De nouvelles normes nationales pour les soins de santé en milieu carcéral, publiées par la Commission nationale des soins de santé correctionnels (NCCHC), mettent l’accent sur la prévention du suicide, la formation du personnel et une approche plus humaine des soins, avec des implications directes pour les opérations quotidiennes des établissements pénitentiaires.
Ces normes révisées, qui entreront en vigueur en janvier 2026 pour les services de santé et en avril 2026 pour la santé mentale, marquent une évolution significative vers l’équité, la responsabilité et une collaboration renforcée entre les équipes médicales et le personnel de garde. Elles visent à améliorer la sécurité, l’efficacité et la coordination des soins prodigués aux personnes incarcérées.
« Ces révisions témoignent de notre engagement constant à faire progresser les soins de santé correctionnels », a déclaré Amy Panagopoulos, vice-présidente de l’accréditation et infirmière en chef du NCCHC. « Les normes de 2026 intègrent les connaissances les plus récentes, mettent l’accent sur l’équité et l’accès aux soins, et fournissent aux établissements les outils nécessaires pour offrir des soins sûrs, éthiques et conformes aux exigences légales. »
Des changements concrets pour le personnel de garde
Si ces normes sont destinées aux professionnels de la santé, de nombreuses mises à jour auront un impact direct sur le travail quotidien du personnel de garde, notamment en matière de gestion des risques, de communication et de sécurité. L’accent est mis sur leur rôle essentiel dans la mise en œuvre de ces changements.
Prévention du suicide et santé mentale : Les nouvelles normes renforcent les exigences en matière de prévention du suicide, avec une surveillance accrue des personnes à risque et un suivi obligatoire par un professionnel qualifié en santé mentale après la levée des mesures de sécurité. L’utilisation de la vidéosurveillance est reconnue comme un outil complémentaire, mais ne saurait remplacer l’observation directe, un point crucial pour les décisions relatives au logement et à la surveillance.
Documentation et responsabilité : Chaque norme comprend désormais une section dédiée à la documentation justificative, précisant les registres que les établissements doivent conserver. Cela renforce l’importance de dossiers précis, de rapports d’observation et de la participation aux enquêtes administratives suite à des incidents graves, tels que des tentatives de suicide ou des décès en détention. Une autopsie psychologique formelle est désormais exigée dans les 90 jours suivant un tel événement, soulignant la responsabilité partagée des services de santé et du personnel de garde dans l’analyse des facteurs contributifs.
Formation et clarification des rôles : Le personnel de garde bénéficiera d’une formation renforcée en matière de santé, couvrant la prévention du suicide, les troubles liés à la consommation de substances, la sensibilisation à la santé mentale et les interventions d’urgence. Les équipes de santé mentale recevront également une formation plus complète sur les procédures de sécurité et les réalités de l’environnement carcéral, afin de faciliter la collaboration.
Des procédures opérationnelles mises à jour
Plusieurs mises à jour opérationnelles visent à améliorer la sécurité et l’efficacité au quotidien :
- Les examens médicaux initiaux sont désormais obligatoires pour toutes les nouvelles personnes incarcérées.
- Les projections médicales doivent être réalisées dans les six heures suivant l’admission.
- La tenue de journaux de griefs et la réalisation d’examens d’amélioration continue de la qualité (CQI) sont désormais obligatoires pour suivre les tendances et prévenir les escalades.
- Les normes relatives au logement restrictif prévoient une augmentation des visites médicales et une fréquence de contact révisée, afin de réduire les risques liés à l’isolement.
- Les exigences en matière de contrôle des infections et de gestion des maladies chroniques ont été renforcées.
Un langage plus respectueux : La terminologie désuète, telle que « détenu atteint de maladie mentale », a été remplacée par un langage axé sur la personne (« individu bénéficiant de soins de santé mentale »). Une nouvelle norme, « Services de soins de santé affirmant le genre », fournit des orientations claires pour des soins multidisciplinaires respectueux de la dignité de chaque individu.
Les normes sont désormais disponibles en format numérique, avec une licence mono-utilisateur, ce qui facilite leur utilisation dans les programmes de formation et de conformité.
« Ces normes aideront les établissements à améliorer les soins aux patients, à éviter les événements indésirables et à renforcer la sécurité du personnel et des personnes incarcérées », a déclaré Wendy Habert, directrice de l’accréditation du NCCHC.
Pour le personnel de garde, la compréhension et le soutien de ces mises à jour ne sont pas seulement une question de conformité, mais aussi un moyen de réduire les risques, d’améliorer la communication et de garantir un environnement plus sûr pour tous.