Publié le 7 décembre 2023. Plusieurs études récentes mettent en évidence un lien entre la largeur de distribution des globules rouges (LDGR), un paramètre mesurable lors d’une analyse sanguine, et la sévérité de certaines pathologies, allant des maladies cardiaques aux infections, notamment la COVID-19.
La largeur de distribution des globules rouges (LDGR), également connue sous le nom de RDW (Red cell Distribution Width) en anglais, est une mesure de la variation de la taille des globules rouges. Des recherches menées depuis 2011, et compilées dans diverses publications scientifiques, suggèrent que cette simple mesure pourrait servir d’indicateur précoce de l’état de santé général d’un patient et même aider à prédire l’évolution de certaines maladies.
Une étude publiée en 2011 dans la revue Critical Care Medicine par Bazick, Chang, Mahadevappa, Gibbons et Christopher (Google Scholar) a révélé une corrélation entre une LDGR élevée et une mortalité toutes causes confondues chez les patients gravement malades. Des travaux ultérieurs, en 2012, publiés dans l’American Journal of Medicine par Hunziker, Stevens et Howell (Google Scholar), ont confirmé cette association chez les patients nouvellement hospitalisés.
Plus récemment, la pandémie de COVID-19 a suscité un intérêt particulier pour la LDGR. Une méta-analyse systématique publiée en 2021 dans la Review of Medical Virology par Sarkar, Kannan, Khanna et Singh (Google Scholar) a démontré que la LDGR pouvait servir d’indicateur pronostique dans la COVID-19. Des études complémentaires, notamment celles de Chen et al. (Google Scholar) et Willyard (Google Scholar), ont souligné l’importance de surveiller la LDGR en lien avec les infections répétées et les nouvelles variantes du virus.
La LDGR n’est pas seulement pertinente dans le contexte des maladies infectieuses. Des recherches ont également mis en évidence son rôle potentiel dans d’autres affections, telles que la fibrillation auriculaire et les valvulopathies rhumatismales (Da Silva et Borges, Google Scholar) ou encore dans le sepsis néonatal (Ellahony, Mekkawy et Farag, Google Scholar; Martin et coll., Google Scholar).
Les mécanismes précis reliant la LDGR à la sévérité des maladies restent à élucider, mais les recherches suggèrent un lien avec l’inflammation, les dommages aux globules rouges et la réponse immunitaire. Des études récentes, comme celle de Thomas et al. (Google Scholar), mettent en évidence des altérations structurelles des protéines et des lipides membranaires des globules rouges chez les patients atteints de COVID-19, ce qui pourrait expliquer une LDGR plus élevée.
Bien que prometteurs, ces résultats nécessitent des études plus approfondies pour confirmer le rôle de la LDGR comme biomarqueur fiable et pour déterminer comment elle peut être utilisée au mieux dans la pratique clinique.