Les femmes qui souffrent de complications de grossesse sont plus susceptibles de développer une maladie cardiaque jusqu’à cinq décennies après l’accouchement, selon une étude majeure.
Les chercheurs ont examiné plus de deux millions de femmes suédoises qui ont accouché entre 1973 et 2015.
Ils ont analysé les dossiers médicaux de cinq complications de la grossesse : troubles hypertensifs, pré-éclampsie, naissance prématurée, faible poids à la naissance et diabète gestationnel.
Les résultats ont montré que le fait d’avoir l’une des conditions augmentait jusqu’à deux fois le risque de maladie cardiaque future.
Les taux relatifs de cardiopathie ischémique ont doublé chez les femmes souffrant d’hypertension, 1,5 fois avec la pré-éclampsie et 1,3 fois avec le diabète gestationnel
Dans l’ensemble, les scientifiques ont découvert que près de 84 000 femmes, soit environ 4% de l’échantillon total, ont été diagnostiquées avec la maladie à un âge moyen de 58 ans.
Les problèmes cardiaques sont fréquents pendant la grossesse. Pendant ce temps, le volume sanguin d’une femme augmente généralement de 30% à 50% pour nourrir le fœtus en croissance. Mais à mesure que le volume sanguin augmente, la quantité de travail que le cœur est obligé de faire augmente également.
Les résultats défavorables de la grossesse tels que la naissance prématurée et le diabète gestationnel sont des facteurs de risque à vie de cardiopathie ischémique, une affection causée par l’accumulation de plaque sur les parois des artères coronaires qui entrave le flux sanguin vers le cœur.
Des chercheurs de Suède et de New York se sont concentrés sur cinq complications de grossesse distinctes qui pourraient affecter le risque de maladie cardiaque d’une femme, alors que la plupart des études précédentes n’en avaient pris en compte qu’une à la fois.
Plus de 30% des femmes de l’étude – environ 678 000 – ont connu au moins une issue négative de la grossesse, tandis que 182 000 femmes en ont connu au moins deux.
L’étude a déclaré: “Les résultats suggèrent que les cinq principaux résultats indésirables de la grossesse sont indépendamment associés à des risques accrus de cardiopathie ischémique pouvant persister jusqu’à 46 ans après l’accouchement.”
La figure montre le risque relatif de cardiopathie ischémique en fonction du temps écoulé depuis l’accouchement pour des résultats de grossesse indésirables spécifiques. Alors que le risque diminuait avec le temps, il restait élevé jusqu’à 46 ans après la naissance
Ils ont suivi les sujets de l’étude jusqu’en décembre 2018 pour suivre les diagnostics de cardiopathie ischémique des années plus tard. Au cours de la décennie qui a suivi l’accouchement, les taux relatifs de cardiopathie ischémique ont doublé chez les femmes souffrant d’hypertension et presque autant chez celles qui ont accouché prématurément.
Les femmes atteintes de pré-éclampsie avaient un risque 1,5 fois plus élevé de développer une maladie cardiaque.
Les personnes atteintes de diabète gestationnel et celles qui ont accouché d’un enfant trop petit pour leur âge gestationnel avaient un risque 1,3 fois plus élevé et un risque 1,1 fois plus élevé, respectivement.
Le risque d’un diagnostic de maladie cardiaque augmentait avec chaque complication supplémentaire.
Les femmes enceintes avec deux résultats négatifs avaient un risque 1,8 fois plus élevé tandis que celles qui en avaient trois ou plus avaient un risque 2,3 fois plus élevé.
Les scientifiques ont pris en compte des habitudes de vie supplémentaires et d’autres facteurs, notamment l’âge de la mère, le nombre d’enfants, le niveau d’éducation, le revenu, l’indice de masse corporelle, le tabagisme et les antécédents d’hypertension artérielle, de diabète ou d’hypercholestérolémie.
Les conclusions de l’équipe ont été publiées mercredi dans la revue BMJ.
Avec un taux de mortalité maternelle de près de 24 décès pour 100 000 naissances vivantes, l’Amérique est plus à égalité avec l’Azerbaïdjan et l’Ukraine que des pays pairs comme le Royaume-Uni et le Japon.
Chaque année, environ 60 000 femmes enceintes sont confrontées à certains effets négatifs sur la santé, également appelés morbidité maternelle. Les mères noires sont plus de trois fois plus susceptibles que les mères blanches de faire face à de tels effets.
Les dernières découvertes concernant les complications de la grossesse surviennent quelques jours après la publication d’une étude danoise qui a rapporté que dans l’ensemble, les femmes atteintes de pré-éclampsie étaient quatre fois plus susceptibles d’avoir une crise cardiaque et trois fois plus susceptibles d’avoir un accident vasculaire cérébral dans les 10 ans suivant l’accouchement que ceux sans pré-éclampsie.
