De plus en plus de chirurgiens utilisent une solution logicielle dans la salle d’opération qui guide l’équipe à travers les meilleures pratiques spécifiques au rôle pour une procédure en temps réel, éliminant les incohérences qui proviennent de divers niveaux d’expérience et techniques.
Le premier « playbook numérique » pour les chirurgies a été développé par ExplORer Surgical, basé à Chicago, dans le cadre d’une stratégie en trois parties : réduire les inefficacités, réduire les coûts et améliorer les résultats au profit des chirurgiens et des fabricants de dispositifs médicaux.
Une connectivité à distance bidirectionnelle conforme à la HIPAA est également disponible afin que les chirurgiens puissent regarder les autres effectuer une procédure à un autre endroit ou servir de surveillants, observant les autres qui apprennent une technique qu’ils enseignent. Un troisième composant du logiciel est la saisie de données afin que les chirurgiens puissent savoir, par exemple, combien de temps prend chaque étape de la chirurgie et comment cela se compare aux chirurgiens à l’échelle nationale.
Lors de la comparaison des données, les chirurgiens peuvent constater que certains collègues peuvent systématiquement effectuer une certaine étape de la procédure en deux fois moins de temps que d’autres. Cela pourrait les aider à apprendre de nouvelles techniques pour réduire les inefficacités.
Les données d’Explorer indiquent que jusqu’à 10 % du temps peropératoire est consacré à des retards évitables, un gaspillage constant dans la plupart des spécialités chirurgicales, a déclaré Jennifer Fried, MBA, cofondatrice et PDG de la société. Nouvelles médicales de Medscape.
Fried a déclaré que des centaines de prestataires de soins de santé et de représentants de l’industrie utilisent la plate-forme ExplORer chaque mois, et que l’utilisation des clients est en hausse de 250% d’une année sur l’autre.
Elle a dit que la chirurgie est similaire à l’aviation dans le sens d’avoir un décollage et un atterrissage avec des listes de contrôle à remplir en cours de route.
Mais les pilotes ont des instruments, des indicateurs et des contrôleurs de la circulation qui fournissent un soutien constant, a-t-elle noté. Ce genre de soutien manquait dans le domaine chirurgical.
Deux autres sociétés proposent des plateformes numériques pour aider les chirurgiens, a déclaré Fried – Proximie et Avail.
Alors que les trois sociétés se concentrent sur la connectivité, dit-elle, seul ExplORer propose également le playbook et les composants de capture de données.
Le livre de jeu aidera à remplacer certaines des solutions de contournement actuellement utilisées dans les salles d’opération, telles que les chirurgiens qui préparent une présentation PowerPoint pour un cas particulier ou les infirmières qui prennent des notes dans un cahier, a-t-elle déclaré.
ExplORer a été fondé dans le cadre de la recherche au Département de chirurgie de l’Université de Chicago. Le co-fondateur Alex Langerman, MD, chirurgien de la tête et du cou, et Fried, un investisseur en capital-risque dans le domaine de la santé qui faisait des études supérieures à l’université, ont lancé l’entreprise en 2015 avec un financement de la National Science Foundation. En 2016, la société a développé le produit commercial.
ExplORer Surgical s’associe à des fabricants de dispositifs médicaux qui passent ensuite un contrat avec des hôpitaux pour installer le logiciel.
Fried a refusé de discuter des coûts du logiciel, mais a déclaré que les frais de déplacement des chirurgiens ont été considérablement réduits car ils peuvent regarder les procédures sur un écran depuis leurs propres hôpitaux.
James Rickert, MD, chirurgien orthopédiste à l’Indiana University Health à Bloomington, a déclaré que son cabinet n’utilisait pas ce type de solutions de soutien, bien qu’il les connaisse.
Rickert voit plusieurs avantages à ExplORer, parmi lesquels un flux de travail plus transparent. Avoir une formation disponible profite à la fois aux fabricants de dispositifs médicaux et aux chirurgiens, a-t-il déclaré. La connectivité à distance évite également aux chirurgiens de s’absenter du travail pour se former, peut-être dans une autre ville.
Cependant, Rickert dit qu’il s’inquiète de certaines choses avec de telles solutions.
L’une est qu’il n’est pas toujours préférable d’accélérer la diffusion des instructions sur l’exécution d’une nouvelle procédure.
“Le meilleur exemple de cela, ce sont les hanches métal sur métal”, a-t-il déclaré. “Ils étaient largement utilisés bien avant qu’on ne comprenne qu’ils avaient des tonnes de problèmes”, a-t-il déclaré. “Je ne suis pas sûr qu’accélérer la diffusion d’usage d’un produit soit toujours forcément la meilleure chose.”
Il a dit qu’il craignait également que certains chirurgiens se sentent enhardis à essayer une procédure trop complexe s’ils sont télé-liés à un expert qui regarde sur un écran. Ou les chirurgiens peuvent devenir trop dépendants du support technologique.
Rickert a ajouté que les experts à distance ne sont pas réellement dans la salle d’opération et que « beaucoup de [surgery] c’est la sensation, le jugement et l’expérience… S’il y a une complication, vous êtes toujours le seul à le faire. “
Il a dit qu’il aimerait voir des recherches évaluées par des pairs menées pour savoir si de telles solutions améliorent vraiment les résultats pour les patients.
Fried est co-fondateur et PDG d’Explorer. Rickert n’a divulgué aucune relation financière pertinente.
Marcia Frellick est une journaliste indépendante basée à Chicago. Elle a précédemment écrit pour le Chicago Tribune, Science News et Nurse.com, et a été rédactrice au Chicago Sun-Times, au Cincinnati Enquirer et au St. Cloud (Minnesota) Times. Suivez-la sur Twitter à @mfrellick.
.
