La vaccination contre le COVID-19 pendant la grossesse aide à protéger les nouveau-nés, selon une étude canadienne

Se faire vacciner contre le COVID-19 pendant la grossesse transmet une protection contre l’infection et l’hospitalisation aux nouveau-nés, selon une étude canadienne.

La recherche, publiée dans le BMJ (British Medical Journal) mercredi soir, a révélé que la protection contre le COVID-19 pour les nourrissons était la plus efficace lorsque les mères recevaient leur deuxième ou troisième dose de vaccin à ARNm pendant la grossesse.

Une injection de rappel pendant la grossesse a renforcé la protection contre la variante Omicron en particulier, ont déclaré les auteurs de l’étude du Réseau canadien de recherche sur l’immunisation.

Les spécialistes canadiens des maladies infectieuses, les obstétriciens-gynécologues et les immunologistes exhortent depuis longtemps les femmes enceintes à se tenir à jour sur leurs vaccinations COVID-19 – y compris les rappels – car elles courent un risque plus élevé de maladie grave si elles sont infectées. Cela peut à son tour nuire au fœtus, disent-ils.

Cette étude montre que se faire vacciner pendant la grossesse est également « très bénéfique pour le nourrisson » après sa naissance, a déclaré la Dre Deborah Money, professeure d’obstétrique et de gynécologie spécialisée dans les maladies infectieuses à l’Université de la Colombie-Britannique.

Money, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré que les résultats canadiens sont conformes à la recherche internationale existante.

Les chercheurs ont découvert que la vaccination maternelle protégeait le bébé contre l’infection au COVID-19 pendant les huit premières semaines après sa naissance.

Dawn Bowdish, professeure d’immunologie à l’Université McMaster de Hamilton qui n’a pas participé à l’étude, a noté que ce sont des semaines importantes avec «des choses importantes sur le développement en cours».

“L’un des meilleurs cadeaux de maman pour ce bébé (a toujours été ses anticorps”, a déclaré Bowdish, notant que les injections de rappel contre la coqueluche et la grippe sont systématiquement recommandées aux femmes enceintes afin que leurs bébés naissent avec une certaine immunité contre ceux-ci. maladies.

Il n’existe actuellement aucun vaccin COVID-19 disponible pour les bébés jusqu’à l’âge de six mois.

Les chercheurs ont examiné les données de 8 809 nourrissons nés en Ontario qui ont reçu des tests PCR COVID-19 entre le 31 mai 2021 et le 5 septembre 2022, – une période où la variante Delta circulait largement au début, suivie de la variante Omicron plus tard.

Ils ont lié cette information au nombre de vaccinations par ARNm COVID-19 que les mères ont eues pendant la grossesse – une, deux ou trois doses – ainsi qu’aux mères non vaccinées.

Les données proviennent de l’organisation indépendante de données sur la santé à but non lucratif ICES.

Les chercheurs ont découvert qu’une deuxième dose de vaccin pendant la grossesse offrait une forte protection contre la variante Delta pour le bébé. L’étude a montré une efficacité de 95% contre l’infection Delta et une efficacité de 97% contre l’hospitalisation due à une infection Delta.

Pour la variante Omicron, la deuxième dose de la mère a fourni aux nouveau-nés une protection modérée : 45 % de protection contre l’infection à Omicron et 53 % de protection contre l’hospitalisation due à la variante Omicron.

Mais la protection des nouveau-nés contre Omicron a considérablement augmenté lorsque les mères ont reçu une troisième dose de vaccin pendant la grossesse, avec une efficacité de 73 % contre l’infection et de 80 % contre l’hospitalisation.

Selon l’ICES, moins de la moitié des femmes enceintes en Ontario ont reçu trois doses de vaccin contre la COVID-19.

Une porte-parole de l’Agence de la santé publique du Canada a déclaré qu’elle ne disposait pas d’informations sur la couverture vaccinale contre la COVID-19 chez les femmes enceintes, mais qu’elle prévoyait de les collecter à l’avenir.

L’auteure principale, Sarah Jorgensen, a déclaré que de nombreuses femmes ne savent pas si cela vaut la peine de recevoir un rappel pendant leur grossesse.

“Je pense que notre étude leur donne plus de certitude quant aux avantages pour le nourrisson”, a déclaré Jorgensen, pharmacien étudiant en épidémiologie périnatale.

Les chercheurs ont également découvert que l’obtention d’une dose de vaccin COVID-19 au cours du dernier trimestre de la grossesse pourrait augmenter la protection du bébé.

Mais Money et Bowdish ont tous deux souligné que le facteur le plus important est le temps écoulé depuis la dernière dose de la mère en raison de la baisse de l’immunité.

“Toutes les données, y compris les recherches de mon propre groupe, montrent que pour vraiment vous protéger contre les infections symptomatiques (COVID-19), vous ne pouvez pas être absent plus de six mois lorsque vous rencontrez ce virus”, a déclaré Bowdish.

Si plus de six mois se sont écoulés depuis votre dernière dose, “nous vous suggérons de vous faire vacciner, peu importe où vous en êtes dans votre grossesse”, a déclaré Money.

Dans certains cas, deux doses de vaccin pourraient être justifiées au cours d’une grossesse de neuf mois, a-t-elle déclaré.

“Si, par exemple, vous vous êtes fait vacciner très tôt pendant la grossesse, vous pourriez booster plus tard parce que vous pouvez booster en aussi peu que trois mois”, a déclaré Money.

Les auteurs de l’étude ont noté que leur recherche a des limites.

La première est que les mères transmettent également des anticorps à leurs nourrissons par l’allaitement, il est donc possible que cela ait joué un rôle qui n’a pas pu être mesuré. Une autre est qu’ils ne disposaient que de données sur les bébés qui ont été testés pour le COVID-19 avec des tests PCR confirmés en laboratoire, ils ne pouvaient donc pas inclure de résultats de tests antigéniques rapides à domicile.

Ce rapport de La Presse canadienne a été publié pour la première fois le 8 février 2023.

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