Un mode de vie plus sain a atténué l’impact des facteurs génétiques sur le risque de cancer de la thyroïde, dans une étude basée sur les données de plus de 260 000 personnes.
Le cancer de la thyroïde a augmenté dans le monde ces dernières années et se classe au 9e rang sur 36 cancers dans le monde, à un coût considérable pour les systèmes de santé, a écrit Xiuming Feng de l’Université médicale du Guangxi, Nanning, Guangxi, Chine, et ses collègues.
Des facteurs génétiques et liés au mode de vie sont liés au cancer de la thyroïde; des recherches antérieures suggèrent une héritabilité d’environ 50%, mais les données sur l’impact des facteurs modifiables du mode de vie sur le cancer de la thyroïde sont limitées, ont déclaré les chercheurs.
Dans une étude de cohorte prospective publiée dans JAMA Network Open, les chercheurs ont utilisé les données de la UK Biobank et ont recruté des adultes âgés de 40 à 69 ans entre mars 2006 et octobre 2010. La population finale de l’étude comprenait 264 956 personnes d’origine européenne. L’âge médian des participants était de 57 ans et 52 % étaient des femmes.
Les données sur les habitudes de vie ont été recueillies à l’aide d’entrevues et de questionnaires. Les chercheurs ont construit un score total de style de vie basé sur cinq variables : alimentation, activité physique, poids, tabagisme et consommation d’alcool. Chaque variable a reçu un score de 0 ou 1, 1 étant un mode de vie favorable. Le mode de vie a été divisé en trois catégories : défavorable (scores 0-1), intermédiaire (score 2) et favorable (scores 3-5).
Le score de risque polygénique (PRS) de chaque individu a été classé comme faible, intermédiaire ou élevé sur la base d’une étude d’association à l’échelle du méta-génome de trois cohortes.
Le résultat principal était le développement d’un cancer de la thyroïde.
Les chercheurs ont identifié 423 cas incidents de cancer de la thyroïde sur un suivi médian de 11,1 ans.
Dans l’ensemble, des SRP plus élevés étaient significativement associés au cancer de la thyroïde (risque relatif, 2,25 ; intervalle de confiance à 95 % [CI]1,91-2,64 ; P < 0,00001) ainsi qu'un score de style de vie défavorable (HR, 1,93 ; IC à 95 %, 1,50-2,49 ; P < 0,001 pour la tendance).
Un mode de vie défavorable était significativement associé au cancer de la thyroïde dans le groupe à PRS le plus élevé, et les personnes ayant un PRS élevé et un mode de vie défavorable avaient un risque presque cinq fois plus élevé de cancer de la thyroïde (HR, 4,89 ; IC à 95 %, 3,03-7,91 ; P < .001). Par extension, "l'adhésion à un mode de vie plus sain pourrait diminuer l'incidence du cancer de la thyroïde chez les personnes ayant un PRS plus élevé", ont écrit les chercheurs dans leur discussion.
Les résultats ont été limités par plusieurs facteurs, notamment la disponibilité de données de base sur le mode de vie et le manque de données sur l’apport en iode, l’exposition aux radiations, l’expérience et les antécédents familiaux, ont noté les chercheurs. D’autres limites incluent le manque potentiel de généralisation à des populations autres que les personnes d’origine européenne dans l’étude actuelle, ont-ils déclaré.
Cependant, l’étude est la première connue à aborder l’association entre le mode de vie, les facteurs génétiques et le risque de cancer de la thyroïde, et a été renforcée par la grande population étudiée, et les résultats suggèrent que les interventions sur le mode de vie peuvent aider à réduire le risque de cancer de la thyroïde chez ces personnes. avec une prédisposition génétique, ont-ils conclu.
Une vie saine peut faire une différence
L’incidence du cancer de la thyroïde a augmenté chaque année, et l’exploration des facteurs de risque possibles pourrait prévenir l’apparition du cancer de la thyroïde, a déclaré l’auteur correspondant Xiaobo Yang, PhD, dans une interview.
Des études antérieures ont rapporté que le cancer de la thyroïde est lié à la génétique et au mode de vie, a déclaré Yang. “Cependant, la question de savoir si un mode de vie sain était associé au risque de cancer de la thyroïde et pouvait atténuer l’impact des variantes génétiques sur le cancer de la thyroïde reste équivoque; par conséquent, il est crucial de déterminer les associations entre la génétique et le mode de vie avec le cancer de la thyroïde”, a-t-il déclaré.
“A notre grande surprise, nous avons constaté que l’adhésion à un mode de vie plus sain pouvait également réduire le risque de cancer de la thyroïde chez les personnes ayant des prédispositions génétiques élevées”, a déclaré Yang. “Les résultats mettent en évidence le rôle potentiel des interventions sur le mode de vie sur le cancer de la thyroïde, en particulier chez les personnes à haut risque génétique, car l’héritabilité du cancer de la thyroïde était très élevée, environ 50%”, a-t-il déclaré. “Il faudrait accorder plus d’attention au rôle d’un mode de vie plus sain dans la prévention du cancer”, a-t-il ajouté.
“L’adhésion à un mode de vie plus sain pourrait réduire le risque de cancer de la thyroïde, ce qui est le message important pour les cliniciens”, a déclaré Yang. “Il n’est pas trop tôt pour commenter les implications pour la pratique clinique, car de nombreuses études ont maintenu le commentaire constant selon lequel un mode de vie plus sain pourrait prévenir l’apparition du cancer”, a-t-il déclaré.
La relation entre les facteurs de style de vie spécifiques au sexe tels que le tabagisme et la consommation d’alcool et le cancer de la thyroïde reste incertaine, et davantage de recherches sont nécessaires pour valider ces associations, a déclaré Yang. Des recherches supplémentaires sont également nécessaires pour confirmer le mécanisme complexe entre le mode de vie et la génétique dans le cancer de la thyroïde, a-t-il ajouté.
L’étude a été soutenue par le Programme national de R&D clé de Chine et la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine. Les chercheurs n’avaient aucun conflit financier à divulguer.
Cet article a été initialement publié sur MDedge.com, qui fait partie du réseau professionnel Medscape.
