Des disparités significatives persistent dans l’accès aux soins de santé en France, touchant particulièrement les populations issues de minorités visibles. Une étude récente révèle que les personnes de couleur sont plus susceptibles de renoncer à des examens médicaux, à des soins dentaires et à des dépistages essentiels, ce qui soulève des questions cruciales sur l’équité en matière de santé.
Parmi les adultes de moins de 65 ans, les personnes d’origine hispanique, amérindienne (AIAN), des îles du Pacifique (NHPI) et asiatique sont plus souvent dépourvues d’un médecin traitant régulier. Environ 36 % des adultes hispaniques, 25 % des adultes AIAN, 22 % des adultes NHPI et 19 % des adultes asiatiques déclarent ne pas avoir de professionnel de santé de référence, contre 16 % des adultes blancs. Les adultes noirs présentent un taux similaire à celui des adultes blancs (15 % et 16 % respectivement).
Le coût constitue un frein majeur à l’accès aux soins pour certaines communautés. 23 % des adultes hispaniques, 19 % des adultes NHPI, 18 % des adultes AIAN et 16 % des adultes noirs ont renoncé à consulter un médecin au cours des 12 derniers mois pour des raisons financières, comparativement à 12 % des adultes blancs. Les adultes asiatiques (8 %) sont, quant à eux, moins susceptibles de signaler cette contrainte financière.
Les examens de routine et les soins dentaires sont également moins fréquents chez les minorités. 30 % des adultes hispaniques indiquent ne pas avoir passé de bilan de santé annuel, contre 26 % des adultes blancs. En matière de soins dentaires, les disparités sont encore plus marquées : 45 % des adultes hispaniques, 41 % des adultes AIAN et 36 % des adultes noirs n’ont pas consulté un dentiste au cours de l’année écoulée, contre 32 % des adultes blancs.
Ces inégalités se prolongent chez les enfants. Un tiers des enfants hispaniques, noirs et asiatiques (34 % chacun) n’ont pas de source de soins habituelle en cas de maladie, contre 15 % des enfants blancs. De même, 39 % des enfants hispaniques, 39 % des enfants AIAN, 33 % des enfants noirs et 28 % des enfants asiatiques n’ont pas de médecin ou d’infirmière traitant, comparativement à 21 % des enfants blancs. Les visites dentaires préventives sont également moins courantes : 25 % des enfants noirs, 23 % des enfants asiatiques et 22 % des enfants hispaniques n’y ont pas eu recours au cours de l’année passée, contre 18 % des enfants blancs. Il convient toutefois d’interpréter avec prudence les données concernant les enfants NHPI en raison de marges d’erreur importantes.
L’accès aux soins de santé mentale est également inégal. Parmi les adultes souffrant de troubles mentaux, seuls 44 % des adultes hispaniques, 39 % des adultes noirs et 33 % des adultes asiatiques déclarent avoir bénéficié de soins appropriés au cours de l’année écoulée, contre 58 % des adultes blancs.
En matière de dépistage du cancer, les résultats sont variables. Les femmes noires de plus de 40 ans sont moins susceptibles (22 %) que les femmes blanches (27 %) d’avoir passé une mammographie récente. Cependant, les femmes AIAN (37 %) et hispaniques (30 %) sont plus susceptibles de ne pas avoir effectué ce dépistage. De même, les personnes hispaniques, asiatiques, AIAN et NHPI sont plus susceptibles que les personnes blanches de ne pas être à jour dans leurs dépistages du cancer colorectal. Enfin, les personnes AIAN (47 %), asiatiques (46 %), hispaniques (40 %) et noires (34 %) sont plus susceptibles que les personnes blanches (31 %) de ne pas avoir subi de test Pap au cours des trois dernières années.
La vaccination contre la grippe et les vaccinations infantiles présentent également des disparités. Environ deux adultes hispaniques et AIAN sur trois, ainsi que six adultes noirs sur dix (respectivement 65 % et 58 %), n’ont pas été vaccinés contre la grippe pendant la saison 2023-2024, contre la moitié des adultes blancs (51 %). Chez les enfants, les enfants blancs (48 %) sont plus susceptibles que les enfants hispaniques (39 %) et asiatiques (31 %) de ne pas être vaccinés contre la grippe. En 2021-2023, les enfants AIAN (41 %), noirs (36 %) et hispaniques (35 %) étaient plus susceptibles que les enfants blancs (31 %) de ne pas avoir reçu toutes les vaccinations infantiles recommandées.