Prendre un supplément de 30 grammes d ‘«amidon résistant» par jour – environ la quantité contenue dans deux bananes légèrement non mûres – a réduit le risque de multiples formes de cancer chez les personnes atteintes d’une maladie génétique rare
Santé
26 juillet 2022
Les bananes vertes sont une bonne source « d’amidon résistant », une sorte de glucide qui traverse l’intestin grêle sans être digéré Pixel-Shot/Shutterstock
La consommation d’amidon résistant – une fibre alimentaire présente dans la farine d’avoine, les haricots et les bananes – réduit le risque de cancers gastro-intestinaux supérieurs de près de 50 % chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch. C’est la première fois qu’il a été démontré qu’un nutriment prévient ces cancers chez les personnes atteintes de la maladie.
Le syndrome de Lynch est une maladie génétique rare qui augmente le risque de nombreux cancers, notamment ceux du côlon, du cerveau, de l’estomac et du pancréas. La découverte de suppléments nutritifs est importante car les cancers gastro-intestinaux supérieurs ont tendance à être les plus meurtriers pour les personnes atteintes du syndrome de Lynch, déclare Matthew Yurgelun du Dana-Farber Cancer Institute de Boston, Massachusetts, qui n’a pas participé aux travaux.
La recherche sur l’amidon résistant a commencé il y a près d’un demi-siècle après que certaines preuves aient suggéré qu’un régime riche en fibres pourrait réduire le risque de cancer du côlon. Cela a inspiré John Mathers de l’Université de Newcastle au Royaume-Uni à examiner de plus près le rôle de l’amidon résistant, et certaines de ses premières recherches sur les cellules cancéreuses du côlon ont révélé que le nutriment avait des propriétés anticancéreuses.
Pour approfondir leurs recherches, Mathers et ses collègues ont demandé à 463 personnes atteintes du syndrome de Lynch de compléter leur alimentation avec 30 grammes d’amidon résistant par jour pendant un peu plus de deux ans. Cette quantité quotidienne équivaut à peu près à ce que vous obtiendriez en mangeant deux bananes légèrement vertes. 455 autres personnes ont reçu un placebo à base de fécule de maïs.
« Le cancer prend beaucoup de temps à se développer, mais il se développe plus rapidement chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch. Donc, nous pensions que travailler avec des personnes atteintes du syndrome de Lynch pourrait nous donner des réponses plus rapidement et avec un plus petit nombre de personnes », explique Mathers.
Les chercheurs ont recueilli des données sur les taux de cancer chez tous les participants directement après l’intervention et de nouveau après 10 ans. Ils ont également pu collecter des données après 20 ans sur 369 participants d’Angleterre, de Finlande et du Pays de Galles à l’aide des bases de données nationales du registre du cancer.
Après les deux premières années, il n’y avait aucune différence dans les taux de cancer entre les deux groupes. Cependant, les données combinées du suivi final de chaque participant ont montré que 78 personnes du groupe de l’amidon résistant ont développé un cancer contre 96 dans le groupe témoin, une réduction statistiquement significative de l’incidence du cancer.
Bien qu’il n’y ait pas eu de différence dans les taux de cancer du côlon entre les deux groupes, il y avait une réduction significative des taux de cancers gastro-intestinaux supérieurs tels que les cancers du pancréas et de l’estomac. Seules 5 personnes du groupe amidon résistant ont développé l’une de ces conditions contre 17 dans le groupe placebo. « C’est là que nous avons vu une grande réduction, environ une réduction de 50 % du risque de cancer de ces autres cancers non colorectaux », explique Mathers.
“L’amidon résistant, comme d’autres formes de fibres alimentaires, est une sorte de nourriture pour les bactéries de notre intestin”, dit-il. “Ce que nous pensons qu’il se passe, c’est que l’amidon extra résistant encourage la croissance de certaines bactéries et cela a ensuite modifié le métabolisme des bactéries.”
Les bactéries présentes dans notre intestin peuvent produire des acides, appelés acides biliaires secondaires, connus pour endommager l’ADN. Mathers pense que l’amidon résistant réduit la quantité de ces acides produits par les bactéries intestinales, ce qui réduit les dommages à l’ADN, et moins une personne a de dommages à l’ADN, plus le risque de cancer est faible.
“Il n’existe actuellement aucune approche fondée sur des preuves pour dépister ou prévenir autrement [upper gastrointestinal] cancers dans [people with] Le syndrome de Lynch, donc des découvertes comme celle-ci sont potentiellement très percutantes », explique Yurgelun.
Certaines recherches antérieures sur les méthodes de prévention du cancer chez les personnes atteintes du syndrome de Lynch ont fini par s’appliquer à la population générale, donc Mathers espère qu’il en va de même pour l’amidon résistant. “Mais bien sûr, nous avons besoin d’autres études de suivi dans la population générale”, dit-il.
Référence de la revue : Recherche sur la prévention du cancerDOI : 10.1158/1940-6207.CAPR-22-0044
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