L’insula et le cortex frontal sont impliqués dans le développement de l’anxiété chez les adultes atteints de la maladie de Parkinson, selon les données d’imagerie de 108 personnes.
L’anxiété survient chez environ 31% des patients atteints de la maladie de Parkinson, mais les mécanismes sous-jacents ne sont pas bien compris, ont écrit Nacim Betrouni, MD, de l’Université de Lille, France, et ses collègues. Des recherches antérieures ont montré des associations entre la gravité de l’anxiété et une activité accrue dans les zones cérébrales du traitement des émotions, basées sur l’IRM et la tomographie par émission de positrons, mais l’électroencéphalographie (EEG) n’a pas été largement utilisée, ont-ils déclaré.
Dans une étude publiée dans Neurophysiologie Clinique, les chercheurs ont comparé les schémas spectraux EEG et les réseaux fonctionnels de l’état de repos chez les patients atteints de la maladie de Parkinson avec et sans troubles anxieux. Ils ont identifié les données de 33 patients parkinsoniens qui répondaient aux critères d’anxiété et 75 sans anxiété. L’âge moyen des patients était de 65 ans et la durée moyenne de la maladie était de 9,76 ans chez les patients anxieux et de 7,83 ans chez les patients sans anxiété.
Dans l’ensemble, les résultats de l’analyse spectrale ont montré une association entre l’anxiété et les changements de l’activité alpha dans le cortex frontal droit, ont déclaré les chercheurs. Ils ont également constaté que la puissance relative dans la bande de fréquences alpha1 dans le cortex préfrontal droit était plus faible chez les patients anxieux que sans ; ce résultat était significativement associé à un comportement d’évitement sur une sous-échelle de l’échelle d’anxiété de Parkinson (PAS_C, P = 0,035). Une tendance vers une association significative avec l’anxiété épisodique a été notée (PAS_B, P = 0,06), mais aucune association significative n’a été notée pour l’anxiété persistante ou le score total de l’échelle.
L’imagerie a également montré une connectivité accrue entre l’insula et le cortex cingulaire postérieur dans plusieurs bandes de fréquences chez les patients anxieux, ont déclaré les chercheurs. “La connectivité accrue observée ici peut être un marqueur du maintien des comportements d’évitement qui caractérisent l’anxiété dans la MP”, ont-ils noté.
Les résultats de l’étude ont été limités par plusieurs facteurs, notamment la proportion faible et déséquilibrée de la population à l’étude souffrant d’anxiété, et la prise en compte de l’anxiété globale uniquement, sans distinguer les sous-types d’anxiété, ont noté les chercheurs. Une autre limitation était l’utilisation uniquement de modèles statiques EEC, sans utiliser de modèles dynamiques, ont-ils déclaré.
L’étude est la première connue à utiliser l’EEG pour explorer les mécanismes de l’anxiété liée à la MP et “les résultats rapportés fournissent de nouvelles informations, soutenant les conclusions d’études précédentes utilisant d’autres modalités, principalement l’IRMf-rs, et montrent que l’EEG pourrait être une technique pertinente pour explorer ces troubles », ont écrit les chercheurs.
Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les résultats chez les patients présentant un panel plus large de troubles anxieux, ont-ils conclu.
L’étude a été soutenue par la Fondation Michael J. Fox. Les chercheurs n’avaient aucun conflit financier à divulguer.
Cette histoire est apparue à l’origine sur MDedge.com, qui fait partie du réseau professionnel Medscape.
