Le rapport trimestriel de Cigna mis en évidence par les faibles dépenses médicales

Cigna a vu son bénéfice net augmenter de 6,2 % pour atteindre 1,5 milliard de dollars au deuxième trimestre en raison d’une moindre utilisation des services d’urgence et de chirurgie et de la baisse des coûts directs associés à la pandémie de COVID-19, a rapporté la société jeudi.

La baisse des dépenses de soins pour les clients entièrement assurés, ainsi que la retarification des activités de l’assureur parrainées par le gouvernement, ont fait chuter le taux de sinistres médicaux de Cigna à 80,7 %. La société a signalé un ratio de pertes médicales de 84,4 % au cours de la même période il y a un an.

Le ratio de pertes médicales de Cigna était plus élevé l’année dernière en raison de la demande de traitement de la santé comportementale et de la toxicomanie, a déclaré le directeur financier Brian Evanko lors d’un appel avec des investisseurs jeudi. Les patients planifiant des mammographies, des dépistages sanguins et d’autres services préventifs sont revenus aux niveaux pré-pandémiques au cours du deuxième trimestre de cette année, mais les autres types de soins n’ont pas rebondi, a-t-il déclaré.

“Nous ne voyons pas encore de signes significatifs de demande refoulée ou d’acuité”, a déclaré Evanko.

Les bénéfices des compagnies d’assurance maladie ont fluctué pendant la pandémie, les patients reportant les soins. Les assureurs rivaux tels que UnitedHealthcare de UnitedHealth Group et Elevance Health, anciennement Anthem, ont également signalé une utilisation plus faible par rapport à 2019 au cours du deuxième trimestre.

Parmi les autres faits saillants du rapport sur les résultats trimestriels de Cigna, citons :

  • 45,4 milliards de dollars de revenus, en hausse de 5,4 % ;
  • La filiale de services de santé Evernorth a généré un chiffre d’affaires de 34,8 milliards de dollars, en hausse de 7 %, tiré par la croissance de la pharmacie spécialisée, malgré la baisse des volumes de livraison à domicile. Le PDG David Cordani a déclaré que la société investirait dans Evernorth et pourrait faire des acquisitions dans la pharmacie spécialisée, les soins de santé virtuels et comportementaux et d’autres formes de prestation de soins ;
  • La division de l’assurance maladie a enregistré un chiffre d’affaires de 11,3 milliards de dollars, en hausse de 4 %, grâce à l’augmentation des primes. Le nombre de membres a augmenté de 5,2 % pour atteindre 17,8 millions. Plus de 80 % des assurés de Cigna sont inscrits à des plans commerciaux. La société réévaluera également son activité stop-loss l’année prochaine, a déclaré Evanko.
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Cigna vise à stimuler l’inscription à Medicare Advantage en investissant dans la distribution et le marketing et en se concentrant sur la conversion des membres commerciaux, Medicare Part D et des suppléments Medicare. L’adhésion à Medicare Advantage de la société est tombée en deçà des attentes lors de l’inscription ouverte l’année dernière, ce que la société à l’époque a attribué aux prix agressifs des concurrents. Les marges Medicare Advantage de l’assureur cette année refléteront cela, a déclaré Cordani jeudi.

La société s’attend également à ce que ses cotes d’étoiles Medicare Advantage diminuent une fois que les régulateurs reprendront des évaluations de qualité plus strictes, a déclaré Cordani. Centene a également récemment révélé qu’il s’attend à perdre plus d’étoiles que ses concurrents une fois que les régulateurs auront commencé à réévaluer les plans Medicare Advantage.

Les Centers for Medicare et Medicaid Services ont assoupli les normes lors de l’urgence de santé publique COVID-19, ce qui a fait qu’un nombre record de politiques Medicare Advantage ont reçu les meilleures notes l’année dernière. CMS réévalue la manière de calculer le nombre d’étoiles pour cette année.

“L’industrie dans son ensemble sera confrontée à la dislocation des étoiles avec les secours en cas de catastrophe et l’impact prolongé des changements COVID qui devraient avoir un certain ajustement”, a déclaré Cordani.

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