Le coût élevé des soins contre le cancer aux États-Unis ne réduit pas les taux de mortalité

Les résultats ont été publiés le 27 mai dans Forum santé JAMA.

“Il existe une perception commune selon laquelle les États-Unis offrent les soins contre le cancer les plus avancés au monde”, a déclaré l’auteur principal Ryan Chow, un MD/Ph.D. étudiant à Yale. “Notre système est vanté pour développer de nouveaux traitements et les faire parvenir aux patients plus rapidement que dans d’autres pays. Nous étions curieux de savoir si l’investissement substantiel des États-Unis dans les soins contre le cancer est effectivement associé à de meilleurs résultats en matière de cancer.”

Sur les 22 pays à revenu élevé inclus dans l’étude, les États-Unis avaient le taux de dépenses le plus élevé.

“Les États-Unis dépensent plus de 200 milliards de dollars par an pour les soins contre le cancer, soit environ 600 dollars par personne, contre une moyenne de 300 dollars par personne dans les autres pays à revenu élevé”, a déclaré l’auteur principal Cary Gross, professeur de médecine et directeur du Programme national de chercheurs cliniciens à Yale. « Cela soulève la question clé : en avons-nous pour notre argent ?

Les chercheurs ont constaté que les dépenses nationales en matière de soins contre le cancer ne présentaient aucun lien avec les taux de mortalité par cancer au niveau de la population. “En d’autres termes, les pays qui dépensent plus pour les soins contre le cancer n’ont pas nécessairement de meilleurs résultats en matière de cancer”, a déclaré Chow.

En fait, six pays – l’Australie, la Finlande, l’Islande, le Japon, la Corée et la Suisse – avaient à la fois une mortalité par cancer et des dépenses inférieures à celles des États-Unis.

Le tabagisme est le facteur de risque le plus important de mortalité par cancer et les taux de tabagisme ont toujours été plus faibles aux États-Unis que dans d’autres pays. Lorsque les chercheurs ont contrôlé les variations internationales des taux de tabagisme, les taux de mortalité par cancer aux États-Unis ne sont pas différents de la moyenne des pays à revenu élevé, avec neuf pays – l’Australie, la Finlande, l’Islande, le Japon, la Corée, le Luxembourg, la Norvège, l’Espagne et la Suisse – – avoir une mortalité par cancer ajustée sur le tabagisme inférieure à celle des États-Unis.

“L’ajustement en fonction du tabagisme montre les États-Unis sous un jour encore moins favorable, car les faibles taux de tabagisme aux États-Unis avaient protégé contre la mortalité par cancer”, a déclaré Chow.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour identifier des interventions politiques spécifiques qui pourraient réformer de manière significative le système de soins contre le cancer aux États-Unis, selon les auteurs. Cependant, ils soulignent la réglementation laxiste des approbations de médicaments contre le cancer et la tarification des médicaments comme deux facteurs clés contribuant au coût élevé des soins contre le cancer aux États-Unis.

“Le modèle consistant à dépenser plus et à obtenir moins est bien documenté dans le système de santé américain ; maintenant, nous le voyons également dans les soins contre le cancer”, a déclaré la co-auteure Elizabeth Bradley, présidente du Vassar College et professeur de science, de technologie et de société. . “Les autres pays et systèmes ont beaucoup à apprendre aux États-Unis si nous pouvions être ouverts au changement.”

Source de l’histoire :

Matériel fourni par Université de Yale. Remarque : Le contenu peut être modifié pour le style et la longueur.