancestrale, une dose spécifique à la souche variante ou les deux aux personnes qui ont reçu une troisième dose de vaccin à ARNm ; les premiers résultats pourraient être disponibles cet été.

Fauci a souligné qu’il sera essentiel de continuer à surveiller les variantes. Il existe actuellement des sous-variantes d’Omicron qui sont 25 à 30 % plus transmissibles, bien qu’elles ne soient pas nécessairement plus sévères.

“Mais nous devons toujours être à l’affût et vigilants”, a-t-il déclaré. Une préoccupation particulière est une variante qui peut être si différente des souches antérieures qu’elle échappe à la protection immunitaire.

Il est également important, a noté Fauci, de s’assurer que le public américain et les prestataires de soins de santé connaissent l’antiviral oral Paxlovid.

En fin de compte, pour atteindre le contrôle, le nombre de cas doit être suffisamment bas pour ne pas perturber la société, submerger les hôpitaux ou créer de la peur, a déclaré Fauci, plaçant le SRAS-CoV-2 au même endroit que d’autres virus respiratoires comme le VRS et la grippe.

Mais il a précisé que les États-Unis sont toujours confrontés à une pandémie et que les évaluations des risques individuels et les choix en matière de santé restent nécessaires. Il est important de ne pas remettre en question les décisions personnelles des autres, car elles peuvent être prises en raison de facteurs personnels qui ne sont pas apparents, a-t-il déclaré.