Exposition aux radiations

Nouvelles avancées en radiothérapie présentées à la réunion ASTRO 2025

Des médecins et des scientifiques du Jonsson Comprehensive Cancer Center de l’UCLA Health partageront les dernières recherches et les résultats d’essais cliniques lors de la réunion annuelle 2025 de l’American Society for Radiation Oncology (ASTRO). Ces études portent sur la thérapie radioactive ciblée pour le cancer de la prostate récidivant, de nouvelles approches de la radiothérapie stéréotaxique corporelle pour les cancers de la prostate et de la tête et du cou, des progrès en matière d’imagerie guidée par IRM et 5DCT pour des traitements plus précis, et des innovations en matière d’éducation des patients atteints de cancer.

Lors de la réunion scientifique de cette année, le Dr Amar Kishan présentera les résultats de l’essai clinique Lunar (résumé 3), portant sur la radiothérapie pour les hommes atteints d’un cancer de la prostate récidivant. Cette présentation orale aura lieu le dimanche 28 septembre à 13h10, heure du Pacifique, dans la salle de bal à San Francisco, et sera incluse dans le briefing ASTRO le lundi 29 septembre à 11h, heure du Pacifique.

Le Dr Drew Moghanaki, chef de l’oncologie thoracique au Département de radiothérapie de l’UCLA, a également été nommé boursier ASTRO 2025, une reconnaissance décernée annuellement aux professionnels de la santé pour leurs contributions exceptionnelles à la recherche, à l’éducation et aux soins aux patients en radiothérapie.

“Les études UCLA présentées lors de la réunion ASTRO de cette année offrent de nouvelles perspectives passionnantes sur les radiothérapies émergentes et les technologies d’imagerie, soulignant des approches innovantes pour rendre le traitement du cancer plus sûr, plus précis et plus efficace. Ces présentations mettent en évidence les efforts de collaboration de nos médecins, scientifiques et stagiaires, et reflètent le leadership et l’engagement de longue date de l’UCLA à faire progresser les soins contre le cancer”, a déclaré le Dr Michael Steinberg, professeur et président de la radiothérapie à la David Geffen School of Medicine de l’UCLA et directeur des affaires cliniques de l’UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center.

Points saillants des présentations de l’UCLA à ASTRO :

Résumé 148 : Résultats à quatre ans de l’essai Scimitar évaluant la radiothérapie stéréotaxique corporelle après une chirurgie de la prostate.

Le Dr Jesus Juarez Casillas présentera les résultats de l’essai de phase II Scimitar, qui a évalué la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) chez les hommes à risque de récidive du cancer de la prostate après une chirurgie. Après quatre ans, 62 % des patients n’ont présenté aucun signe de retour du cancer, avec des récidives locales rares et des résultats comparables aux approches radiothérapeutiques conventionnelles. Cette recherche sera présentée le dimanche 28 septembre à 17h05, heure du Pacifique, dans la salle 24.

Résumé 253 : La 5DCT fournit une imagerie tumorale pulmonaire plus précise pour les patients souffrant d’une respiration irrégulière.

Le Dr Daniel Low présentera les résultats de la première grande étude sur la 5DCT, une nouvelle technique d’imagerie tomodensitométrique conçue pour améliorer les scans des patients atteints de tumeurs pulmonaires et présentant une respiration irrégulière. Contrairement à la 4DCT conventionnelle, la 5DCT tient compte du mouvement respiratoire en trois dimensions, ainsi que du rythme et de la profondeur de chaque respiration, produisant des images plus claires et sans artefacts. L’étude de 108 patients a permis aux cliniciens de définir plus précisément la taille et le mouvement des tumeurs, améliorant ainsi la planification de la radiothérapie. Les résultats seront présentés le lundi 29 septembre à 15h10, heure du Pacifique, dans la salle 155/157.

Résumé 1005 : Comparaison des effets secondaires aigus de la SBRT de la prostate guidée par l’IRM avec et sans peinture de dose adaptative.

Le Dr Travis Courtney présentera des recherches comparant deux formes de radiothérapie ciblée par IRM pour le cancer de la prostate. L’étude a examiné la radiothérapie corporelle stéréotaxique à haute dose standard (MRGSBRT) par rapport à une approche adaptative “peinte à la dose” qui concentre le rayonnement sur les zones tumorales dominantes tout en réduisant la dose aux tissus environnants. Les résultats ont montré que les patients recevant la thérapie adaptative peinte à la dose ont connu des effets secondaires aigus plus importants, notamment des symptômes urinaires et intestinaux. Cependant, les résultats de la qualité de vie auto-déclarée par les patients étaient similaires entre les deux groupes. Ces résultats suggèrent que l’augmentation de la dose dans des zones tumorales spécifiques pourrait ne pas réduire les effets secondaires et soulignent la nécessité d’études plus approfondies. La présentation aura lieu le lundi 29 septembre à 8h30, heure du Pacifique, dans la salle 307/308.

Résumé 1003 : Analyse de la fonction sexuelle après SBRT de la prostate guidée par l’IRM dans l’essai Mirage.

Le Dr Jonathan Massachi discutera des résultats de l’essai Mirage, qui a examiné la fonction sexuelle chez les hommes recevant une SBRT pour le cancer de la prostate, en comparant la SBRT guidée par CT standard à la SBRT guidée par l’IRM. Malgré l’utilisation de l’IRM pour réduire l’exposition aux radiations des nerfs et des vaisseaux sanguins clés, près d’un tiers des hommes des deux groupes ont connu une baisse significative de la fonction sexuelle deux ans après le traitement. Des facteurs tels que l’hormonothérapie, la radiothérapie pelvienne et la fonction sexuelle de base étaient liés à ces changements. La présentation aura lieu le lundi 29 septembre à 8h20, heure du Pacifique, dans la salle 307/308.

Résumé 2785 : La radiothérapie stéréotaxique corporelle postopératoire est prometteuse pour le cancer de la tête et du cou.

Le Dr Miriam Lane présentera les résultats d’une étude évaluant la SBRT postopératoire pour les patients atteints d’un cancer de la tête et du cou nouvellement diagnostiqué. L’étude a révélé que la SBRT était bien tolérée, sans effets secondaires aigus graves et seulement deux toxicités tardives graves, bien qu’environ la moitié des patients aient subi une récidive du cancer en deux ans. Les résultats étaient similaires pour les cas nouvellement diagnostiqués et récurrents. La recherche sera présentée le lundi 29 septembre à 10h45, heure du Pacifique, dans la salle F.

Résumé 139 : L’étude identifie les moteurs génétiques du cancer de la prostate résistant aux radiations.

Le Dr Beth Neilsen discutera des résultats d’une étude qui a analysé les tumeurs de patients atteints de cancer de la prostate qui sont revenus après une radiothérapie. La recherche a révélé que ces tumeurs récurrentes présentaient une fréquence plus élevée de mutations dans les gènes liés à des maladies agressives et à une réparation de l’ADN défectueuse, notamment BRCA1, BRCA2, RAD51B et POLQ. Ces tumeurs présentaient également des sous-types moléculaires plus agressifs, des scores de risque génomique plus élevés et une activité réduite des récepteurs des androgènes. La présentation aura lieu le dimanche 28 septembre à 15h30, heure du Pacifique, dans la salle 155/157.

Session Edu 29 : Autonomiser les patients grâce à l’innovation : Améliorer l’éducation des patients atteints de cancer avec des outils numériques.

La Dre Trudy Wu modérera un panel explorant comment les outils numériques transforment l’éducation des patients atteints de cancer. Les panélistes, le Dr David Grew, le Dr Hyunsoo NO et la défenseure des patients Jill Feldman, partageront des stratégies pour rendre les informations complexes sur le cancer, telles que les options de traitement, les effets secondaires et le pronostic, plus compréhensibles et accessibles. La session mettra en évidence des animations narrées, des vidéos éducatives et des ressources centrées sur le patient conçues pour réduire la peur, améliorer la compréhension et soutenir une meilleure prise de décision pour les patients. La session aura lieu le lundi 29 septembre à 17h, heure du Pacifique, dans la salle 152.