Même par des calculs prudents, l’incidence mondiale du mélanome cutané est élevée et devrait augmenter fortement au cours des 2 prochaines décennies, préviennent les épidémiologistes du cancer.
On estime que 325 000 personnes dans le monde ont reçu un nouveau diagnostic de mélanome cutané en 2020, et si les tendances actuelles se poursuivent, l’incidence des nouveaux cas devrait augmenter d’environ 50 % en 2040, les décès par mélanome devant augmenter de près de 70 %, Melina Arnold , PhD, de la Direction de la surveillance du cancer du Centre international de recherche sur le cancer à Lyon, France, et ses collègues ont rapporté.
“Le mélanome est la forme la plus mortelle de cancer de la peau ; cette évaluation épidémiologique a révélé un lourd fardeau pour la santé publique et l’économie, et nos projections suggèrent qu’il le restera dans les décennies à venir”, ont-ils écrit dans une étude publiée en ligne dans JAMA Dermatology.
Dans un éditorial d’accompagnement, Mavis Obeng-Kusi, MPharm et Ivo Abraham, PhD du Center for Health Outcomes and PharmacoEconomic Research de l’Université de l’Arizona, Tucson, ont déclaré que les résultats sont “qui donnent à réfléchir”, mais peuvent considérablement sous-estimer la gravité de la problème dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI).
“L’étude d’Arnold et al. met en évidence un problème de santé publique qui nécessite une attention mondiale et initie des conversations particulièrement liées aux paramètres LMIC, où l’incidence et la mortalité du mélanome sont considérées comme minimes et pour lesquelles les mesures préventives peuvent être insuffisantes, ” ils ont écrit.
Chef des Nations Down Under
Arnold et ses collègues ont examiné les données sur les taux d’incidence et de mortalité du mélanome normalisés selon l’âge pour 100 000 années-personnes (AP) par pays, chacune des 20 régions du monde telles que définies par les Nations Unies et selon l’indice de développement humain à quatre niveaux des Nations Unies, qui classe les pays en catégories de revenu faible, moyen, élevé et très élevé.
Comme indiqué précédemment, les chercheurs ont estimé qu’il y avait 325 000 nouveaux cas de mélanome dans le monde en 2020 (174 000 cas chez les hommes et 151 000 chez les femmes). Il y a eu 57 000 décès estimés par mélanome la même année (32 000 chez les hommes et 25 000 chez les femmes.
Les taux d’incidence les plus élevés ont été observés en Australie et en Nouvelle-Zélande, à 42 pour 100 000 AP chez les hommes et 31 pour 100 000 AP chez les femmes, suivis par l’Europe de l’Ouest, avec 19 pour 100 000 AP chez les hommes et les femmes ; Amérique du Nord, avec 18 et 14 cas pour 100 000 PY chez les hommes et les femmes, respectivement ; et l’Europe du Nord, avec 17 pour 100 000 AP chez les hommes et 18 pour 100 000 AP chez les femmes.
En revanche, dans la plupart des pays africains et asiatiques, le mélanome était rare, avec des taux généralement inférieurs à 1 pour 100 000 PY, ont noté les enquêteurs.
Le taux de mortalité par mélanome était le plus élevé en Nouvelle-Zélande, à 5 pour 100 000 PY. Les taux de mortalité dans le monde varient moins que les taux d’incidence. Dans la plupart des autres régions du monde, les taux de mortalité étaient “beaucoup plus bas”, allant de 0,2 à 1,0 pour 100 000 PY, ont-ils écrit.
Les auteurs ont estimé que, si les taux de 2020 restent stables, le fardeau mondial du mélanome en 2040 passera à environ 510 000 nouveaux cas et 96 000 décès.
Efforts de santé publique nécessaires
Dans leur éditorial, Obeng-Kusi et Abraham ont souligné que l’étude était entravée par la disponibilité limitée des données sur le cancer des PRFM, ce qui a conduit les auteurs à estimer les taux d’incidence et de mortalité sur la base de données indirectes, telles que la modélisation statistique ou les taux moyens des pays voisins. .
Ils ont souligné la nécessité d’aller au-delà des statistiques : « Spécifiques aux données sur le mélanome cutané, qu’est-ce qui est le plus important au niveau mondial, connaître le nombre exact de cas et de décès ou comprendre l’ordre de grandeur de l’épidémiologie présente et future ? peuvent être traités plus facilement s’ils sont détectés à un stade précoce.”
Des projections telles que celles fournies par Arnold et ses collègues pourraient aider à sensibiliser à l’importance de réduire l’exposition aux rayons UV, qui représentent les trois quarts de tous les mélanomes incidents, ont déclaré les éditorialistes.
L’étude a été financée en partie par une subvention au co-auteur Anna E. Cust, PhD, MPH. Cust a déclaré avoir reçu une bourse du Conseil national australien de la santé et de la recherche médicale en dehors du travail soumis. Arnold n’avait aucun conflit d’intérêt à divulguer. Abraham a rapporté des relations financières avec diverses entités. Obeng-Kusi n’a rien divulgué.
Cette histoire est apparue à l’origine sur MDedge.com, qui fait partie du réseau professionnel Medscape.
