Les cas de champignons mortels ont triplé au cours des dernières années, selon le CDC

Les cas de Oreilles blanches ont triplé de 2019 à 2021, selon les données de surveillance nationales.

Après avoir été détectés pour la première fois aux États-Unis en 2016, le nombre annuel de cas cliniques est passé à 476 en 2019, puis à 756 en 2020 (un bond de 59 %), puis à 1 471 en 2021 (une augmentation supplémentaire de 95 %), a rapporté Meghan Lyman, MD, du CDC, et collègues.

C. oreille les cas de dépistage de la colonisation ont également augmenté, avec une augmentation de 21% à 1 310 cas en 2020 par rapport à 2019, et une augmentation de 209% à 4 041 cas en 2021, ont-ils noté dans le Annales de médecine interne.

De 2019 à 2021, il y a eu un total de 3 270 cas cliniques et 7 413 cas de dépistage de C. oreilleavec 17 États identifiant leurs premiers cas.

Depuis sa détection aux États-Unis, C. oreille “a continué à causer des maladies et des décès dans tout le pays”, ont écrit Lyman et ses co-auteurs, ajoutant que le CDC a “évalué C. oreille en tant que « menace urgente », le niveau de préoccupation le plus élevé, car il est souvent multirésistant ; se propage facilement dans les établissements de santé ; et peuvent provoquer des infections graves et invasives avec des taux de mortalité élevés. »

Les cas résistants au traitement étaient en augmentation, passant de six isolats pan-résistants et trois résistants aux échinocandines signalés en 2020, à sept et 19, respectivement, en 2021.

“Même cette augmentation subtile est préoccupante car les échinocandines sont le traitement de première ligne pour les maladies invasives. Candidose infections et la plupart C. oreille infections », ont expliqué Lyman et ses collègues. « Plusieurs nouveaux médicaments antifongiques sont en cours de développement, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les résultats pour les patients atteints de ces souches hautement résistantes et pour orienter le traitement.

Dans un communiqué de presse, Lyman a noté que “l’augmentation rapide et la propagation géographique des cas sont préoccupantes et soulignent la nécessité d’une surveillance continue, d’une capacité de laboratoire élargie, de tests de diagnostic plus rapides et du respect de la prévention et du contrôle des infections éprouvés”.

Le rapport 2019 du CDC sur les menaces de résistance aux antibiotiques identifié C. oreille comme une menace urgente aux États-Unis et, en 2022, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) l’a inscrite sur la liste des pathogènes fongiques prioritaires. À l’époque, Hanan Balkhy, MD, directrice générale adjointe de l’OMS pour la résistance aux antimicrobiens, a déclaré dans un communiqué de presse que “les infections fongiques se multiplient et sont de plus en plus résistantes aux traitements, devenant un problème de santé publique dans le monde entier”.

Selon une fiche d’information du CDC, 30 à 60 % des personnes atteintes C. oreille infections sont décédées, d’après les données d’un nombre limité de patients. “Nous ne savons pas si les patients atteints d’infections invasives C. oreille l’infection sont plus susceptibles de mourir que les patients atteints d’autres maladies invasives Candidose infections”, a noté l’agence.

Lorsqu’il a été détecté pour la première fois, les cas semblaient être importés de l’étranger. Mais plus récemment, la transmission des soins de santé est responsable “de la plupart, sinon de tous les cas”, ont écrit Lyman et ses collègues. “La plus grande propagation aux États-Unis s’est produite dans les établissements de soins post-aigus de haute acuité, en particulier les hôpitaux de soins aigus de longue durée et les établissements de soins infirmiers qualifiés équipés d’un ventilateur. C. oreille les cas tendent à se produire dans les patients qui ont des rencontres multiples ou prolongées de soins de santé ou des appareils à demeure, y compris ceux recevant la ventilation artificielle.

Bien que l’étude actuelle puisse sous-estimer les cas puisque les ressources de dépistage ont été limitées, le CDC a renforcé la disponibilité du dépistage par le biais de l’American Rescue Plan Act, augmentant la capacité de sept laboratoires régionaux à plus de 26 laboratoires à travers les États-Unis.

“C. oreille reste une menace permanente pour la santé aux États-Unis. Les établissements de santé publique et de soins de santé disposent déjà de ressources limitées et d’IPC [infection prevention and control] capacité, et ils rencontrent d’autres défis avec MDRO [multidrug-resistant organism] surveillance et prévention lorsque ces ressources limitées se déplacent pour lutter contre d’autres menaces, telles que la pandémie de COVID-19 », ont écrit Lyman et son équipe. « Pourtant, l’atténuation et même le confinement régional sont possibles.