Le chef écologique du NHS dit que moins de rendez-vous en face à face avec le NHS sont une bonne chose

Le chef écologique du NHS dit que moins de rendez-vous en face à face avec le NHS sont une bonne chose

Le Dr Nick Watts, directeur du développement durable du NHS England, a déclaré que le service de santé avait réduit ses émissions de carbone de 276 kilotonnes l’année dernière “principalement” parce que les patients faisaient moins de trajets en voiture.

Les rendez-vous à distance dans les hôpitaux et les médecins généralistes sont « globalement » une bonne chose car ils réduisent la pollution, a affirmé le chef écologiste du NHS.

Le Dr Nick Watts a déclaré que le service de santé avait réduit ses émissions de carbone de 276 kilotonnes l’année dernière “principalement” parce que les patients faisaient moins de trajets en voiture.

Des milliers d’opérations ont été annulées en 2021 et des millions de personnes ont retardé leur venue en raison des craintes concernant Covid.

La majorité des rendez-vous chez le médecin se faisaient en ligne ou par téléphone.

Dans des commentaires qui risquent d’alimenter une dispute sur les rendez-vous en face à face, le Dr Watts a déclaré que les soins à distance étaient “une intervention qui devrait économiser du carbone” à l’avenir.

Le meilleur pédiatre britannique a déclaré qu’une évolution plus large vers les consultations en ligne pourrait profiter aux familles pauvres qui n’ont pas les moyens de voyager pendant la crise du coût de la vie.

Les commentaires ont été faits lors d’une conférence annuelle du NHS à Liverpool la semaine dernière, lors d’une conférence présidée par la chroniqueuse du Guardian Polly Toynbee.

Mais le Dr Watts, directeur du développement durable du NHS England, a admis que les hôpitaux devaient faire un « meilleur travail » pour s’assurer que tous ceux qui souhaitent une consultation en personne puissent en obtenir une.

Les chiffres officiels montrent que seulement 63% des consultations ont été effectuées en personne en Angleterre en avril.  Au rythme actuel, il faudrait jusqu'en septembre 2023 pour atteindre les plus de 80 % de rendez-vous pris en personne vus avant la pandémie

Les chiffres officiels montrent que seulement 63% des consultations ont été effectuées en personne en Angleterre en avril. Au rythme actuel, il faudrait jusqu’en septembre 2023 pour atteindre les plus de 80 % de rendez-vous pris en personne vus avant la pandémie

Salford avait la plus faible proportion de patients vus en personne avec moins de la moitié (46 %) des rendez-vous pris en personne.  Elle était suivie par Bury (51 %), Somerset (53 %) et Frimley (53 %).  Quelque 79 % des rendez-vous à Kirklees ont été pris en personne

Salford avait la plus faible proportion de patients vus en personne avec moins de la moitié (46 %) des rendez-vous pris en personne. Elle était suivie par Bury (51 %), Somerset (53 %) et Frimley (53 %). Quelque 79 % des rendez-vous à Kirklees ont été pris en personne

Cela vient après que le secrétaire à la Santé Sajid Javid et Amanda Pritchard, directrice générale du NHS England, ont déclaré que le modèle actuel dans les chirurgies A&E et GP ne fonctionnait pas.

Les temps d’attente record dans A&E ont été en partie imputés aux patients désespérés qui se présentent aux urgences parce qu’ils ne peuvent pas obtenir de rendez-vous avec leur médecin de famille.

Depuis son entrée en fonction il y a un an, M. Javid est entré en guerre avec les médecins généralistes à ce sujet, menaçant de «nommer et faire honte» à ceux qui consultent trop sur Zoom.

Les militants ont fait valoir que les consultations à distance augmentent le risque que les médecins manquent des signes de maladies graves. Ils disent également que cela est particulièrement vrai pour certains patients vulnérables, comme ceux atteints de démence, qui peuvent avoir du mal à communiquer à distance.

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La dispute sur les rendez-vous en face à face a été évoquée lors d’un panel sur l’objectif du NHS d’être neutre en carbone d’ici 2045.

S’exprimant lors de la NHS ConfedExpo, Mme Toynbee a déclaré: «Les consultations à distance ont permis d’économiser une énorme quantité d’émissions.

«Pourtant, le secrétaire à la Santé semble dire:« Je veux que tout le monde revienne visiter son médecin généraliste en personne ».

“Nous devrions sûrement promouvoir l’idée des gains fantastiques qu’il y a eu pour que les gens n’aient pas à voyager inutilement.”

Le Dr Watts a répondu: «Alors, que savons-nous des soins à distance? Nous savons que l’année dernière seulement, le NHS a économisé, grâce à la fourniture de soins à distance, primaires et secondaires, 276 kilotonnes de carbone hors de l’atmosphère.

“Essentiellement, vous avez raison, c’était principalement à cause des émissions de transport évitées, donc oui, globalement, nous pensons que c’est une intervention qui devrait économiser du carbone.”

Certains ont en partie imputé le mauvais accès aux médecins généralistes à la crise dans les services d'urgence, avertissant que des patients désespérés se présentent à A&E parce qu'ils ne peuvent pas voir un médecin de famille.  En mai, 19 053 personnes ont été contraintes d'attendre 12 heures ou plus pour être soignées en A&E, trois fois plus longtemps que l'objectif du NHS

Certains ont en partie imputé le mauvais accès aux médecins généralistes à la crise dans les services d’urgence, avertissant que des patients désespérés se présentent à A&E parce qu’ils ne peuvent pas voir un médecin de famille. En mai, 19 053 personnes ont été contraintes d’attendre 12 heures ou plus pour être soignées en A&E, trois fois plus longtemps que l’objectif du NHS

Les ambulances ont mis en moyenne 39 minutes et 58 secondes pour répondre aux appels de catégorie 2, comme les brûlures, l'épilepsie et les accidents vasculaires cérébraux.  C'est 11 minutes et 24 secondes plus rapide qu'un mois plus tôt, mais plus du double de l'objectif de 18 minutes

Les ambulances ont mis en moyenne 39 minutes et 58 secondes pour répondre aux appels de catégorie 2, comme les brûlures, l’épilepsie et les accidents vasculaires cérébraux. C’est 11 minutes et 24 secondes plus rapide qu’un mois plus tôt, mais plus du double de l’objectif de 18 minutes

La confiance du NHS peut avoir des chauffeurs d’ambulance SACKED qui étaient «trop grands» pour s’intégrer dans des fourgonnettes moins chères et plus respectueuses de l’environnement

Les chauffeurs d’ambulance du NHS ont peut-être été licenciés pour être «trop grands ou trop petits» pour des fourgonnettes plus respectueuses de l’environnement, ont affirmé les patrons syndicaux.

Le service d’ambulance de la côte sud-est, qui couvre 4,5 millions de patients dans le Surrey, le Sussex et le Kent, souhaitait que l’ensemble de sa flotte soit composée de fourgonnettes Fiat converties.

Un examen commandé par le NHS a affirmé que les conversions sont moins chères et meilleures pour l’environnement que les véhicules traditionnels à double équipage.

La propre évaluation des risques du service a déterminé que les conversions, en raison de la façon dont les sièges et les ceintures de sécurité sont installés, étaient dangereuses pour 10% de son personnel actuel en raison de leur taille. Aucune hauteur réelle n’a été spécifiée.

Le syndicat GMB a affirmé que le mouvement “bizarre”, désormais officiellement suspendu à la suite d’un énorme contrecoup, aurait pu effectivement voir “du personnel expérimenté expulsé du service” ou redéployé à un moment où le service est en mode crise.

Les délais d’appel et de transfert ont atteint des niveaux record, certains Britanniques âgés étant laissés à l’agonie en attendant jusqu’à 14 heures l’arrivée des ambulanciers paramédicaux.

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Même les patients victimes d’une crise cardiaque ont dû faire face à des retards de plus d’une heure pendant les périodes les plus chargées de l’hiver, les problèmes étant attribués au manque de personnel et à une demande sans précédent.

Charles Harrity, de GMB, a déclaré: «Les cliniciens ambulanciers et les ambulanciers paramédicaux de première ligne sont des professionnels hautement qualifiés et qualifiés.

«L’investissement dans la formation et le développement de 10% du personnel aurait pu être gaspillé en raison de leur morphologie.

«Il n’y a jamais eu d’exigence de taille minimale ou maximale pour travailler dans le service d’ambulance. Compétences et professionnalisme ont toujours été les critères pour travailler dans ce service.

“En outre, la SECAMB n’a pas pris en compte la manière dont leurs propositions auraient affecté la future politique de recrutement ni l’impact qu’un tel changement aurait sur leur politique déclarée de promotion de l’inclusivité et de la diversité au sein de la main-d’œuvre.

“La proposition avait également la possibilité distincte que le personnel expérimenté à long terme ait été expulsé du service pour la raison bizarre qu’il soit trop petit ou trop grand.”

On estime que 13 millions de personnes de moins se sont rendues à l’hôpital ou chez leur médecin généraliste pour des conditions autres que Covid pendant la pandémie. Ils reviennent maintenant au NHS.

Les groupes de campagne, les députés et les médecins seniors disent que beaucoup se tournent vers les services d’urgence et sans rendez-vous parce qu’ils ne peuvent pas voir leur médecin généraliste en personne.

Les derniers chiffres montrent que six rendez-vous chez le médecin généraliste sur 10 se font désormais en face à face, contre près de huit sur 10 avant la pandémie.

Au rythme actuel, il faudrait jusqu’en septembre 2023 pour revenir aux niveaux avant que Covid ne frappe.

Le Dr Watts a ajouté: «Nous savons également que nous devons faire un meilleur travail pour garantir que nous donnons accès à chaque patient qui en a besoin [face-to-face appointments].

«Nous savons que certains patients le souhaitent, il s’agit donc probablement d’une question de choix.

«Si vous donnez à nos patients le choix de la manière dont ils peuvent recevoir des soins très rapidement, je pense que vous constaterez que les gens commencent à les adopter de la manière qui leur convient.

“Ensuite, vous améliorez les soins, améliorez l’accès et vous vous attaquez à ces 276 kilotonnes de carbone.”

Le directeur du Collège royal de pédiatrie et de santé infantile a suggéré que les rendez-vous en ligne pourraient profiter à de nombreuses familles pauvres qui n’ont pas les moyens de voyager.

Le Dr Camilla Kingdon a déclaré qu’un passage plus large à Internet pourrait être crucial alors que la crise du coût de la vie s’aggrave.

“Les mêmes groupes de la société qui sont les plus menacés par le changement climatique et je parle des enfants sont les mêmes groupes qui souffrent actuellement de la crise du coût de la vie”, a-t-elle déclaré lors de la conférence.

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«Par exemple, lorsque nous parlons de consultation à distance, nous savons qu’il en coûte en moyenne 31 £ à une famille pour amener son enfant dans un établissement ambulatoire.

Elle a ajouté: “Les consultations en ligne sont donc un domaine auquel nous pouvons penser, mais ce n’est pas la solution de tous les enfants.”

Le Dr Kingdon a déclaré qu’il n’y avait pas de “taille unique”.

“Mais je pense que nous pouvons maximiser l’opportunité que nous avons, l’anxiété liée à la pauvreté énergétique et à la pauvreté alimentaire, de vraiment intégrer le programme de durabilité en même temps”, a-t-elle ajouté.

Un porte-parole du NHS England a déclaré à MailOnline: “ Permettre à ceux qui le souhaitent d’obtenir des soins ou des conseils de routine du NHS sans quitter leur domicile, ni s’absenter du travail, de se rendre à l’hôpital ou en chirurgie est clairement une meilleure option pour eux et pour notre environnement .

“Mais les rendez-vous en face à face seront toujours là pour ceux qui les préfèrent, ou dont les symptômes ou l’état signifient qu’ils constituent la bonne approche clinique.”

Le NHS est devenu le premier service de santé au monde à s’engager à être net zéro en novembre dernier.

En plus de promouvoir les consultations à distance, cela signifie utiliser des véhicules plus écologiques et rendre les hôpitaux plus économes en énergie.

On pense que les services de santé contribuent à environ 5% de l’empreinte carbone du Royaume-Uni. Les salles d’opération représentent un quart de toutes les émissions des hôpitaux.

Cela vient après que MailOnline a révélé que les patients se voyaient prescrire des smartphones afin que davantage de patients puissent être traités «virtuellement».

Le NHS England s’est fixé pour objectif de créer 25 000 «lits» supplémentaires d’ici 2024 en élargissant l’utilisation de «services virtuels» pour traiter plus de personnes à domicile.

Les salles sont conçues pour les patients qui ont besoin de soins mais qui n’ont pas nécessairement besoin d’être hospitalisés.

Ils impliquent la surveillance à distance des patients à l’aide d’applications mobiles et de gadgets capables de vérifier l’oxygène et la pression artérielle.

Les chefs du NHS ont déclaré que les patients de certains projets pilotes recevaient déjà des téléphones portables et recevaient des cours pour les aider à maîtriser la technologie.

Pour les personnes qui n’ont pas accès au Wi-Fi, des fiducies leur fournissent des appareils qui ont accès à la 4G.

Le Dr Sarah Sibley, qui dirige des services virtuels dans le Merseyside, a affirmé qu’un «obstacle» était que de nombreuses personnes vulnérables – en particulier les personnes âgées – n’ont pas accès à la bonne technologie.

Elle a ajouté: “Et nous travaillons dans des zones très défavorisées sur le plan social, les gens n’ont pas accès aux appareils technologiques ou aux données pour pouvoir télécharger des informations.”

Tara Donnelly, directrice des modèles de soins numériques au NHS England, a déclaré que d’autres fiducies avaient conclu des accords avec des entreprises comme Vodafone pour prêter des téléphones et des tablettes aux patients.

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