Comment les vaccins COVID-19 développés en Chine, en Russie et ailleurs pourraient avoir un impact sur la pandémie

Des pays comme la Chine, la Russie, l’Inde et Cuba développent et distribuent leurs propres vaccins COVID-19, marquant un jalon biotechnologique pour beaucoup d’entre eux.

Voici un aperçu de la façon dont ils le font et de ce que cela signifie pour le monde, y compris les pays occidentaux comme le Canada.

Quels pays en dehors de l’Europe et de l’Amérique du Nord sont les plus avancés dans le développement des vaccins COVID-19?

Les membres les plus en vue de ce groupe comprennent Russie et Chine. Le vaccin à vecteur viral Sputnik V, développé par l’Institut de recherche Gamaleya en Russie, et les vaccins inactivés de Sinovac et Sinopharm en Chine ont déjà été commandés, donnés ou utilisés dans des dizaines de pays à travers le monde.

Le 7 mai, l’Organisation mondiale de la santé a approuvé l’un des vaccins de Sinopharm pour une utilisation d’urgence, ouvrant la voie à une distribution par le biais des programmes des Nations Unies.

Inde‘s Bharat Biotech a également développé un vaccin inactivé, appelé Covaxin, qui est utilisé en Inde. L’entreprise a également signé des accords avec des entreprises aux États-Unis et au Brésil produire des versions du vaccin au niveau national, en attente d’approbation.

La Chine, la Russie et l’Inde ont toutes d’autres vaccins en phase d’essais cliniques avancés. Parmi les autres pays en développement dont les vaccins sont en phase d’essai avancé, citons Cuba, Kazakhstan et L’Iran.

Est-ce une surprise?

Oui et non.

La plupart des gens ne peuvent penser à aucun moment où ils ont utilisé un vaccin développé et exporté par l’un de ces pays, car « il n’y a pas eu de produits comme celui-là », a déclaré Achal Prabhala, coordinateur du projet accesIBSA, une campagne améliorer l’accès aux médicaments en Inde, au Brésil et en Afrique du Sud.

Mais de nombreux pays ont mis en place l’infrastructure et l’expertise nécessaires pour développer leurs propres vaccins et ne s’attendaient pas à un accès facile aux vaccins développés en Europe et en Amérique du Nord, pays les plus riches. critiqué pour la thésaurisation.

Un homme affiche un signe de victoire après avoir reçu une injection du vaccin Spoutnik V contre le COVID-19 à La Paz, en Bolivie, en avril. Le vaccin russe et les vaccins chinois sont les seuls disponibles dans de nombreuses régions du monde. (Juan Karita / -)

Les sanctions économiques américaines contre Cuba et le coût élevé des vaccins rendraient difficile pour le pays d’en importer, a déclaré Helen Yaffe, chargée de cours en histoire économique et sociale à l’Université de Glasgow, qui a étudié et écrit sur le développement de l’industrie biotechnologique à Cuba. .

Elle a déclaré que le pays produisait ses propres vaccins depuis des décennies. « Ils avaient la capacité », a déclaré Yaffe, « mais ils avaient aussi, sans doute, le besoin. »

Pourquoi certains de ces vaccins sont-ils controversés?

1. Ils ont été utilisés pour la vaccination de masse avant la fin des essais cliniques.

La Russie était appelé « imprudent » et critiqué par les experts de la santé et des sciences dans les médias occidentaux lorsque le pays est devenu le premier à approuver un vaccin COVID-19 pour une utilisation d’urgence en août dernier – avant même le début des essais de phase 3 du Spoutnik V. Il a ensuite administré le vaccin à des dizaines de milliers d’agents de santé, d’enseignants et de militaires avant la publication des résultats de l’essai de phase 3.

REGARDER | Reconnaissance croissante du vaccin russe Spoutnik V:

Le vaccin russe Spoutnik V a été une victoire politique et médicale pour le pays, de nombreux pays se démenant maintenant pour obtenir des doses. Mais d’autres, en particulier les anciens États soviétiques, restent méfiants à l’égard des vaccins et des intentions de la Russie de les promouvoir. 3:45

Mais ce n’était pas le seul pays à utiliser l’approbation d’urgence pour commencer à vacciner les populations locales avant la fin des essais de phase 3 – Chine, Inde, Kazakhstan et Cuba a fait de même.

Prabhala, qui est basé en Inde, pense que l’utilisation domestique par ces pays avant les résultats de la phase 3 peut être justifiée pendant une pandémie mortelle, étant donné que les développeurs de vaccins savent généralement si un vaccin est sûr et s’il est prometteur pour la protection contre une maladie à la fin. des essais de phase 2.

2. Ils n’ont pas publié ou publié suffisamment de données et ont mené des essais différemment.

Colin Funk, professeur adjoint à l’Université Queen’s de Kingston, en Ontario, et consultant biomédical chez Novateur Ventures, basé à Vancouver, a co-écrit un article dans la revue Viruses plus tôt cette année avec un autre consultant Novateur, Craig Laferriere, comparant tous les vaccins de pointe dans le monde.

Des flacons vides des vaccins Sputnik V et Sinopharm remplissent un conteneur au Tecnopolis Park à Buenos Aires, en Argentine, en avril. (Victor R. Caivano / -)

Funk a déclaré dans une interview qu’il était difficile d’obtenir des informations fiables sur les vaccins chinois car la plupart n’ont pas publié les résultats des essais cliniques. Les essais cliniques de phase 3 de Sputnik V étaient publié dans The Lancet en février, mais les résultats étaient difficiles à comparer à d’autres vaccins en raison de méthodes différentes, a déclaré Laferrière à CBC News.

Spoutnik V a été récemment rejeté par les régulateurs brésiliens. Pendant ce temps, l’efficacité rapportée du vaccin de Sinovac variait de 50,4 pour cent au Brésil à 91,25 pour cent en Turquie. Certains experts ont déclaré que la moindre efficacité au Brésil pourrait être liée aux différents protocoles et variantes de virus dans la population – même les participants présentant des symptômes très légers ont été testés pour le COVID-19, contrairement à d’autres essais, et il y avait un variant du virus P1 hautement transmissible en circulation.

REGARDER | Peu de personnes en Chine reçoivent des injections de COVID-19 malgré le développement d’un vaccin dans ce pays:

La Chine a mis au point quatre vaccins contre le COVID-19, mais seulement quatre pour cent de sa population ont été vaccinés. Le gouvernement chinois continue de donner des millions de doses de vaccins dans le monde. 1:59

Prabhala pense que le fait que les essais se soient déroulés dans différents pays dans des conditions différentes était en fait une bonne chose.

«Je pense qu’ils fournissent une sorte d’analyse indépendante par un tiers du vaccin lui-même, et de manière très réelle pour moi, ils me donnent plus de confiance qu’une société publie un ensemble de données basé sur un essai très étroitement contrôlé. s’est couru. « 

Cependant, il a dit: «J’aurais aimé voir un peu plus de détails sur ce à quoi ressemblaient les données».

3. Il peut y avoir des préjugés enracinés dans la culture et la politique.

« En général, il y a de l’incrédulité à l’idée que vous pourriez avoir une science originale qui pourrait fonctionner n’importe où dans le monde et qui sort d’un endroit pas à l’Ouest », a déclaré Prabhala. Cela existe même dans les pays non occidentaux, a-t-il dit.

Il a suggéré que la Russie et la Chine pourraient faire face à des niveaux de méfiance plus élevés que les autres pays « en raison de la nature autocratique de l’État et parfois de la colère justifiable que les gens ressentent face aux violations des droits humains de l’État ».

Mais ceux-ci ne sont pas pertinents pour les performances réelles de leurs vaccins, a-t-il déclaré. « Je pense que la question avec l’un de ces vaccins est: fonctionnent-ils et sont-ils efficaces? »

Une infirmière se prépare à injecter à un agent de santé une dose du vaccin Soberana-02 COVID-19 à La Havane, Cuba, en mars. (Ramon Espinosa / Photo de la piscine via AP)

Quelle est l’importance de ces vaccins pour les efforts mondiaux de vaccination?

Ils ont déjà joué un rôle important dans les campagnes de vaccination dans leur pays d’origine.

Des vaccins de Chine et de Russie ont également été utilisés dans des dizaines d’autres pays à travers le monde, dont beaucoup ont un accès limité ou pas d’accès à d’autres options.

Les vaccins chinois représentent des dizaines de millions de doses délivrées au Brésil, en Turquie et au Chili, La nature a rapporté cette semaine. Au Brésil, la vaccination des personnes âgées était liée à une baisse rapide de la mortalité par rapport aux tranches d’âge non vaccinées, rapport de chercheurs locaux dans une étude qui n’a pas encore été évaluée par des pairs.

Pendant ce temps, en Europe, La Hongrie et la Serbie ont des taux de vaccination COVID-19 beaucoup plus élevés que d’autres pays du continent. Prabhala a déclaré que c’était parce qu’ils avaient tous deux commandé, évalué et approuvé des vaccins de Russie et de Chine.

Une boîte de vaccin russe Spoutnik V est préparée pour les patients de l’hôpital Saint Margit de Budapest, en Hongrie, en avril. (Zoltan Balogh / MTI via AP)

La portée des vaccins chinois et russes pourrait augmenter avec une liste pour une utilisation d’urgence par l’Organisation mondiale de la santé – ce que l’un des vaccins de Sinopharm a déjà réalisé. L’OMS a récemment trouvé Le vaccin de Sinovac a été efficace mais la société n’a pas fourni suffisamment de données, tandis que Sputnik V a été soumis à l’examen de l’OMS.

Une liste de l’OMS permettrait leur utilisation par les agences des Nations Unies, leur distribution dans le monde entier grâce à l’initiative mondiale de partage des vaccins COVAX et l’utilisation dans des pays qui n’ont pas la capacité de faire leurs propres approbations réglementaires.

Pendant ce temps, Yaffe dit que les vaccins de Cuba apportent de l’espoir aux populations du sud du globe.

«S’ils attendent les vaccins des grandes sociétés pharmaceutiques, cela pourrait prendre de nombreuses années avant d’avoir la possibilité de se faire vacciner», a-t-elle déclaré.

Prabhala a déclaré que plus d’options sont meilleures pour tout le monde – même les pays les plus riches qui ont conclu des accords avec certains fabricants. Il a fait remarquer que le lancement initial du vaccin au Canada était démarrage lent par rapport à des pays comme les États-Unis et le Royaume-Uni, en grande partie en raison de retards de fabrication chez Pfizer et Moderna.

«J’imagine, par conséquent, que si le Canada avait eu un plus grand choix de vaccins disponibles … le déploiement aurait été plus fluide et plus rapide et aurait donné au pays et à sa population beaucoup plus de sécurité.

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