Un groupe d’experts qui conseille les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sur l’utilisation des vaccins aux États-Unis a voté pour approuver les troisièmes doses de rappel du vaccin Pfizer-BioNTech conformément à la Food and Drug Administration des États-Unis (FDA) autorisation mercredi — avec quelques exceptions notables.
Ces groupes comprenaient parmi les recommandations :
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Adultes de 65 ans et plus et résidents d’établissements de soins de longue durée
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Adultes âgés de 50 à 64 ans qui ont une condition médicale sous-jacente qui peut augmenter leur risque d’infection à COVID
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Adultes âgés de 18 à 49 ans qui peuvent être exposés à un risque accru d’infection au COVID-19 en raison d’une affection médicale sous-jacente, si une personne a l’impression d’en avoir besoin en tenant compte de ses avantages et de ses risques individuels.
Le comité a examiné, mais rejeté de justesse, les rappels pour un quatrième groupe – les adultes âgés de 18 à 64 ans qui vivent ou travaillent dans un endroit où le fardeau de COVID-19 et le risque de transmission sont élevés.
Cela aurait inclus les soins de santé ou d’autres travailleurs de première ligne et les personnes qui vivent dans des groupes tels que des refuges pour sans-abri et des prisons.
Le comité a laissé de côté les travailleurs de la santé, un groupe que beaucoup s’attendaient à ce qu’il soit en première ligne pour les troisièmes doses en raison de leur risque.
Il s’agit d’un écart par rapport à l’autorisation de la FDA qui incluait des rappels pour les personnes de 65 ans et plus et pour les personnes de 18 à 64 ans à haut risque de maladie grave due au coronavirus, comprenant les travailleurs essentiels – tels que ceux des soins de santé – dont les emplois augmentent leur risque d’infection.
La décision provoquera probablement une certaine controverse et de la confusion.
We are now entering a 3rd shot/booster confusional state in the US with different recommendations between FDA and CDC [the latter ridiculously not supporting healthcare workforce, teachers, etc]. Plus all these uncertainties below.
This is the last thing we need right now. https://t.co/ZYsm14sJiR— Eric Topol (@EricTopol) September 23, 2021
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L’un des membres du panel a essayé de proposer une formulation révisée pour un cinquième vote, mais la réunion a été conclue en raison du temps.
La présidente de l’ACIP, Grace Lee, MD, a clos la réunion en rappelant au public que les recommandations étaient temporaires et que le comité serait de retour pour réexaminer bientôt la question des troisièmes doses.
Les recommandations vont maintenant à la directrice du CDC, Rochelle Walensky, MD, pour décider de les approuver ou non.
Pour l’instant, les personnes qui ont été initialement vaccinées avec les vaccins Moderna ou Johnson & Johnson sont exclues des recommandations de rappel, ce avec quoi de nombreux membres du comité étaient mal à l’aise.
La FDA envisage toujours l’application de Moderna pour commercialiser des doses de rappel. Johnson & Johnson n’a pas encore demandé à la FDA l’autorisation d’offrir des deuxièmes doses aux États-Unis.
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