Le personnel n’a pas porté de masque, le directeur a été autorisé à aller travailler pendant qu’il était infecté, rapport sur deux découvertes de foyers de SLD à Ottawa

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Au milieu d’une éclosion de COVID-19 qui a fait 47 résidents et deux PSW morts, le directeur général de la Madonna Care Community d’Ottawa a permis à un directeur d’entrer au travail alors qu’il était infecté, a révélé un rapport d’inspection provincial.

«Un personnel de direction a été trouvé positif au COVID-19, sans symptômes, en avril 2020», indique le rapport qui a été publié publiquement le 13 octobre. «Le personnel de direction était considéré comme un membre essentiel du personnel et a été autorisé par le directeur général de la maison à venir travailler pendant une journée pour rassembler les articles nécessaires (pour) leur travail.

Ce n’est qu’une des violations de la prévention et du contrôle des infections au foyer de soins de longue durée citées par les inspecteurs du ministère des Soins de longue durée dans un rapport qui a abouti à sept notifications écrites, six plans de conformité volontaires et une ordonnance de conformité.

Un rapport distinct a révélé de graves violations du contrôle des infections au manoir Laurier, où 26 résidents sont décédés du COVID-19 au cours de deux éclosions distinctes, commençant en avril et en septembre, selon Santé publique Ottawa.

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Le 21 mai 2020, un inspecteur a vu un PSW nourrir un résident du Manoir Laurier sans porter de masque. Interrogé à ce sujet, le PSW a déclaré qu’ils venaient de rentrer du déjeuner et qu’ils avaient oublié. Le PSW est ensuite allé en chercher un, mais n’a pas réussi à se laver les mains, n’a pas mis le masque facial requis et a mis le masque à l’envers, selon le rapport. En juin, un membre du personnel a été observé ne portant pas de masque.

Le rapport a également révélé qu’un responsable est venu travailler mais n’a pas signalé de symptômes atypiques de COVID-19 lors du dépistage. Ce gestionnaire n’a été nettoyé que plus tard dans la journée, lorsqu’un autre gestionnaire l’a demandé.

Pour ceux et un certain nombre d’autres problèmes signalés par les inspecteurs – y compris le fait de ne pas enregistrer les médicaments et les antécédents médicaux d’un résident décédé plus tard à l’hôpital du COVID-19 – le home tenu par Extendicare a reçu une ordonnance de renvoi du directeur, généralement émise dans les cas où il y a eu des antécédents de problèmes de conformité. L’Hôpital d’Ottawa a ensuite collaboré avec lui et d’autres foyers pour améliorer le contrôle des infections et d’autres problèmes.

Les partisans disent qu’il est frustrant qu’il y ait un tel délai entre la découverte de problèmes graves dans les foyers de soins de longue durée et les changements apportés, en particulier pendant une pandémie au cours de laquelle près de 4 000 résidents des établissements de soins de longue durée sont décédés. La défenseure des aidants naturels Vivian Stamatopoulos, de l’Université Ontario Tech, appelle à une réponse rapide et à des mesures immédiates pour les foyers qui enfreignent les règles, ce qui met les résidents en danger.

«Ils n’entrent là-bas qu’une fois que les dégâts ont été causés», a-t-elle dit, «il est toujours trop tard.»

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Stamatopoulos a déclaré que les types d ‘«erreurs évitables» documentées par les inspecteurs se trouveraient probablement dans la plupart des foyers avec de grandes épidémies et auraient pu être arrêtés ou ralentis grâce à une meilleure protection des dénonciateurs et un système de réponse rapide des inspections.

Elle a également déclaré qu’il était décourageant de voir les gestionnaires de certains foyers ignorer les règles.

“Comment pouvez-vous faire confiance aux gestionnaires pour qu’ils respectent les règles lorsqu’ils enfreignent eux-mêmes les règles?”

Les inspecteurs ont également constaté que les gestionnaires de Madonna Care Community n’avaient pas été examinés lorsqu’ils étaient entrés dans le foyer de soins de longue durée un jour de mai, alors que l’épidémie mortelle se poursuivait. Un membre du personnel a dit plus tard aux enquêteurs qu’ils n’avaient pas filtré les gestionnaires lorsqu’ils étaient entrés dans la maison, ce qui enfreignait les règlements sur la pandémie.

Le personnel ne portait pas toujours d’équipement de protection individuelle, ont rapporté les inspecteurs. Cette conclusion reposait en partie sur une vidéo d’une famille montrant un membre du personnel en train de retirer son masque et son écran facial pour prendre une collation dans la chambre d’un résident, avec un résident à proximité.

Une infirmière qui s’était portée volontaire pour aider à la maison pendant l’épidémie a déclaré au journal qu’elle était encouragée à réutiliser l’EPI et qu’il était difficile de l’obtenir. Elle a également décrit de graves pénuries de personnel.

Et les inspecteurs ont constaté que la maison n’avait pas de plan de dotation en personnel de remplacement, ce qui la laissait gravement manquer de personnel et comptait sur des travailleurs effectuant des doubles quarts de travail. Une nuit d’avril lors de l’épidémie majeure de la maison, six membres du personnel de nuit ont soigné les 160 résidents de la maison, dont 32 qui ont été confirmés positifs au COVID-19.

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Les inspecteurs ont visité la maison 23 jours différents entre la fin juillet et le début septembre. La maison a connu trois éclosions de COVID-19 avant le dépôt du rapport, les 6 avril, 14 juillet et 25 août.

Les inspections ont été interrompues pendant les épidémies, de sorte que les enquêteurs se sont appuyés sur des entretiens, des vidéos et des documents pour une partie du rapport.

Exploité par Sienna Senior Living, le foyer de soins de longue durée de 160 lits a été l’un des plus durement touchés à Ottawa pendant la pandémie et le personnel du CHEO a finalement aidé le foyer.

Non seulement 47 résidents sont morts du COVID-19, mais environ 30 résidents sont morts d’autres causes au cours d’une période qui a couvert moins d’un an, ce qui signifie qu’environ la moitié des maisons dont 160 résidents étaient morts pendant cette période, a déclaré Betty Yakimenko, dont la mère est un résident et qui préside le conseil de famille du foyer.

Madonna reste la seule maison de la province où plus d’un membre du personnel est décédé des suites du COVID-19. En outre, l’épouse d’un membre du personnel est décédée après avoir contracté le COVID-19 de son épouse, a déclaré Yakimenko.

Un porte-parole de Sienna a déclaré que des mesures avaient été prises pour «répondre rapidement à l’évolution des informations et des directives données par la communauté Madonna Care» des responsables de la santé publique et du ministère. La maison a renforcé les politiques et les protocoles et est maintenant en pleine conformité avec les normes et règlements provinciaux.

La société a installé un nouveau responsable à la maison qui travaille avec le médecin-chef de Sienna, le Dr Andrea Moser, et le consultant en prévention et contrôle des infections, le Dr Allison McGeer, «pour améliorer nos protocoles de prévention et de contrôle des infections, l’éducation et la formation, les soins aux résidents et la communication. avec les familles des résidents. Nous continuons à travailler en étroite collaboration avec nos partenaires de santé communautaire et prenons toutes les mesures nécessaires pour nous assurer que la résidence est en pleine conformité et suit toutes les directives », a déclaré un porte-parole de l’entreprise.

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Dans un communiqué, Extendicare, qui exploite Laurier Manor et d’autres foyers de soins de longue durée de la ville, a déclaré que le processus d’inspection du ministère des Soins de longue durée joue un rôle important dans la garantie de soins de qualité.

«Nous prenons le processus au sérieux et coopérons pleinement à chaque étape, en appliquant régulièrement les résultats des inspections pour améliorer nos processus. Laurier Manor a présenté un plan d’action complet au ministère en réponse au rapport, y compris la mise à jour des politiques et des procédures et le recyclage des membres du personnel, et les éléments identifiés ont été résolus.

Un porte-parole d’Extendicare a déclaré que les employés sont «fortement encouragés» à rester à la maison s’ils ne se sentent pas bien ou s’ils présentent des symptômes même légers et que tout le personnel subit un dépistage des symptômes avant chaque quart de travail. Extendicare fournit une indemnité de maladie au personnel présentant des symptômes du COVID-19 ou après la vaccination.