L’Autorité nationale de la santé de l’Inde incitera désormais les hôpitaux à fournir un service précieux grâce à une nouvelle initiative.
Dans le cadre du régime d’assurance phare Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana ou AB PM-JAY, l’agence déplacera désormais son attention du nombre ou du volume de services fournis vers la valeur des services pour mesurer et évaluer les performances des prestataires de soins de santé.
Selon un communiqué de presse, les hôpitaux liés à AB PM-JAY seront payés et récompensés en fonction de cinq indicateurs de performance :
-
Satisfaction des bénéficiaires
-
Taux de réadmission à l’hôpital
-
Montant des dépenses personnelles,
-
Griefs confirmés
-
Amélioration de la qualité de vie liée à la santé du patient
Non seulement la performance d’un hôpital déterminera son incitation financière, mais elle créera également une demande de traitement de qualité parmi les patients bénéficiaires, a noté la NHA.
Leurs notes de performance seront mises à disposition sur des tableaux de bord publics pour aider les bénéficiaires AB PM-JAY à prendre des décisions éclairées.
POURQUOI EST-CE IMPORTANT
La NHA cherche à introduire le concept de soins fondés sur la valeur dans l’ensemble de l’écosystème indien de la santé publique. Il estime que le passage à une nouvelle mesure d’évaluation des performances et d’incitations, ainsi que l’utilisation de l’évaluation des technologies de la santé et des outils numériques pour surveiller la qualité des soins, contribueront à faire évoluer le programme AB PM-JAY et l’ensemble du système de santé indien vers une approche basée sur la valeur. système de prestation de soins de santé.
Ce changement, a-t-il ajouté, entraînera une “augmentation significative” des gains globaux en matière de santé et devrait être “gagnant-gagnant” pour toutes les parties prenantes. “Alors que les patients obtiendront de meilleurs résultats de santé et une plus grande satisfaction des services qu’ils reçoivent, les prestataires obtiendront une meilleure efficacité des soins. De même, les payeurs seront en mesure de maximiser les avantages pour la santé générés par les dépenses engagées”, a expliqué la NHA.
L’agence a en outre déclaré que dans un système basé sur la valeur, les payeurs peuvent également exercer un contrôle strict des coûts, ce qui entraîne une moindre ponction sur leurs pools de primes et leurs investissements. Les fournisseurs gagneraient également à pouvoir aligner leurs produits et services sur des résultats positifs pour les patients et des coûts réduits.
LA GRANDE TENDANCE
La NHA a mis en place diverses mesures pour garantir que les bénéficiaires de l’AB PM-JAY reçoivent à la fois des prestations de soins de santé sans espèces et des soins de haute qualité dans les hôpitaux partenaires. Récemment, il a normalisé le coût du traitement et ajouté de nouvelles procédures de traitement avancées couvertes par le régime d’assurance.
Dans d’autres nouvelles connexes, l’agence a annoncé la semaine dernière qu’elle fournirait des incitations pouvant atteindre 40 millions de roupies (près de 500 000 dollars) aux établissements de santé et aux fournisseurs de solutions numériques qui promeuvent la création de comptes de santé Ayushman Bharat. Il s’agit de l’un de ses derniers efforts pour accélérer les transactions de santé numérique à travers l’Inde dans le cadre de la mission numérique Ayushman Bharat, un programme gouvernemental qui construit l’écosystème de santé numérique du pays.
