COVID-19 : le centre insiste sur le levage progressif des bordures, concentration continue sur le confinement

Le secrétaire à la Santé de l’Union, Rajesh Bhushan, a partagé une liste d’actions ciblées qui doivent être mises en œuvre par les États et les territoires de l’Union

Le Centre a déclaré aux États qu’il était essentiel que la levée des restrictions et les assouplissements soient soigneusement calibrés en se concentrant sur les efforts de confinement pour freiner la propagation de l’infection à coronavirus.

Dans une lettre adressée aux États et aux territoires de l’Union le 28 juin, le secrétaire à la Santé de l’Union, Rajesh Bhushan, a déclaré qu’afin d’uniformiser, la nécessité de suivre le cadre existant pour imposer des restrictions ou autoriser des assouplissements en fonction de la charge de morbidité et de la pression sur les soins de santé les infrastructures restent importantes.

M. Bhushan a partagé une liste d’actions ciblées qui doivent être mises en œuvre par les États, notamment le suivi régulier des cas avec les districts en tant qu’unités administratives et la prise des mesures nécessaires pour le confinement et la modernisation des infrastructures de santé.

Il a déclaré que la positivité des cas calculée sur la base du nombre total de cas positifs par rapport aux échantillons testés au cours de la semaine est l’un des principaux indicateurs de la propagation de l’infection dans un district. Une positivité plus élevée des cas impliquerait la nécessité d’un confinement et de restrictions stricts afin de contrôler la propagation de l’infection.

De même, il a déclaré que chaque district doit analyser l’occupation des lits par rapport à l’infrastructure de santé disponible pour s’assurer qu’elle ne soit pas submergée et que l’admission et le suivi des patients puissent être effectués de manière transparente. Une occupation plus élevée des lits est un indicateur que le district doit prendre des mesures spécifiques pour améliorer les lits disponibles tout en se concentrant sur les activités de confinement tout aussi vigoureusement.

Il est important de souligner qu’un délai est nécessaire pour mettre à niveau l’infrastructure de santé (un mois ou plus) et que les districts doivent donc planifier ces mises à niveau après avoir dûment analysé la trajectoire des cas sur une base régulière, a-t-il déclaré.

Pour donner la priorité aux districts nécessitant un suivi intensif, les États et les UT peuvent identifier les districts qui nécessitent le plus haut niveau de restrictions tandis que les districts restants peuvent être autorisés à un degré plus élevé d’assouplissements en fonction d’une positivité hebdomadaire plus faible ou d’un taux d’occupation des lits relativement faible.

Le district avec un taux de positivité hebdomadaire élevé ou un taux d’occupation élevé des lits aurait besoin d’une surveillance intensive, et le ministère de la Santé a donc demandé aux États d’envisager de nommer un officier supérieur du siège de l’État en tant qu’officier nodal pour ces districts.

L’agent nodal de district travaillera en coordination avec le collecteur de district/commissaire municipal pour identifier les groupes de nouveaux cas et assurer la mise en œuvre des activités de confinement requises, indique la lettre.

Les restrictions une fois imposées resteront en vigueur pendant une période minimale de 14 jours tandis que dans les zones restantes du district non soumises à des mesures de confinement, des assouplissements/restrictions peuvent clairement être fournis.

En tant que mécanisme de surveillance, le gouvernement de l’État peut envisager de surveiller l’état des paramètres de classification sur une base hebdomadaire et d’assurer leur large publicité afin d’informer la communauté dans son ensemble et d’obtenir leur soutien dans la gestion de COVID-19 pendant que des restrictions sont imposées ou des assouplissements sont autorisés .

Alors que le taux de positivité et le taux d’occupation des lits sont des critères vitaux qui doivent être surveillés pour la sélection des districts à forte concentration nécessitant une action de santé publique intensive, les États et les UT doivent également surveiller régulièrement les districts avec un nombre plus élevé de cas actifs par million d’habitants car il s’agit d’un indicateur important prévoir la nécessité de moderniser les infrastructures de santé et la logistique afin de gérer les cas.

Déclarant que COVID-19 est un défi permanent, le secrétaire à la Santé a demandé aux États et aux UT de continuer à travailler sur cinq piliers de sa gestion : « Test-Track-Treat-Vaccinate and adhérence to COVID-Appropriate Behaviour. » L’identification précoce des cas est importante pour freiner la propagation, et pour cela, des tests adéquats sont essentiels. Des machines de RT-PCR et des kits suffisants pour garantir le niveau de test requis devraient en conséquence être maintenus dans tous les districts, a déclaré le secrétaire dans la lettre.

En plus de suivre le protocole de gestion clinique, les États devraient se concentrer sur la mise à niveau des infrastructures de santé, la mise en service rapide des usines d’oxygène PSA dans les hôpitaux, une planification adéquate de la disponibilité de l’oxygène médical, la disponibilité de la logistique, le maintien d’un stock tampon de médicaments et la prise des mesures nécessaires pour création/reconception d’infrastructures de soins de santé appropriées dédiées à Covid, en particulier dans les zones périurbaines, rurales et tribales.

Il a également souligné la nécessité d’une mise à niveau/requalification des ressources humaines sur le dernier protocole de gestion clinique et a souligné qu’une planification efficace de la vaccination axée sur une couverture rapide des groupes prioritaires et des pôles d’activité économique devrait être prioritaire.

« La gestion de COVID-19 ne peut réussir que grâce à une approche pangouvernementale et pansociétale », a déclaré M. Bhushan.

« L’engagement de la communauté est essentiel et le respect d’un comportement approprié à Covid est crucial pour se prémunir contre toute infection par surtension. Cela implique une utilisation assidue des masques/couvre-visages, après distanciation physique [2 gaj ki doori] et pratiquer l’hygiène respiratoire et des mains », a-t-il déclaré.

Cet avis normatif aidera les États et les UT à définir clairement leurs politiques et à rationaliser leurs approches pour mettre en œuvre des restrictions graduées/un assouplissement calibré pour la gestion du COVID-19, a-t-il déclaré.

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