Un traitement précoce du COVID-19 peut aider à prévenir les hospitalisations et les complications, montre une étude réalisée en Italie.
L’étude, qui couvrait la période comprise entre novembre 2020 et août 2021, a été réalisée par le professeur Serafino Fazio et son équipe et publiée dans Moniteur des sciences médicales. Il a été mis en ligne le 8 décembre.
Il recommande un traitement précoce au lieu d’une approche « d’attendre et de surveiller » pour les infections légères ou modérées. De nombreux pays continuent de conseiller l’isolement à domicile et le paracétamol pour le soulagement des symptômes pendant l’apparition de la maladie.
Les chercheurs italiens ont étudié 157 patients, y compris ceux présentant des comorbidités, qui ont reçu un ensemble de médicaments, ainsi que de l’aspirine à faible dose et des compléments alimentaires. Ces patients ont reçu de l’azithromycine, des stéroïdes et de l’héparine, si nécessaire.
L’article du professeur Fazio cite les études publiées par le néphrologue et chirurgien de transplantation rénale basé à Chennai, Rajan Ravichandran, qui avait utilisé l’indométacine pour traiter les patients atteints de COVID-19. Incidemment, l’équipe italienne a suivi son exemple et a utilisé la drogue. Le Dr Rajan a déclaré que l’indométacine est utilisée pour traiter l’inflammation chez les patients transplantés.
Le Dr Rajan a publié deux études de cas en avril 2020 lorsqu’il avait commencé à traiter des patients atteints de COVID-19 avec de l’indométacine. Il a également mené une étude de contrôle randomisée, qui a également été publiée.
L’étude italienne, a-t-il dit, est importante car elle recommande de commencer le traitement dans les 2-3 jours suivant l’apparition des symptômes au lieu de la norme standard consistant à attendre et à administrer uniquement du paracétamol.
« L’étude italienne a montré que si vous commencez tôt, ils [the patients] ne contractez pas de pneumonie et d’inflammation des poumons. Lorsque les poumons s’enflamment, ils se désaturent, ce qui nécessite une dose plus élevée de stéroïdes. Ces derniers temps, l’utilisation du paracétamol a été remise en question car elle entraîne une réduction des antioxydants dans les poumons, augmentant ainsi la sensibilité à la pneumonie COVID-19 », a déclaré le Dr Rajan.
L’étude est importante, a-t-il déclaré, étant donné que pendant les première et deuxième vagues de la pandémie, seuls du paracétamol et du remdesivir ont été administrés. Les stéroïdes sont entrés en jeu plus tard. Les auteurs ont discuté de l’action antivirale et anti-inflammatoire de l’indométacine et de la nécessité de commencer un traitement empirique avant même que les résultats du test RT-PCR ne soient disponibles, a-t-il déclaré.
« Les stéroïdes aggravent en fait la réplication du virus, bien qu’ils réduisent l’inflammation du corps, qui produit une pneumonie et d’autres complications. Alors que l’indométacine a une action antivirale et anti-inflammatoire », a-t-il déclaré. L’étude italienne a identifié deux groupes et a inclus 39 patients souffrant d’hypertension ; 18 patients diabétiques ; et 10 personnes atteintes de cardiopathie ischémique.
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