Le chirurgien de la colonne vertébrale explique la chirurgie du dos de Carson Daly

Dans cette vidéo, le chirurgien orthopédiste basé à San Antonio, Antonio Webb, MD, discute des détails de la chirurgie de fusion intersomatique lombaire antérieure.

Voici une transcription de ses propos (notez que des erreurs sont possibles) :

Web : Carson Daly de “Today Show” de NBC a récemment subi une procédure ALIF, une opération de la colonne vertébrale. Dans cette vidéo, je vais le décomposer pour vous les gars.

Quoi de neuf tout le monde? Le Dr Webb ici, un chirurgien orthopédique de la colonne vertébrale situé à San Antonio, au Texas, et récemment Carson Daly viennent de subir une procédure ALIF. Alors, qu’est-ce qu’une procédure ALIF?

Une ALIF est une fusion intersomatique lombaire antérieure. J’ai récemment sorti une vidéo sur cette opération, et je la mettrai ici. Mais essentiellement, cela implique d’aller à l’avant de la colonne vertébrale, d’enlever les disques dégénérés et malades et de les remplacer par une entretoise, soit en métal, en plastique comme le PEEK, ou un type d’allogreffe.

Il existe plusieurs façons d’aborder la colonne vertébrale. C’est le devant de la colonne vertébrale ici. Vous pouvez aller à l’avant de la colonne vertébrale et la fusionner, en tenant essentiellement et en vous assurant que deux segments de la colonne vertébrale se rejoignent en une, deux parties de la colonne vertébrale. C’est ce qu’on appelle une fusion. On peut aller à l’avant de la colonne vertébrale. On peut aller du côté de la colonne vertébrale ; c’est ce qu’on appelle un latéral. Ou nous pouvons aller vers l’arrière, appelé TLIF, selon la direction dans laquelle nous allons. Ou un PLIF, s’il est directement postérieur. Deux façons différentes de l’aborder : antérieurement, latéralement, transforaminale ou directement postérieure. Ce sont des moyens de fusionner la colonne vertébrale d’un patient.

Eh bien, il a récemment subi cette opération, qu’il a qualifiée de réussie, et il a cité, “mentalement, physiquement”, qu’il se sentait mieux. “L’avenir est prometteur, mais il reste encore beaucoup de travail à faire.” Cet accident ou cette dégénérescence découlaient tous d’un accident de motoneige en 1997 alors qu’il travaillait pour MTV. Il vient de subir cette opération, l’ALIF, au centre de la colonne vertébrale de l’Université de Californie du Sud.

Il a également mentionné que les 7 dernières semaines de récupération avaient été révélatrices à bien des égards. Il a vécu sa vie sans douleur pour la première fois depuis des décennies, et c’est quelque chose dont je peux témoigner. C’est l’une de mes chirurgies et opérations préférées, car les patients s’en sortent très bien. Vous pouvez nettoyer cette partie du disque. Vous êtes capable de nettoyer cette partie de la colonne vertébrale et de la décompresser indirectement pour soulager la pression sur les éléments de la colonne vertébrale. Les patients qui ont une maladie de dégénérescence discale ou une sténose lombaire, qui se resserre ou se rétrécit du canal rachidien, c’est une excellente option pour cela.

La question que je reçois tout le temps est, comment choisir une approche plutôt qu’une autre ? Comment choisissez-vous de passer par le devant, le côté ou le dos? Eh bien, cela dépend beaucoup de 1) l’anatomie du patient. Les navires qui se trouvent directement devant la colonne vertébrale sont-ils amendables pour déplacer ces navires à l’écart ? En règle générale, nous effectuons cette chirurgie avec l’aide d’un chirurgien vasculaire. Ce chirurgien vasculaire est là pour écarter les vaisseaux et faire l’incision, puis amener le chirurgien de la colonne vertébrale jusqu’à la colonne vertébrale.

Cela dépend aussi de ce que nous essayons essentiellement de faire. Si nous essayons de restaurer une certaine anatomie, ce qui signifie une certaine courbure ou une lordose dans le dos, alors passer par l’avant est probablement la meilleure façon de… c’est la meilleure façon de le faire pour restaurer la lordose lombaire.

Si un patient a déjà subi une intervention chirurgicale à l’avant, comme un type de reconstruction de gros cancer ou un type de chirurgie abdominale importante, il y a beaucoup de tissu cicatriciel et nous ne pouvons généralement pas passer par l’avant dans ces situations. Ou si le ventre du patient est extrêmement gros, il est difficile de passer par l’avant, nous devons donc approcher la colonne vertébrale par l’arrière.

Il s’agit d’une grande opération appelée ALIF, fusion intersomatique lombaire antérieure. Carson Daly du “Today Show” de NBC a récemment subi cette opération. Il rapporte qu’il se sent bien. Il a cité: “J’aurais aimé avoir cette opération plus tôt.” C’est le Dr Webb. Merci d’avoir regardé. On se verra la prochaine fois.

Antonio Webb, MD, est un chirurgien de la colonne vertébrale situé à San Antonio, au Texas. Vous pouvez en savoir plus sur son site Web ou sa chaîne YouTube.