Publié le 24 septembre 2025. De nouvelles recommandations nationales visent à améliorer la prise en charge des traumatismes crâniens (TCC), une blessure fréquente aux conséquences souvent durables, en mettant l’accent sur un suivi plus rigoureux et une réadaptation précoce, même en l’absence d’hospitalisation.
- Les nouvelles directives insistent sur la nécessité d’un suivi structuré des patients ayant subi un TCC, quel que soit sa gravité.
- Elles recommandent une orientation rapide vers une réadaptation et une attention particulière aux troubles cognitifs, émotionnels et fonctionnels qui peuvent survenir après une blessure à la tête.
- Les professionnels de santé sont désormais encouragés à évaluer les besoins sociaux des patients (logement, alimentation, transport) qui peuvent entraver leur rétablissement.
Des millions d’Américains sont touchés chaque année par les traumatismes crâniens, entraînant fréquemment des problèmes de santé à long terme. Jusqu’à présent, la prise en charge de ces blessures était souvent lacunaire, en particulier pour les patients n’ayant pas nécessité d’hospitalisation. Une équipe d’experts a donc élaboré de nouvelles directives, publiées dans les revues Annales de médecine familiale et Journal de neurotraumatisme, pour standardiser et améliorer les soins.
Selon la Dre Monica Verduzco-Gutierrez, physiatre au Centre des sciences de la santé de l’Université du Texas à San Antonio et présidente du département de médecine physique et de réadaptation, ces recommandations constituent la mise à jour la plus complète en plus d’une décennie.
« Nous savons que même les traumatismes crâniens ne nécessitant pas d’hospitalisation peuvent entraîner des symptômes et une invalidité à long terme, et les classifications traditionnelles comme « légères » ne parviennent souvent pas à saisir la complexité de ces blessures. »
Monica Verduzco-Gutierrez, MD, physiatre, Centre des sciences de la santé de l’Université du Texas à San Antonio
Le groupe de travail a analysé les données scientifiques les plus récentes pour établir des normes applicables aux hôpitaux, aux centres de réadaptation et aux cliniques externes à travers les États-Unis. Les nouvelles directives soulignent l’importance d’identifier et de traiter les facteurs sociaux qui peuvent affecter la capacité des patients à suivre leurs soins, tels que les difficultés d’accès à la nourriture, au logement, au transport ou les problèmes financiers.
« Si nous n’identifions pas et ne surmontons pas ces obstacles, même le meilleur plan médical peut échouer », a souligné la Dre Verduzco-Gutierrez. Les recommandations s’appliquent à tous les patients atteints de TCC, quelle que soit la gravité de la blessure ou sa cause, et tiennent compte des besoins spécifiques des personnes âgées, des athlètes, des militaires et des victimes de violence conjugale.
« Ces nouvelles directives proposent des stratégies pratiques et fondées sur des données probantes qui permettent aux prestataires de soins primaires de fournir des soins plus cohérents, équitables et efficaces. Cela améliorera à terme les résultats pour des millions de personnes vivant avec un traumatisme crânien », a conclu la Dre Verduzco-Gutierrez.
Sources :
Référence du journal :
Silverberg, D. et al. (2025). Collaborative Action on Traumatic Brain Injury Care: An Adapted Clinical Practice Guideline. Journal of Neurotrauma. Doi: 10.1177/08977151251378894. https://www.liebertpub.com/doi/10.1177/08977151251378894.