La couverture maladie est d’autant plus cruciale pour les personnes handicapées compte tenu des risques de santé et des surcoûts qu’elles supportent.
Par Milan Sharma: Alors que les groupes de défense des droits des personnes handicapées exigent des instruments d’assurance pour les personnes handicapées, il n’y avait pas beaucoup de mouvement, jusqu’à récemment, sur une instruction de la Haute Cour de Delhi, l’IRDAI a émis des ordonnances demandant aux assureurs privés de concevoir des instruments pour les personnes handicapées.
“A la lumière des dispositions ci-dessus incorporées dans les lois respectives, et dans le but de mettre à disposition un produit approprié offrant une couverture d’assurance maladie pour certaines couches vulnérables de la société, comme les personnes handicapées (PWD), les personnes atteintes du VIH/SIDA, et ceux atteints de maladie mentale, tous les assureurs généraux et médicaux doivent offrir une couverture spécifique pour les personnes handicapées (PWD), les personnes atteintes du VIH/SIDA et celles atteintes de maladie mentale », indique la lettre.
La durée de la police de ces assurances serait d’un an et renouvelable et le prix devra être fixé en fonction des dispositions, ajoute la lettre.
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Alors que l’Inde a fait des progrès dans l’inclusion des personnes handicapées dans les régimes et programmes de santé gouvernementaux, tels que l’Ayushman Bharat Yojana, l’ADIP et la Nirmaya Health Insurance, il existe encore des défis et des lacunes importants dans le système de santé en termes d’inclusion des personnes handicapées. Les handicapés n’ont toujours pas droit à l’assurance maladie.
Ceci est d’autant plus crucial compte tenu des risques sanitaires et des surcoûts supportés par les personnes handicapées.
Pourquoi une assurance pour les personnes handicapées ?
- Les personnes handicapées courent deux fois plus de risques de développer des maladies comme la dépression, l’asthme, le diabète, les accidents vasculaires cérébraux, l’obésité ou une mauvaise santé bucco-dentaire
- Les personnes handicapées trouvent un transport inaccessible et inabordable 15 fois plus difficile que pour les personnes non handicapées
- Les inégalités en matière de santé découlent des conditions injustes auxquelles sont confrontées les personnes handicapées, notamment la stigmatisation, la discrimination, la pauvreté, l’exclusion de l’éducation et de l’emploi, et les obstacles rencontrés dans le système de santé lui-même
- Le coût de la vie est beaucoup plus élevé pour une personne handicapée que pour ses homologues non handicapés
- Équiper les personnes handicapées d’une couverture d’assurance maladie complète leur fournira certainement un filet de sécurité pour surmonter certains de ces défis
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Statut actuel en Inde
Le 2 juin 2020, l’IRDAI a publié une circulaire enjoignant aux assureurs de développer une politique de souscription pour les personnes handicapées afin de leur permettre d’obtenir une couverture d’assurance maladie. Tous les assureurs (vie, dommages et maladie) ont été invités à se conformer aux instructions d’ici le 1er octobre 2020.
Cependant, rien n’a bougé de manière substantielle jusqu’à récemment. Après l’intervention de la Haute Cour de Delhi en décembre 2022, le 27 février 2023, l’IRDAI a publié une circulaire obligeant tous les assureurs à fournir une couverture maladie annuelle à toutes les personnes handicapées, séropositives et malades mentaux.
L’ordonnance est intervenue après qu’une personne handicapée a déposé une requête en ordonnance devant la Haute Cour de Delhi.
L’IRDAI a demandé à tous les assureurs de concevoir un produit qui réponde à toutes les recommandations de base des personnes handicapées pour qu’elles soient incluses dans la couverture d’assurance maladie des personnes handicapées.
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Assurance pour les personnes handicapées : Scénario global
De nombreux pays, comme les Philippines, l’Allemagne, l’Irlande, le Japon, la France et bien d’autres, ont des politiques de santé pour les personnes handicapées. Par exemple, la couverture santé des Philippines, PhilHealth, couvre automatiquement toutes les personnes handicapées dans le cadre du programme national d’assurance maladie (NHIP) de la Philippines Insurance Corporation (PhilHealth).
Aller de l’avant : Initiatives du NCPEDP
NCPEDP, une organisation travaillant pour les droits des personnes handicapées depuis 26 ans, n’a cessé de plaider en faveur d’une couverture d’assurance maladie pour les personnes handicapées. Dans le but de présenter les défis et les préoccupations des personnes handicapées devant l’IRDAI, l’équipe a rencontré Rakesh Joshi, membre (Finance & Investissement), IRDAI, et les a informés des défis auxquels sont confrontés les personnes handicapées et de la voie à suivre.
Désormais, la NCPEDP s’apprête à organiser un atelier avec les acteurs de l’assurance maladie ainsi que les représentants de l’IRDAI pour personnaliser le produit en fonction des besoins des personnes handicapées. Il devrait se tenir à Mumbai ce mois-ci.
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