Dr R. Rox Anderson
De l’avis de R. Rox Anderson, MD, ce n’est qu’une question de temps avant que les vrais robots ne fassent de nouvelles percées en dermatologie.
“Nous, les humains, ne pouvons tout simplement pas tout faire parfaitement”, a déclaré Anderson, un dermatologue qui dirige le Wellman Center for Photomedicine au Massachusetts General Hospital de Boston, lors d’un cours virtuel sur le laser et la thérapie esthétique de la peau. “Nous avons une vitesse limitée et une précision particulière et ne sommes pas doués pour les tâches répétitives. Nous ne pouvons pas voir dans les UV ou l’infrarouge, et nous sommes qualitatifs, pas quantitatifs… Nous sommes bons pour l’évaluation visuelle de haut niveau.”
Lors d’une présentation lors de la réunion, qui était parrainée par la Harvard Medical School, le Massachusetts General Hospital et le Wellman Center, il a fait la distinction entre la robotique et les vrais robots. Un excellent exemple de robotique en médecine est le système chirurgical Da Vinci dans lequel un utilisateur humain “contrôle chaque mouvement de cet appareil avec des capacités que les humains n’ont pas, telles que des mouvements fins et un fort grossissement de l’imagerie”, a déclaré Anderson, qui a conçu et développé de nombreux traitements au laser non cicatriciels aujourd’hui largement utilisés en dermatologie. “Dans l’armée, nous avons des drones. Le pilote est peut-être à des milliers de kilomètres ; il est toujours dirigé par un être humain dans tous les sens.”
En revanche, les vrais robots sont des appareils dans lesquels un être humain programme les règles d’action, mais l’action elle-même n’est pas exactement prévisible. L’intelligence artificielle permet aux robots d’effectuer certaines tâches. “Si vous regardez un entrepôt Amazon, il n’y a presque personne ; des robots emballent et déballent les étagères”, a déclaré Anderson.
Actuellement, a-t-il dit, un véritable robot existe en dermatologie : le système de restauration robotique des cheveux ARTAS, autorisé par la Food and Drug Administration, qui dissèque avec précision les unités folliculaires de la zone donneuse et élimine le risque d’erreur humaine. Le dispositif “extrait des unités folliculaires uniques du cuir chevelu occipital et les met à la disposition du chirurgien pour qu’il fasse un travail humain artistique consistant à les implanter dans le cuir chevelu frontal”, a déclaré Anderson.
Il prédit qu’un robot chirurgical Mohs avec ablation laser guidée par l’image “lancerait un changement radical dans tout le domaine de l’oncologie chirurgicale, et je pense que nous sommes en bonne position pour le faire. Tout pour cela est maintenant sur l’étagère et il est incroyable pour moi qu’une entreprise ne l’ait pas encore accompli.”
Il aimerait également voir un véritable robot laser pour la chirurgie des tumeurs qui permettrait aux cliniciens de télécharger une application pour leur laser existant au lieu d’avoir à acheter un nouvel appareil. Actuellement, “il faut environ une demi-seconde pour faire une bonne image de tomographie par cohérence optique du carcinome basocellulaire”, a-t-il déclaré. “Cette image pourrait être utilisée pour le contrôle humain robotique en temps réel, par exemple, d’un laser pour extirper la tumeur.”
La “liste de souhaits” d’Anderson pour les applications de traitement avec un laser fractionné robotique comprend celles qui ciblent les glandes sudoripares, les glandes sébacées, les nerfs, les cellules inflammatoires, les cheveux blancs, les vaisseaux sanguins, les vaisseaux lymphatiques, les cheveux, les tumeurs, les naevus, les kystes et le contour de la surface. “Il pourrait être possible d’avoir un robot laser programmable par logiciel pour de nombreuses applications différentes en dermatologie”, a-t-il ajouté.
Anderson a déclaré avoir reçu des fonds de recherche et / ou des honoraires de consultation de nombreuses sociétés pharmaceutiques et d’appareils.
Cet article a été initialement publié sur MDedge.com, qui fait partie du réseau professionnel Medscape.
