L’Indiana a une longue histoire d’échange d’informations sur la santé, façonnée avec l’aide du Regenstrief Institute et de l’Indiana Health Information Exchange.
Cette histoire a commencé dans les années 1970 lorsque l’Institut Regenstrief a créé le premier système de dossier de santé électronique. En 1993, Regenstrief a créé le réseau Indiana pour les soins aux patients pour permettre le partage de données entre les services d’urgence des hôpitaux desservant Indianapolis – peut-être le premier «échange d’informations sur la santé» dans le pays.
Ce référentiel clinique de partage de données a été formé à partir de l’alliance des cinq plus grands groupes hospitaliers d’Indianapolis et soutenu par le Regenstrief Institute.
Un intendant neutre des données
“Alors que la valeur de l’INPC est devenue évidente et que les DSE sont devenus plus courants, les chercheurs de l’Indiana, les propriétaires d’entreprises et les hôpitaux se sont rencontrés et ont déterminé que l’INPC avait besoin d’un gestionnaire neutre des données avec une orientation commerciale”, a expliqué John Kansky, président et chef de la direction de l’Indiana. Échange d’informations sur la santé.
“En 2004, l’IHIE a été fondée en tant qu’organisation à but non lucratif 501(c)(3) distincte pour gérer et développer l’INPC en toute sécurité”, a-t-il poursuivi. “À ce jour, l’INPC reste au cœur de la façon de remplir notre mission – améliorer la santé et les soins de santé grâce à l’échange d’informations.”
L’INPC est le plus grand référentiel de données cliniques inter-organisationnel du pays, selon Kansky. IHIE, en tant que gestionnaire de données, est indépendant des fournisseurs et des clients et ne possède aucune des données de l’INPC.
“IHIE gère les données et s’assure qu’elles sont protégées au nom de nos clients”, a-t-il déclaré. “Nous avons un comité de gouvernance basé sur les clients pour garantir que les données sont utilisées de la manière approuvée par les clients. IHIE est responsable du développement et de la maintenance des produits et services dérivés de l’actif de données unique de l’INPC.
“Alors que nous travaillons intentionnellement pour construire et étendre notre relation avec le gouvernement de l’État, nous pensons que de nombreux HIE bénéficieraient de l’élargissement de leurs offres de services sur le marché et de la construction de leur base de revenus à partir des frais payés en échange de valeur.”
John Kansky, Échange d’informations sur la santé de l’Indiana
“En tant qu’échange d’informations sur la santé à l’échelle de l’État et utilitaire de données sur la santé pour l’Indiana, l’IHIE exploite les données, les processus de gouvernance et le tissu de confiance de l’INPC entre ses participants pour répondre au plus grand nombre possible de besoins en données sur la santé de l’État”, a-t-il poursuivi.
Cela signifie développer et fournir des services aux prestataires de soins de santé, mais également à plusieurs agences gouvernementales des États, agences gouvernementales fédérales, compagnies d’assurance maladie et autres parties prenantes de la santé des citoyens, a-t-il ajouté.
Plus de 30 ans de données
L’INPC comprend plus de 30 ans de données, que l’IHIE gère dans un environnement HIE dynamique mais orienté vers la production. L’expertise du HIE dans le domaine de l’intégration des DSE aigus et ambulatoires (y compris les systèmes de laboratoire, les systèmes de réclamations administratives des plans de santé, les données sur les médicaments, la santé publique) positionne l’IHIE comme l’un des échanges d’informations sur la santé les plus importants et les plus matures aux États-Unis, a déclaré Kansky.
“Nous avons pu amasser plus de 13 milliards d’éléments de données cliniques et de réclamations, y compris des données de santé publique et des informations sur les payeurs et des données sur les patients pour des éléments tels que les résultats de laboratoire, les rapports de radiologie, les CCD, les transcriptions, les rapports de cardiologie et plus encore”, a-t-il expliqué.
“IHIE crée des produits et des services pour aider les clients à exploiter les données d’une manière qui leur sera bénéfique”, a-t-il poursuivi. “Les services d’IHIE sont organisés en trois suites de produits : OneCare, PopCare et GovCare.”
OneCare, PopCare, GovCare
OneCare propose des systèmes pour améliorer la santé de chaque patient. Les produits offrent une interopérabilité et une livraison transparente avec les DSE et les technologies qui organisent les informations autour des patients quand et où ils recherchent des soins.
PopCare comprend des systèmes qui offrent un aperçu de la santé de la population. Les technologies sont conçues pour soutenir les efforts de santé de la population qui servent à renforcer la communauté. Les données et les produits garantissent que les informations sur la santé suivent le patient, quel que soit le lieu de traitement, et aident les prestataires à identifier les patients nécessitant des tests, des dépistages et d’autres interventions de soins.
Les services GovCare fournissent un effort complet et coordonné pour connecter les professionnels de la santé à l’État par le biais de rapports sur les maladies transmissibles, de programmes de registre de vaccination, en mettant les données cliniques à la disposition des fournisseurs de Medicaid et en soutenant l’analyse des données à l’échelle de l’État.
“Lors de la création de l’IHIE, nous avons commencé avec deux produits : CareWeb, une application sécurisée qui affiche les informations sur les patients de l’INPC ; et Docs4Docs, un service de livraison de résultats cliniques qui envoie des rapports aux prestataires de tout le pays via une boîte de réception Web ou une interface EHR gratuite. “, a noté Kansky.
“Depuis lors, nous avons élargi nos offres et proposons désormais six produits dans notre suite OneCare, quatre produits dans notre suite PopCare et quatre produits/services dans notre suite GovCare”, a-t-il poursuivi. “Nous avons l’intention de ne développer que les produits et services dont nos clients ont besoin ou qu’ils demandent spécifiquement.”
IHIE met des informations à la disposition d’environ 50 000 prestataires de soins de santé dans l’Indiana et les États voisins.
Unissant leurs forces
En 2020, IHIE s’est consolidé avec le Michiana Health Information Network (MHIN). L’unification sous IHIE a créé un seul échange d’informations sur la santé à l’échelle de l’État desservant l’ensemble de la population de l’État.
“Toujours en 2020, l’IHIE a rejoint la réponse fervente au COVID-19”, a rappelé Kansky. «Nous avons travaillé et continuons de travailler en étroite collaboration avec le ministère de la Santé de l’Indiana et l’administration des services sociaux et familiaux de l’Indiana pour soutenir les activités de surveillance du COVID, traiter et partager les résultats des tests avec les cliniciens et l’État, et soutenir les tableaux de bord pour la consommation publique des données COVID.
“Le travail s’est poursuivi en 2021 alors que l’IHIE a ajouté des données sur les vaccins aux tableaux de bord”, a-t-il ajouté. “Nous avons reçu une subvention du HHS pour un projet ONC STAR visant à rendre les données de vaccination plus facilement accessibles aux responsables locaux de la santé et de la communauté.”
Grâce à cette initiative, l’IHIE a fourni des données de vaccination COVID-19 au niveau du comté sur son site Web dans sept langues différentes. Les données reflètent non seulement le nombre d’individus vaccinés dans chaque zone géographique, mais également l’indice de vulnérabilité sociale de ces secteurs de recensement.
Générer des revenus via des produits et services
“En tant que HIE indépendant qui n’est pas directement financé par l’État, l’IHIE se concentre sur la création de valeur pour ses participants”, a déclaré Kansky. “Au cours des 18 dernières années, IHIE a été un échange d’informations sur la santé autonome et à but non lucratif. Nous générons des revenus en offrant des produits et des services que nos participants apprécient et paieront pour les utiliser.
“Alors que nous travaillons intentionnellement pour construire et étendre notre relation avec le gouvernement de l’État, nous pensons que de nombreux HIE bénéficieraient de l’élargissement de leurs offres de services sur le marché et de la construction de leur base de revenus à partir des frais payés en échange de valeur”, a-t-il conseillé.
IHIE prend très au sérieux son rôle de gardien des données et la sécurité des données.
“Nous passons actuellement par la recertification HITRUST”, a noté Kansky. “Nous consacrons beaucoup de temps et d’efforts à nous assurer que notre personnel est au courant des politiques de confidentialité et de sécurité et que nous suivons des processus et des procédures solides et sécurisés.
“Nous travaillons en étroite collaboration avec le comité juridique et le comité de gouvernance de l’INPC pour nous assurer que nous utilisons et partageons les données de manière à la fois juridiquement et organisationnellement acceptable”, a-t-il poursuivi.
Une technologie en évolution rapide
La technologie de collecte et de partage des données évolue rapidement.
“L’IHIE cherche toujours à comprendre et à s’adapter aux normes et technologies de données nouvelles et différentes telles que les API, y compris, mais sans s’y limiter, le FHIR”, a-t-il conclu. “La capacité de prendre, de stocker et de partager des données est la pierre angulaire de notre organisation, nous devons donc toujours être prêts et capables de le faire de la manière et au moment qui ont du sens pour nos clients.”
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