Un médicament contre le diabète qui «réduit le poids de 20%» est salué comme un changeur de jeu dans la lutte contre l’obésité

Selon une étude, un médicament contre le diabète qui changerait la donne pourrait aider les personnes obèses à perdre jusqu’à un cinquième de leur poids corporel.

Les participants ayant reçu une dose hebdomadaire de tirzepatide parallèlement à un régime alimentaire et à un régime d’exercice ont perdu en moyenne 3 livres de 10 livres au cours de l’essai de 72 semaines.

Le médicament agit en imitant les hormones dans le corps qui aident les gens à se sentir rassasiés et satisfaits après un repas – qui sont souvent à de faibles niveaux chez les patients obèses.

Une équipe internationale de chercheurs a divisé 2 500 personnes en surpoids et obèses qui ne souffraient pas d’obésité en quatre groupes. Ils ont reçu l’une des trois doses de tirzepatide – 5 mg, 10 mg ou 15 mg – ou un placebo.

Plus de la moitié des participants du groupe recevant la dose la plus élevée ont perdu 20 % de leur poids corporel.

Les experts disent que la plupart des personnes obèses doivent perdre entre 15 et 20 % de leur poids pour avoir des avantages significatifs pour la santé.

Les volontaires qui ont pris les doses les plus élevées de tirzepatide, 15 mg, ont perdu en moyenne 3 livres de 10 livres

A QUOI DOIT RESULTER UNE ALIMENTATION EQUILIBREE ?

Les repas doivent être à base de pommes de terre, de pain, de riz, de pâtes ou d’autres glucides féculents, idéalement de grains entiers, selon le NHS

• Mangez au moins 5 portions d’une variété de fruits et de légumes chaque jour. Tous les fruits et légumes frais, surgelés, séchés et en conserve comptent

Lire aussi  Un homme accusé d'avoir peint au pistolet des messages antisémites

• Repas à base de pommes de terre, de pain, de riz, de pâtes ou d’autres féculents, idéalement de grains entiers

• 30 grammes de fibres par jour : cela équivaut à manger tous les aliments suivants : 5 portions de fruits et légumes, 2 biscuits aux céréales complètes, 2 tranches épaisses de pain complet et une grosse pomme de terre au four avec la peau

• Avoir des produits laitiers ou des alternatives laitières (comme les boissons au soja) en choisissant des options à faible teneur en matières grasses et en sucre

• Mangez des haricots, des légumineuses, du poisson, des œufs, de la viande et d’autres protéines (y compris 2 portions de poisson par semaine, dont une doit être grasse)

• Choisissez des huiles et des pâtes à tartiner insaturées et consommez-les en petites quantités

• Boire 6 à 8 tasses/verres d’eau par jour

• Les adultes devraient consommer moins de 6 g de sel et 20 g de graisses saturées pour les femmes ou 30 g pour les hommes par jour

Source : Guide Eatwell du NHS

Mais le médicament est connu pour provoquer des effets secondaires tels que des vomissements et de la diarrhée, et les experts avertissent que le poids pourrait être repris une fois que les gens arrêtent de le prendre.

Le Dr Ania Jastreboff de l’Université de Yale, auteur principal de la recherche, a déclaré à The Guardian que l’obésité devait être traitée comme tout autre problème de santé grave.

“Nous devrions traiter l’obésité comme nous traitons n’importe quelle maladie chronique – avec des approches efficaces et sûres qui ciblent les mécanismes sous-jacents de la maladie – et ces résultats soulignent que le tirzepatide peut faire exactement cela”, a-t-elle déclaré.

Mais le professeur Tom Sanders, expert en nutrition et diététique au King’s College de Londres, a déclaré que les effets du médicament sur le pancréas suscitent également des inquiétudes.

Il a ajouté: “Cette classe de médicaments ne fonctionne que si les participants s’en tiennent au régime hypocalorique prescrit avec le médicament, ce n’est donc pas une solution miracle.”

Tirzepatide est fabriqué par la société pharmaceutique américaine Lilly et coûterait 974 $ (775 £) pour un cours de quatre semaines.

Jusqu’à un tiers des patients ont signalé des effets secondaires liés à la prise de tirzepatide, qui peuvent inclure des nausées, de la diarrhée, de la constipation et des vomissements.

Les participants à l’essai venaient des États-Unis, d’Argentine, du Brésil, de Chine, d’Inde, du Japon, du Mexique, de Russie et de Taïwan.

Les résultats sont publiés dans le New England Journal of Medicine.

Tirzepatide, combine un type de médicament appelé agonistes des récepteurs du peptide-1 de type glucagon (GLP-1) et un autre médicament similaire, connu sous le nom de peptide insulinotrope dépendant du glucose, ou GIP.

Les agonistes des récepteurs GLP-1 sont utilisés depuis environ une décennie et ont transformé le traitement du diabète de type 2.

Administrés aux côtés d’autres médicaments contre le diabète, tels que la metformine, ils agissent en imitant les hormones naturelles impliquées dans la digestion et aident les patients qui trouvent qu’ils ne peuvent pas perdre de poids uniquement par le régime alimentaire et l’exercice.

Les médicaments envoient des signaux au cerveau, aidant à réduire l’appétit, stimulent le corps à utiliser le glucose dans le sang et réduisent la quantité de sucre digérée et absorbée par les aliments.

Un certain nombre d’agonistes des récepteurs GLP-1 sont désormais disponibles, notamment l’exénatide, le liraglutide et le sémaglutide, qui est disponible sous forme d’injection et de comprimés.

Cependant, l’inclusion d’un deuxième ingrédient actif, le GIP, est ce que certains experts disent rendre le tirzepatide plus efficace.

Le GIP fonctionne de la même manière que les agonistes des récepteurs GLP-1, imitant une hormone digestive naturelle, aidant à la fois à stimuler la libération d’insuline et l’absorption du sucre dans le sang.

D’autres études ont montré que le tirzepatide, administré une fois par semaine, a également eu un certain succès dans la lutte contre le diabète de type 2.

Il existe actuellement deux médicaments amaigrissants disponibles sur le NHS, l’orlistat et le liraglutide.

Plus de 42 millions d’adultes au Royaume-Uni seront en surpoids ou obèses d’ici 2040, selon les projections de Cancer Research UK

L’orlistat agit en empêchant l’absorption des graisses pendant la digestion, tandis que le liraglutide agit en incitant le corps à se sentir rassasié.

Les deux médicaments ne sont généralement prescrits que si une personne a déjà fait des efforts «significatifs» pour perdre du poids grâce à un régime alimentaire et à de l’exercice.

L’obésité est l’un des plus grands problèmes de santé de la Grande-Bretagne avec les dernières données montrant 64% des adultes étaient en surpoids ou obèses en 2019.

Cependant, une analyse de Cancer Research UK publiée le mois dernier prédit que plus de 42 millions d’adultes au Royaume-Uni seront en surpoids d’ici 2040, soit environ 71 % du pays.

Cela comprend 36% des personnes susceptibles d’être obèses, ce qui signifie qu’elles seront plus nombreuses que les personnes de la catégorie la moins grave pour la première fois.

Aux États-Unis, on estime que 73,6 % des adultes sont en surpoids ou obèses.

Le surpoids ou l’obésité est connu pour augmenter le risque d’au moins 13 types de cancer différents et provoque également d’autres problèmes de santé dangereux tels que l’hypertension artérielle et le diabète de type 2.

On estime que le traitement des maladies liées à l’obésité coûte au NHS 6 milliards de livres sterling par an.