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Santé

Estimation de l’incidence et de la prévalence du COVID-19 à l’aide de tests à flux latéral en Angleterre et en Écosse, 2023-2024

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 16 janvier 2026 à 20h26. Des études récentes menées au Royaume-Uni, s’appuyant sur des données de surveillance et des modélisations statistiques, permettent d’affiner la compréhension de la propagation du Covid-19 et de l’efficacité des outils de diagnostic, notamment les tests antigéniques à flux latéral.

  • Les données de surveillance hivernale 2023-2024 montrent une circulation continue du SARS-CoV-2, avec une prédominance de variants Omicron, notamment XBB et JN.1.
  • L’analyse de la performance des tests antigéniques à flux latéral révèle des variations de sensibilité selon les variants et souligne l’importance de considérer ces biais dans l’interprétation des résultats.
  • Des modèles statistiques sophistiqués, intégrant des données de mobilité et des projections démographiques, permettent d’estimer avec plus de précision l’incidence et la prévalence du virus à l’échelle nationale et régionale.

La surveillance continue du Covid-19 au Royaume-Uni, assurée par l’Agence britannique de sécurité sanitaire (UKHSA) et l’Office des statistiques nationales (ONS), fournit des informations cruciales pour adapter les stratégies de santé publique. Ces efforts de surveillance s’inscrivent dans un contexte mondial où le virus continue d’évoluer et de poser des défis en matière de diagnostic et de contrôle.

Les données de l’hiver 2023-2024, issues de l’étude hivernale sur les infections au coronavirus (COVID-19) de l’ONS, ainsi que des rapports de l’UKHSA sur la surveillance de la grippe et des autres virus respiratoires saisonniers, indiquent que le SARS-CoV-2 reste présent dans la population. Les variants XBB et JN.1, des sous-lignées d’Omicron, sont particulièrement surveillés en raison de leur capacité accrue à échapper à l’immunité induite par les vaccins et les infections antérieures. Rapport de l’UKHSA sur la surveillance hivernale.

Une étude publiée dans Nature Communications par Planas et al. (2024) met en évidence l’évolution distincte des lignées Omicron XBB et BA.2.86/JN.1, caractérisée par une forme physique accrue et une évasion des anticorps. Article scientifique sur Google Scholar. Cette capacité à contourner l’immunité existante souligne la nécessité d’une surveillance génomique continue pour identifier et suivre l’émergence de nouveaux variants.

L’efficacité des tests antigéniques à flux latéral, largement utilisés pour le dépistage rapide du Covid-19, est également au cœur des préoccupations. Des recherches menées par Eyre et al. (2023), publiées dans The Lancet Infectious Diseases, ont révélé des variations de performance en fonction des variants Alpha, Delta et Omicron. Étude sur Google Scholar. Wolf et al. (2021) ont également souligné la spécificité des dispositifs à flux latéral dans le cadre de la surveillance de phase 4. Publication du gouvernement britannique sur la spécificité des tests à flux latéral.

Pour affiner les estimations de l’incidence et de la prévalence du virus, des modèles statistiques complexes sont utilisés. Ces modèles, basés sur des données de surveillance, des informations sur la mobilité et des projections démographiques, permettent de tenir compte des biais potentiels et d’obtenir des estimations plus précises. Les travaux de Fyles et al. (2024) sur la modélisation des tests multiplex pour le contrôle des épidémies illustrent cette approche. Article scientifique sur Google Scholar. L’étude REACT-1 et REACT-2, menées par Elliot et al. (2023) et Ward et al. (2023) respectivement, ont joué un rôle crucial dans la mise en place d’un programme national de surveillance du SARS-CoV-2 en Angleterre. Étude REACT-1 sur Google Scholar et Étude REACT-2 sur Google Scholar.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) continue de suivre de près l’évolution de la pandémie de Covid-19 et d’émettre des recommandations pour la prévention et le contrôle de la maladie. Déclaration de l’OMS sur la pandémie de Covid-19.

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Santé

Infection persistante par le SRAS-CoV-2 chez un hôte immunodéprimé traité avec succès avec la phytothérapie japonaise Mao-to : un rapport de cas

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 2024-02-29 14:35:00. Face à la persistance du COVID-19 chez les patients immunodéprimés, une équipe médicale japonaise a exploré avec succès une approche thérapeutique alternative : la phytothérapie traditionnelle, plus précisément une formule à base de plantes appelée Mao-to.

  • Le COVID-19 persistant représente un défi majeur pour les patients dont le système immunitaire est affaibli.
  • Les traitements antiviraux classiques, tels que le molnupiravir, le remdesivir et le nirmatrelvir/ritonavir, s’avèrent parfois inefficaces dans ces cas.
  • L’administration de Mao-to (Ma-huang-tang) a permis une amélioration clinique significative chez un patient atteint d’un lymphome et présentant une infection persistante au SARS-CoV-2.

Le COVID-19 persistant, ou long COVID, constitue une préoccupation croissante, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est compromis. Les patients souffrant de lymphomes, de déplétion en lymphocytes B ou d’autres hémopathies malignes sont particulièrement vulnérables à des infections prolongées et difficiles à traiter. Dans de nombreux cas, les antiviraux habituellement prescrits, comme le molnupiravir, le remdesivir et l’association nirmatrelvir/ritonavir, ne parviennent pas à éradiquer le virus.

Une équipe médicale japonaise a rapporté le cas d’un homme de 62 ans, traité pour un lymphome folliculaire, qui a développé une infection persistante au SARS-CoV-2 malgré plusieurs cures d’antiviraux et de corticostéroïdes. Après plus de deux mois d’infection continue, la charge virale restait détectable, avec un seuil de cycle (Ct) de 27,6 lors d’une réaction en chaîne par polymérase (PCR), indiquant une activité virale persistante. Face à l’absence d’alternatives thérapeutiques efficaces, les médecins ont décidé d’explorer une approche différente.

Ils ont administré au patient du Mao-to (Ma-huang-tang), une formule de phytothérapie traditionnelle japonaise, également connue sous le nom de “Kampo”. Ce traitement, disponible sous forme de granules d’extrait, a été prescrit à une dose de 2,5 g trois fois par jour pendant 14 jours. Les résultats ont été encourageants : la valeur Ct de la PCR a considérablement augmenté, passant de 27,6 à 41, ce qui suggère une réduction significative de la charge virale. Parallèlement, l’état clinique du patient s’est amélioré.

Selon les chercheurs, le Mao-to pourrait offrir une option thérapeutique complémentaire et économique pour les patients immunodéprimés atteints de COVID-19 persistant qui ne répondent pas aux traitements conventionnels. Un traitement de 14 jours avec le Mao-to coûte environ 1 200 yens (soit environ 8 dollars américains), ce qui est nettement moins cher qu’une cure prolongée d’antiviraux standards. Cette étude de cas suggère que la phytothérapie traditionnelle pourrait jouer un rôle dans la gestion des infections persistantes au SARS-CoV-2 lorsque les approches thérapeutiques classiques échouent.

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Santé

Symptômes neurologiques et résultats de l’examen physique 6 à 11 mois après la COVID-19 : une étude de cohorte

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 2024-11-16 14:35:00. Des études récentes confirment l’impact neurologique durable de la Covid-19, allant des troubles cognitifs aux atteintes du système nerveux périphérique, même après la phase aiguë de l’infection. Ces recherches, menées à l’échelle mondiale, soulignent la nécessité d’une prise en charge à long terme des patients.

  • Les manifestations neurologiques post-Covid sont fréquentes et variées, incluant des troubles de la mémoire, des déficiences cognitives, et des atteintes du système nerveux périphérique.
  • Plusieurs études mettent en évidence une association entre la sévérité de l’infection initiale et la persistance des symptômes neurologiques.
  • La recherche continue d’explorer les mécanismes biologiques sous-jacents à ces complications, notamment le rôle de l’inflammation persistante.

La pandémie de Covid-19 a révélé un large éventail de complications, au-delà des atteintes respiratoires initialement observées. Un nombre croissant d’études s’intéresse désormais aux séquelles neurologiques à long terme, regroupées sous le terme de « Covid long ». Des recherches menées en Italie (Benussi et al., 2020), en Chine (Mao et al., 2020) et aux États-Unis (Pérez Giraldo et al., 2023) ont mis en évidence la prévalence de ces troubles chez les patients hospitalisés et non hospitalisés.

Les symptômes neurologiques les plus fréquemment rapportés incluent des troubles cognitifs, tels que des difficultés de concentration, des problèmes de mémoire et une diminution des capacités exécutives. Des études, notamment une méta-analyse portant sur plus de quatre millions de patients (Elboraay et al., 2025), confirment ces observations. Des complications plus rares, mais significatives, telles que des accidents vasculaires cérébraux (Pérez Giraldo et al., 2023) et des neuropathies périphériques (Hanganu et al., 2023) ont également été signalées.

La sévérité de l’infection initiale semble jouer un rôle important dans la persistance des symptômes neurologiques. Les patients ayant présenté une forme grave de Covid-19, nécessitant une hospitalisation en soins intensifs, sont plus susceptibles de développer des séquelles à long terme (Needham et al., 2020). Cependant, des troubles neurologiques ont également été observés chez des patients ayant présenté une forme légère de la maladie (Graham et al., 2021). Des recherches récentes suggèrent que des mécanismes inflammatoires persistants pourraient contribuer à ces complications (Damiano et al., 2023).

Les études épidémiologiques menées dans différentes régions du monde, y compris en Afrique (Osuntokun et al., 1987), soulignent l’importance de prendre en compte les facteurs socio-économiques et les comorbidités préexistantes dans l’évaluation du risque de développer des séquelles neurologiques post-Covid. La prise en charge des patients nécessite une approche multidisciplinaire, incluant des neurologues, des neuropsychologues et des spécialistes de la réadaptation. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les mécanismes sous-jacents à ces complications et développer des stratégies de prévention et de traitement efficaces.

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Monde

COVID-19 sur les résultats de la chirurgie élective dans un hôpital tertiaire brésilien : une étude de cohorte rétrospective

by Clara Dubois
written by Clara Dubois

Publié le 26 octobre 2024. Une étude menée dans un hôpital public de Brasilia révèle que la pandémie de COVID-19 a entraîné une diminution des annulations d’interventions chirurgicales programmées et une baisse du nombre de réinterventions, sans augmentation de la mortalité postopératoire.

  • Le nombre d’interventions chirurgicales électives a significativement diminué pendant les périodes de confinement liées à la pandémie.
  • Les annulations d’interventions ont été moins fréquentes pendant le confinement et après, par rapport à la période précédant la pandémie.
  • Les taux de réintervention chirurgicale ont diminué de manière notable après la période de confinement.

La pandémie de COVID-19 a profondément perturbé les systèmes de santé à travers le monde, forçant les hôpitaux à reporter ou annuler de nombreuses interventions chirurgicales non urgentes. Cette situation a soulevé des inquiétudes quant à la sécurité des patients et à la qualité des soins. Une étude rétrospective menée au sein d’un hôpital public tertiaire du District fédéral du Brésil a cherché à évaluer l’impact de la pandémie sur les résultats des chirurgies électives.

Les chercheurs ont analysé les données de 8 806 interventions chirurgicales programmées entre janvier 2018 et décembre 2022, en distinguant trois périodes : avant la pandémie (mars 2018 – février 2020), pendant le confinement (mars 2020 – août 2020) et après le confinement (septembre 2020 – février 2022). L’étude s’est concentrée sur la mortalité hospitalière postopératoire, les annulations d’interventions le jour même et les taux de réintervention chirurgicale.

Les résultats indiquent que le nombre d’interventions électives a chuté de manière significative pendant le confinement (p < 0,001). Cependant, les annulations d'interventions ont diminué de manière indépendante pendant cette période (rapport de cotes [OR] : 0,556 ; IC à 95 % : 0,448-0,691 ; p < 0,001) et n'ont pas présenté de différence significative avec la période post-confinement (OR : 0,828 ; IC à 95 % : 0,650-1,055 ; p = 0,126). De plus, les taux de réintervention chirurgicale sont restés stables pendant le confinement (OR : 0,888 ; IC à 95 % : 0,662-1,192 ; p = 0,274), mais ont diminué significativement après (OR : 0,534 ; IC à 95 % : 0,390-0,733 ; p < 0,001).

De manière rassurante, l’étude n’a révélé aucune différence significative dans la mortalité hospitalière postopératoire entre les trois périodes (p = 0,847). Ces résultats suggèrent que, malgré les perturbations causées par la pandémie, les établissements de santé ont pu maintenir un niveau de sécurité chirurgicale acceptable, voire améliorer certains indicateurs de performance.

En conclusion, cette étude démontre que la pandémie de COVID-19 a eu un impact complexe sur la prestation des soins chirurgicaux électifs. Si le volume d’interventions a diminué, les annulations et les réinterventions ont été réduites, sans compromettre la sécurité des patients.

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Santé

Renforcer la réponse européenne aux menaces de maladies infectieuses | Projet ISIDORE | Résultats en bref | HORIZON | CORDIS

by Sophie Martin
written by Sophie Martin

Publié le 25 décembre 2025 04:15:00. Face à la menace croissante des épidémies, un vaste réseau européen de recherche, porté par le projet ISIDORe, se met en place pour renforcer la préparation et la réponse du continent aux maladies infectieuses émergentes.

  • Le projet ISIDORe fédère 17 infrastructures de recherche majeures pour offrir un accès rapide à plus de 300 services de pointe.
  • Des appels à projets ouverts ont permis une mobilisation rapide face à des crises sanitaires comme le Covid-19 et le Mpox.
  • ISIDORe s’intègre au sein du Partenariat européen pour la préparation à une pandémie « Soyez prêt maintenant », garantissant une préparation scientifique durable.

La pandémie de Covid-19 a brutalement rappelé la vulnérabilité de l’Europe et du monde face aux maladies infectieuses. La fragmentation des capacités de recherche et le manque de préparation entre les épidémies ont mis en évidence la nécessité d’une approche plus coordonnée et proactive. C’est dans ce contexte qu’est né ISIDORe, un projet ambitieux financé par l’Union européenne.

ISIDORe a pour objectif de créer un cadre intégré de services de recherche en sciences de la vie et en maladies infectieuses. En réunissant 17 infrastructures majeures, le projet offre un accès rapide, fiable et équitable à plus de 300 services de haut niveau, allant de la recherche fondamentale au développement clinique. « ISIDORe fournit un point d’accès unique aux services d’infrastructure de recherche pour les scientifiques du monde universitaire et des entités privées afin de faire progresser la recherche sur les agents pathogènes à tendance épidémique et de tester des contre-mesures médicales. Ceux-ci intègrent des vaccins, des antiviraux et des outils de diagnostic », explique Audrey Richard, coordinatrice du projet.

Pour maximiser son impact, ISIDORe s’aligne sur les initiatives européennes et internationales de réponse aux épidémies, de préparation aux pandémies, d’évaluation des risques, de surveillance et d’approche « One Health » (santé humaine, animale et environnementale). Le projet collabore notamment avec la Commission européenne et l’Organisation mondiale de la santé (OMS).

Dès son lancement, ISIDORe a mis en place des appels à projets ouverts pour une réponse rapide aux urgences sanitaires. Un premier appel a été lancé en urgence pour cibler les variants préoccupants du SARS-CoV-2, suivi deux mois plus tard par une mobilisation rapide face à l’épidémie émergente de Mpox. D’autres appels ont été lancés en se concentrant sur des agents pathogènes spécifiques présentant un potentiel épidémique ou pandémique. L’accès à ces services était gratuit pour les universités, les établissements de santé publique et l’industrie, les propositions étant évaluées sur la base de leur excellence scientifique, de leur faisabilité et de leur conformité éthique.

« L’une des réalisations majeures d’ISIDORe a été la coordination fluide d’une gamme diversifiée d’installations, permettant la fourniture de services inter-infrastructures en temps opportun », souligne Audrey Richard.

Au-delà de ses réalisations concrètes, ISIDORe, représenté par ÉRINHA, est stratégiquement intégré au sein du Partenariat européen pour la préparation à une pandémie Soyez prêt maintenant, dont le lancement est prévu en 2026. Cette intégration garantira une préparation scientifique durable de l’Europe face aux menaces de maladies hautement infectieuses.

Des succès concrets sur le terrain

Le site web d’ISIDORe présente de nombreux exemples de projets soutenus par le programme. Ces réussites illustrent comment un accès ouvert et coordonné aux infrastructures de recherche européennes peut accélérer et améliorer l’efficacité de la recherche en matière de préparation et de réponse aux épidémies.

Parmi ces succès, une étude de surveillance ciblée sur le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo (CCHFV) en Corse a permis de collecter des données essentielles sur la répartition des vecteurs et le statut de l’infection, contribuant ainsi à une évaluation plus précise du risque d’émergence du virus. Compte tenu de l’impact des changements environnementaux sur la dynamique des vecteurs et des agents pathogènes, ces efforts de surveillance sont cruciaux pour renforcer les capacités d’alerte précoce.

La réponse à l’épidémie de Mpox en 2022 constitue également une réussite majeure d’ISIDORe. Face à la nécessité urgente d’un test rapide et accessible, le projet a soutenu le développement d’un outil simple d’utilisation pour une détection rapide de Mpox sur le lieu de soins. Cet outil de diagnostic pratique renforce la préparation aux futures épidémies de Mpox et à d’autres menaces virales réémergentes. De plus, ISIDORe a offert des conseils réglementaires, des orientations précliniques et un accès aux essais cliniques, comme en témoigne le développement d’une formulation à action rapide bloquant l’infection par le SARS-CoV-2 et le virus de la grippe.

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