Retards de vaccin et de test pour les échecs précoces du COVID de Monkeypox Echo

Andy Stone fait partie des chanceux. Le résident de New York a vu un tweet d’un militant local du sida disant que les vaccins contre la variole du singe seraient disponibles ce jour-là dans une clinique de Manhattan. Stone, 35 ans, et son mari ont immédiatement pris rendez-vous en ligne et ont reçu leurs vaccins le mois dernier.

“Je veux faire ce que je peux pour me protéger et protéger les autres”, a déclaré Stone, un consultant en marketing vivant à Brooklyn, qui a déclaré que son médecin généraliste lui avait conseillé de se faire vacciner dès que possible.

Des centaines d’hommes qui se sont présentés sans rendez-vous et ont fait la queue autour de la clinique de santé sexuelle de Chelsea ce jour-là n’ont pas eu autant de chance. Les 200 clichés disponibles sont partis rapidement et de nombreuses personnes ont été refoulées, selon Erik Bottcher, membre du conseil municipal de New York, dont le district comprend le quartier de Chelsea. Lorsque les gens ont essayé de prendre des rendez-vous en ligne pour les jours suivants, aucun n’était disponible, a-t-il déclaré dans une lettre aux fonctionnaires de l’État demander de toute urgence des doses supplémentaires de vaccin.

Le premier cas de monkeypox aux États-Unis a été confirmé à la mi-mai. Alors que le nombre de cas de monkeypox atteignait 605 dans tout le pays au 6 juillet, certains experts en santé publique ont vu des échos de covid-19 dans la réponse hésitante du gouvernement.

“Nous sommes dans six semaines, et nous avons toujours des problèmes de disponibilité des tests et d’approvisionnement en vaccins, tous ces problèmes que nous avons vus avec le covid”, a déclaré Gregg Gonsalves, professeur agrégé d’épidémiologie à la Yale School of Public Health. “Maintenant, les perspectives de confinement s’éloignent rapidement.”

Monkeypox n’est pas covid. Covid a tué plus d’un million d’Américains, mais personne n’est mort d’une infection à monkeypox aux États-Unis lors de l’épidémie actuelle. Les gens ne peuvent pas attraper la variole du singe simplement en entrant dans une pièce et en respirant le même air qu’une personne infectée.

Le virus de la variole du singe, qui appartient à la même famille que la variole, provoque généralement des plaies douloureuses ressemblant à des boutons sur le visage, les mains, les pieds, la poitrine ou les organes génitaux, ainsi que de la fièvre et des ganglions lymphatiques enflés. Jusqu’à ce que les lésions se cicatrisent et guérissent, les gens peuvent infecter d’autres personnes par contact physique étroit ou en touchant des objets comme la literie qui ont été en contact avec l’éruption cutanée. Les gens se rétablissent généralement de la variole du singe en deux à quatre semaines.

La plupart des infections identifiées jusqu’à présent concernent des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, et de nombreux cas se trouvent en Europe. Mais l’Organisation mondiale de la santé a signalé le 1er juillet que des cas apparaissaient parmi d’autres groupes – dans certains cas, parmi des personnes telles que des membres du ménage, des contacts hétérosexuels et des enfants. Jusqu’à 10% des patients ont été hospitalisés, selon l’OMS.

Deux vaccins sont disponibles pour protéger les personnes contre le monkeypox, Jynneos et ACAM2000. Les autorités fédérales se concentrent sur la priorisation de la fourniture de Jynneos, administré en deux doses à 28 jours d’intervalle, car il a moins d’effets secondaires et peut être administré aux personnes immunodéprimées, ce que l’ACAM2000 ne peut pas. Le gouvernement fédéral a distribué plus de 800 doses du vaccin ACAM2000 à ce jour.

Pour le moment, cependant, la distribution de vaccins est à peine un filet, et les prestataires de soins de santé en première ligne disent qu’ils ont besoin de plus de doses maintenant.

Ces derniers jours, les responsables fédéraux ont annoncé une réponse en trois volets à l’épidémie de monkeypox qui comprend un déploiement élargi de vaccins, un accès plus facile aux tests et une campagne pour éduquer le public et les fournisseurs sur la maladie et promouvoir les vaccinations parmi les personnes les plus à risque, en particulier ceux de la communauté LGBTQ+.

“Alors que le monkeypox présente un risque minimal pour la plupart des Américains, nous faisons tout ce que nous pouvons pour proposer des vaccins aux personnes à haut risque de contracter le virus”, a déclaré le secrétaire à la Santé et aux Services sociaux, Xavier Becerra, dans un communiqué. “Cette nouvelle stratégie nous permet de maximiser l’approvisionnement en vaccins actuellement disponibles et d’atteindre ceux qui sont les plus vulnérables à l’épidémie actuelle.”

Au départ, les Centres fédéraux de contrôle et de prévention des maladies recommandaient que les personnes ne se fassent vacciner que si elles étaient exposées à une personne atteinte de monkeypox. Les directives fédérales ont été étendues à un groupe beaucoup plus large, y compris les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes qui ont récemment eu plusieurs partenaires sexuels dans un endroit où la variole du singe a été signalée.

Le 1er juillet, le CDC a annoncé avoir acheté des doses supplémentaires du vaccin Jynneos, fabriqué par Bavarian Nordic A/S, portant à 4 millions le nombre total de doses qui seront disponibles en 2022 et 2023. Le 6 juillet, le gouvernement fédéral a déclaré avoir distribué 41 520 “cours aux patients” du vaccin dans 42 juridictions.

La ville de New York a reçu 1 000 doses initiales qui ont été mises à disposition à la clinique de Chelsea, mais n’ont rien obtenu de plus pendant près de deux semaines. À Washington, DC, 300 rendez-vous de vaccination rendus disponibles fin juin auraient été pris en quelques minutes. A Los Angeles, 800 doses de vaccins avaient été distribuées au 1er juillet aux personnes proches des personnes atteintes de la maladie. Dans un communiqué de presse, le département de la santé publique du comté de Los Angeles a déclaré qu’il fournirait plus de doses aux groupes à haut risque à mesure que l’approvisionnement en vaccins augmenterait.

Début juillet, le Département de la santé et de l’hygiène mentale de la ville de New York a annoncé qu’il avait été approuvé pour près de 6 000 doses supplémentaires de vaccin, qu’il mettrait à disposition dans deux cliniques de la ville. UN problème logiciel toutefois interrompu les efforts pour prendre des rendez-vous. Leur reprise est prévue la semaine prochaine. Le service de santé de la ville Fil Twitter a relaté ses efforts incessants pour acquérir des vaccins et planifier des rendez-vous, ainsi que l’exaspération des résidents.

“Des excuses sincères pour les difficultés techniques rencontrées par notre fournisseur @medrite_ avec le déploiement du rendez-vous d’aujourd’hui pour le vaccin contre la variole du singe”, tweeté Ashwin Vasan, commissaire à la santé de la ville de New York. “Nous nous engageons à faire mieux dans les jours et les semaines à venir.”

La ville a enregistré 141 cas suspects de monkeypox, ont indiqué des responsables.

Les doses pour New York seront une goutte dans le seau, ont déclaré les défenseurs. Dans trois cliniques de New York, le centre de santé communautaire Callen-Lorde dessert 20 000 patients principalement LGBTQ +, dont beaucoup sont impatients de recevoir le vaccin, ont déclaré les responsables du centre.

“Nous faisons la promotion des vaccins et travaillons en étroite collaboration avec les patients pour en trouver l’accès”, a déclaré Anthony Fortenberry, infirmière en chef chez Callen-Lorde. “Mais en ce moment, il y a une très petite quantité de vaccins disponibles, et c’est bien moins que la demande.” Le centre de santé a vu 15 patients atteints de monkeypox jusqu’à présent, a-t-il dit, contre quatre il y a une semaine.

Le département américain de la Santé et des Services sociaux n’a pas répondu aux demandes d’informations sur la disponibilité des vaccins et des tests.

Les épidémiologistes ont déclaré que les ralentisseurs dans les tests de dépistage de la maladie entravent également la capacité du pays à faire face à l’épidémie de monkeypox. Sans tests généralisés et recherche des contacts, l’étendue de l’épidémie n’est pas claire.

“Pour le moment, nous ne savons pas si c’est la pointe de l’iceberg”, a déclaré Jennifer Nuzzo, épidémiologiste à la faculté de santé publique de l’Université Brown.

À ce jour, le dépistage du monkeypox a été géré par un réseau de laboratoires de santé publique et nécessite un processus lourd que de nombreux médecins ne connaissent pas, selon certains critiques. “Si vous êtes un clinicien moyen, vous n’avez peut-être jamais envoyé d’échantillon à un laboratoire de santé publique”, a déclaré le Dr James Lawler, directeur exécutif des programmes internationaux et de l’innovation pour le Global Center for Health Security du University of Nebraska Medical Center. .

Dans le cadre des efforts accrus annoncés par les responsables fédéraux, cinq grands laboratoires commerciaux commenceront à effectuer des tests ce mois-ci, augmentant considérablement leur capacité.

Les améliorations systémiques offrent actuellement peu de confort aux personnes à risque.

Charles Rockhill a dit qu’il faisait des cauchemars à propos de la variole du singe. “Je suis assez inquiet. Je travaille dans un bar gay”, a déclaré le résident de Manhattan. “Je suis entouré de beaucoup de gens tout le temps.” Rockhill est barman au Stonewall Inn de Greenwich Village, site du soulèvement de Stonewall en 1969, considéré comme le berceau de la fierté gay. Il cherchait des rendez-vous de vaccination contre la variole du singe. Ne pouvant se faire vacciner, il porte des gants au travail et se lave les mains plus souvent au travail. Dans sa vie personnelle, il fait aussi preuve de prudence.

“J’essaie juste de prendre les meilleures décisions pour moi et j’espère ne pas être infecté”, a-t-il déclaré.