Le coût de la fatigue de compassion pendant COVID

Dans ce MedPage aujourd’hui vidéo, la psychiatre Jessica (Jessi) Gold, MD, MS, de l’Université de Washington à St. Louis, aborde le mur émotionnel auquel de nombreux travailleurs de la santé sont actuellement confrontés alors qu’ils luttent contre la pandémie de COVID-19 en cours.

Voici une transcription de ses propos :

Quand j’aime penser à l’usure de compassion, je pense que nous lançons beaucoup de termes, nous utilisons, par exemple, l’épuisement professionnel et la fatigue morale et nous les utilisons tous de manière interchangeable et ils sont assez différents en fait, mais l’usure de compassion elle-même est vraiment comme le coût de s’occuper de quelqu’un.

Donc, si vous êtes vraiment une personne empathique et que vous vous lancez dans une profession bienveillante où vous êtes tous les jours, jour après jour, à écouter les gens, à prendre soin de quelqu’un d’autre, vous finissez par assumer une grande partie de ce qu’ils ‘ se sentir. Et parfois, cela peut être très difficile si ce qu’ils ressentent est de la colère, et cela peut être très difficile si cela ne correspond pas à l’obtention de soins, par exemple s’ils arrivent sans avoir fait ce qu’ils devraient – citer, ne pas citer — faire pour être en bonne santé eux-mêmes.

Et je pense que ce qui se passe à bien des égards, c’est que nous assumons la souffrance des autres. L’une des citations auxquelles je pense souvent est : « c’est à la fois une bénédiction et une malédiction de s’en soucier très profondément. » Et je pense que c’est en quelque sorte ce qu’est vraiment l’usure de compassion, c’est-à-dire que lorsque vous vous souciez des gens, cela fait des ravages, et c’est ce qui arrive au fil du temps dans ces emplois, vous ne pouvez plus le supporter.

Quand je pense aux exemples, il y en a tellement sur les réseaux sociaux en ce moment, je veux dire, même pendant le week-end, il y avait une infirmière qui a posté sur les derniers mots de quelqu’un : « Je suis toujours content de ne pas avoir reçu le vaccin. “

Ce qui, je veux dire, imaginez avoir tout mis en œuvre pour essayer d’aider quelqu’un, et votre journée est vraiment longue et vous êtes épuisé, et vous travaillez sur des équipes COVID depuis un an et demi et voyez plus de morts que vous n’en avez jamais vu dans votre vie, et risquer votre propre vie et celle de votre famille – c’est beaucoup d’avoir alors quelqu’un qui se dit toujours “, va te faire foutre ” et meurt lui-même. Donc je pense que cela en soi est vraiment difficile.

J’ai également lu beaucoup d’histoires sur les réseaux sociaux de personnes où, même lorsque des membres de leur famille décèdent, cette personne dit toujours: “Ce n’est pas COVID” et des choses comme ça. Et je pense que cela peut être assez douloureux pour les gens. Et je pense qu’au bout d’un moment, ce qui se passe, c’est ce que les gens voient exprimé sur les réseaux sociaux, c’est juste comme cette fatigue et cet épuisement émotionnel et presque comme, “Je n’en peux plus, je me soucie tellement des gens mais je ne Je ne sais pas comment m’en soucier de la bonne manière” ou “Je ne sais pas comment exprimer cela d’une manière que les gens comprennent et ne me jugeront pas sur ce que je ressens, mais je suis tellement en colère et tellement triste et tellement anxieux et tellement toutes ces choses en même temps que c’est tellement difficile au quotidien et cela contribue à tout le complexe de tout ce que je ressens” et je pense que c’est vraiment juste un défi d’avoir cela aggrave tout que les gens traversent.

Lire aussi  Faye Winter dit que son propre spectacle immobilier «se déroule» appelant Mme Hinch son «inspiration» de carrière

Je pense qu’il y a cet argument selon lequel nous sommes censés prendre soin des gens de manière robotique et ne pas exprimer ce que nous ressentons à ce sujet, que nous ne sommes pas censés avoir de la colère, que nous ne sommes pas censés nous sentir tristes, que nous sommes pas censé être anxieux, et je pense que ce n’est pas juste. Nous sommes humains, et nous sommes entrés dans une profession humaine et nous sommes des êtres humains empathiques, et cela a été une année et demie très difficile ou plus, et prétendre que ce n’est pas le cas n’est pas juste.

Et donc si vous êtes un médecin ou une infirmière, ou un autre professionnel de la santé, ou quelqu’un dans un tout autre domaine, et que vous lisez ces déclarations de travailleurs de la santé et que vous dites, oh, c’est contre l’Hippocrate serment dans une certaine mesure pour que les gens expriment de la colère ou pour que les gens aient ces sentiments à voix haute ou pour que les gens soient même épuisés par ce groupe de personnes qui n’est pas – entre guillemets – écoute, je pense que ce que vous avez réaliser, c’est qu’ils n’ont jamais exprimé ces sentiments à voix haute auparavant. On n’est pas dans un métier qu’on se laisse même vraiment sentir. Ce n’est pas quelque chose qu’on nous apprend vraiment à faire, ce n’est pas quelque chose que nous sommes souvent autorisés à faire – nous n’avons pas souvent l’espace pour le faire non plus.

Et nous sommes dans cette situation où nous sommes fatigués, nous n’avons pas d’espace pour dormir, ou même nous traitons vraiment complètement tout ce à quoi nous avons affaire. Et vous obtenez environ 10 secondes sur les réseaux sociaux et vous dites ce que vous ressentez parce que vous n’avez peut-être pas un filtre aussi bon que vous le vouliez. Et ce n’est peut-être pas exactement la façon la plus polie de le dire, mais je pense que vous avez le droit d’être en colère et d’être toujours un bon médecin. Et vous avez le droit, vous savez, d’être anxieux et d’être un bon médecin.

Et cela ne veut pas dire que les gens ne prennent pas soin de leurs patients – quand les gens voient réellement ces gens dans leurs salles d’attente ou dans leurs bureaux, ils prennent aussi bien soin d’eux que n’importe qui d’autre. Je pense que cela leur fait plus de mal, je pense que voir les ressources être dépensées et que nous n’avons pas de lits pour d’autres personnes ou que les gens ne peuvent pas se faire soigner pour des choses comme les accidents vasculaires cérébraux parce qu’il n’y a pas de lits parce que les gens ne se font pas vacciner, je pense que ça fait vraiment mal aux gens . Et quand ils disent ça, ce ne sont pas que des mensonges. Mais je pense que vous pouvez vraiment exprimer ces choses et ne pas dire, “maintenant, tout d’un coup, je ne vais plus me soucier de personne et être un horrible médecin et laisser les gens mourir.” Je pense que c’est juste une expression de, je suis vraiment triste en ce moment ou je suis vraiment en colère en ce moment, et les deux choses peuvent être vraies.

Lire aussi  BeReal est la nouvelle application de médias sociaux préférée de la génération Z, pour la nourriture et plus

La question simple est de savoir comment régler le problème pour que les gens puissent faire des pauses et partir en vacances et dire en fait : « Je ne peux pas être ici en ce moment parce que je ne travaille pas au mieux de mes capacités et j’ai besoin de rafraîchir et passer du temps sur moi avant de pouvoir passer du temps sur quelqu’un d’autre.” Et c’est la réponse que j’aimerais donner, dire que nous devrions dire que si nous ne sommes pas en mesure de donner l’énergie, le temps et les capacités qui, selon nous, feraient de nous la meilleure personne pour exercer cette profession en ce moment, que nous devrait pouvoir prendre du recul et dire que nous avons besoin d’espace et de temps pour nous-mêmes. Mais c’est tellement difficile en ce moment même d’imaginer donner cette réponse sans que les travailleurs de la santé ne regardent cela et se moquent de moi, et disent que c’est une très bonne idée, Dr Gold, montrez-moi comment c’est possible ! Et je suis d’accord à bien des égards pour dire que c’est un peu comme un objectif idéaliste en ce moment.

Ce serait comme l’objectif A+ à l’avenir peut-être. Je pense qu’en ce moment, ce que vous devez faire, c’est, où sont les petits moments où vous pouvez vous concentrer sur vous-même. Y a-t-il des moments dans la journée où vous pouvez faire une petite pause et dire, c’est mon heure. C’est le moment où je peux réellement dire, c’est là que je me concentre uniquement sur moi. Je ne me concentre pas sur les autres. Je me demande comment je vais. Je ne me concentre pas uniquement sur le soin des autres. Je fais un inventaire total de ce que je ressens dans mon corps, de ce que mes émotions me disent, puis j’essaie de comprendre comment y faire face. Et cela inclut manger et dormir, et sortir avec des personnes qui pourraient vous aider à vous sentir mieux, ou des compétences d’adaptation que vous avez appréciées dans le passé. Alors peut-être que c’est tenir un journal, c’est peut-être de la méditation, c’est peut-être aller se promener, c’est regarder une stupide télé. Quoi qu’il en soit, je pense que tout cela est vraiment important.

Je pense aussi à faire en sorte que parfois, parce que nous exerçons des professions de bien-être, d’autres personnes nous demandent aussi beaucoup, dans notre vie personnelle. Nos amis et notre famille peuvent poser beaucoup de questions sur ce que c’est que de travailler et ce que l’on ressent au jour le jour d’être dans les services, et “est-ce aussi mauvais qu’on le dit”, et nous demander des histoires d’horreur. Et je pense que nous devons tracer des limites et dire : « écoute, je ne peux pas te parler du travail, ce n’est pas bon pour moi. Je te parlerai quand j’aurai besoin de te parler et ça me guérit de vous parler, ou j’ai l’impression que j’ai besoin de parler à quelqu’un. Mais sinon, je ne peux pas ramener de travail à la maison, j’ai besoin de parler d’autres choses. Littéralement, il y a du COVID partout, et j’ai besoin d’avoir une sorte de limite. “

Lire aussi  De longues siestes peuvent être un signe précoce de la maladie d'Alzheimer, selon une étude | Alzheimer

Et je pense que c’est vraiment important parce que sinon les gens pensent qu’ils te soutiennent, mais il y a aussi un peu comme un aspect voyeuriste, parce que tu es leur seul lien avec la réalité parce qu’il n’y a pas de caméras dans un service et il n’y en a pas, tu sais , la capacité de voir ce que c’est et de le transmettre à leur peuple. Et ce n’est pas votre travail d’être le journaliste pour tout le monde. C’est bien de penser que vous pouvez sauver le monde en étant la personne qui raconte toutes ces histoires horribles, mais ce n’est pas votre travail de le faire tout le temps. Il faut d’abord prendre soin de soi, et si cela implique de tracer des limites pour en parler, je pense que c’est important.

Je pense que c’est la même chose sur les réseaux sociaux. Je pense donc que les médias sociaux peuvent être un merveilleux endroit de soutien pour les travailleurs de la santé, et j’ai vu que c’était un endroit où les gens ont l’impression de pouvoir exprimer librement ce genre de choses, et obtiennent une tonne de soutien de la part des gens qui disent : « Je vois toi, je vois les mêmes choses, je veux juste que tu saches que je tiens à toi”, et c’est vraiment agréable.

La seule autre chose que je dirais, c’est que si vous avez l’impression que cela passe au niveau où vous ne dormez pas ou ne mangez pas, vous ne fonctionnez pas, cela interrompt vos relations, cela affecte vraiment votre vie de tous les jours, vous ne vous sentez plus comme la personne que vous étiez avant, votre humeur est mauvaise, vous ne vous intéressez plus aux choses que vous étiez, vous vous inquiétez tellement des choses que vous ne pouvez pas faire, des choses que vous faisiez auparavant comme ou que vous évitez des choses à chaque fois que vous pensez aller au travail, vous devenez vraiment anxieux, des choses comme ça, vous devriez obtenir de l’aide professionnelle. Et ce n’est pas une faiblesse d’obtenir de l’aide professionnelle. Je sais que nous sommes dans cette carrière qui pense que nous sommes censés résister et ne pas obtenir d’aide, et nous avons un énorme stigmate de voir quelqu’un comme moi, mais je pense vraiment que nous ne pouvons plus le faire. Nous devons changer cela, nous donnons beaucoup aux autres, et si vous n’aviez pas besoin d’aide pour cela, je serais surpris. Donc, si vous commencez à sentir que parler à quelqu’un pourrait être bénéfique, comme obtenir des médicaments pourrait être bénéfique, aucune de ces choses n’est une chose dont il faut avoir honte. Vous aidez tellement les autres, et si vous avez besoin d’aide pour vous-même, faites-le.

Jessica (Jessi) Gold, MD, MS, est professeure adjointe au département de psychiatrie de la Washington University School of Medicine à St. Louis.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Recent News

Editor's Pick