Publié le 2024-02-29 14:35:00. La vitamine D, souvent qualifiée d’hormone plutôt que de vitamine, est essentielle à la santé osseuse et à de nombreux processus métaboliques. Mais quelle est la fréquence idéale et le dosage optimal pour en bénéficier pleinement ?
- Les recommandations concernant l’apport quotidien en vitamine D varient considérablement, allant de 600 à 800 UI (Unités Internationales) pour les adultes en bonne santé, selon les sociétés savantes.
- Les besoins en vitamine D sont individuels et doivent être évalués, avec des doses pouvant aller jusqu’à 20 000 UI dans certains cas.
- L’Endocrine Society déconseille les tests de routine et recommande une supplémentation quotidienne pour maintenir des taux sanguins stables.
La vitamine D joue un rôle crucial dans l’assimilation du calcium et du phosphate, contribuant ainsi à la solidité des os. Contrairement à une idée reçue, elle n’est pas une simple vitamine, mais une véritable hormone produite par l’organisme et impliquée dans de nombreuses fonctions biologiques.
Selon le Dr Kai-J. Lüthgens, spécialiste en médecine de laboratoire à Stuttgart, les avis divergent fortement sur les niveaux considérés comme normaux de vitamine D 25-OH. La question du dosage quotidien est particulièrement débattue. La Société allemande de nutrition (DGE) préconise un apport de 800 UI par jour, tandis que les directives de l’Endocrine Society suggèrent une fourchette de 600 à 800 UI pour les adultes en bonne santé.
L’interniste et experte en métabolisme, Helena Orfanos-Boeckel, souligne la grande variabilité des besoins. Dans son ouvrage « Nutrient Therapy – the Practical Guide », elle indique que les doses nécessaires peuvent se situer entre 500 et 20 000 UI. Elle insiste sur le caractère personnalisé de la prévention : « Le besoin de prévention est individuel et doit être mesuré. »
L’Endocrine Society, tout en recommandant une supplémentation quotidienne pour garantir une stabilité des taux sanguins et minimiser les risques de surdosage, met en garde contre l’utilité limitée des tests de routine, les jugeant pertinents uniquement en cas d’indications médicales spécifiques. En Allemagne, le remboursement d’un test de vitamine D par l’assurance maladie est généralement conditionné à l’avis d’un médecin. Consultez les directives de l’Endocrine Society pour la prévention des maladies.
Pour les personnes ayant des besoins faibles en vitamine D, une prise quotidienne de la dose prescrite est généralement suffisante. En revanche, si un apport quotidien plus important est nécessaire – par exemple 3 000 UI – une prise hebdomadaire plus concentrée (comme 20 000 UI par semaine) peut être envisagée. Cependant, les préparations à forte dose doivent être considérées comme des médicaments et leur utilisation doit être supervisée par un professionnel de santé.
Il est important de respecter la limite maximale de 4 000 UI de vitamine D fixée par l’Autorité européenne de sécurité des aliments. En cas de carence avérée, des doses plus élevées peuvent être prescrites temporairement, jusqu’à ce que les taux sanguins se stabilisent et qu’une dose d’entretien adaptée soit déterminée.