Aveanna Healthcare, un acteur majeur des soins à domicile aux États-Unis, mise sur une stratégie de croissance ciblée et une consolidation géographique, anticipant des acquisitions potentielles d’ici 2026. La récente clarification des règles de remboursement de Medicare pour les soins à domicile a renforcé la confiance de l’entreprise et lui permet d’investir à nouveau.
Jeff Shaner, PDG d’Aveanna, a indiqué que l’entreprise cherche à renforcer sa présence dans des États clés, notamment l’Ohio, la Virginie-Occidentale, le Tennessee et le Kentucky, afin de répondre aux besoins de ses partenaires d’organisations de soins gérés. « Nous identifions des zones où nos partenaires souhaitent que nous développions nos services de soins à domicile, et nous nous concentrons sur ces régions », a-t-il expliqué lors de la conférence JP Morgan Healthcare mercredi.
L’acquisition de Thrive Skilled Pediatric Care en 2025 sert de modèle pour les futures acquisitions, selon M. Shaner. Aveanna, basée à Atlanta, opère actuellement dans 38 États et propose des services de soins privés, de soins à domicile et de soins palliatifs. L’entreprise ambitionne d’étendre ses opérations Medicaid à 35 ou 36 États dans les deux à trois prochaines années, contre 29 actuellement.
Cette stratégie de densification ne se limite pas aux opérations Medicaid. La récente publication de la règle de paiement des soins à domicile Medicare pour 2026, qui prévoit une baisse des tarifs moins importante que prévu initialement, a apporté une stabilité bienvenue au secteur. « Pour la première fois, nous voyons une lueur au bout du tunnel : un ajustement permanent sera soutenu par un processus de réflexion plus rationnel, ce qui nous permet réellement d’investir et de planifier », a déclaré M. Shaner.
Aveanna souhaite également renforcer ses agences de soins à domicile et de soins palliatifs, en particulier dans le Midwest et le Sud-Est des États-Unis. Cette approche, axée sur la densité, est de plus en plus privilégiée dans le secteur des soins à domicile, au détriment d’une expansion géographique trop rapide.
Le directeur financier, Matt Buckhalter, a souligné la prudence d’Aveanna en matière d’investissements. « Du point de vue de l’allocation du capital, nous sommes sélectifs, pointilleux et réfléchis », a-t-il affirmé. L’entreprise a réussi à réduire son endettement et à générer des flux de trésorerie importants, ce qui lui permet de financer les acquisitions tout en maintenant un niveau d’endettement inférieur à quatre fois son bénéfice.
À l’horizon 2026, Aveanna prévoit que la croissance de son chiffre d’affaires total (soins à domicile, services de soins privés et soins palliatifs) proviendra principalement d’une augmentation du volume des patients, plutôt que d’une hausse des tarifs. « Nous sommes conscients que ce n’est pas idéal, mais c’est une situation que nous acceptons et avec laquelle nous sommes à l’aise », a précisé M. Shaner.
Mercredi, Aveanna a également publié ses prévisions financières révisées pour l’exercice 2025, estimant un chiffre d’affaires compris entre 2,425 et 2,445 milliards de dollars américains (environ 2,25 à 2,27 milliards d’euros), en hausse par rapport aux 2,375 milliards de dollars (environ 2,20 milliards d’euros) initialement prévus. Pour l’ensemble de l’année 2026, l’entreprise anticipe un chiffre d’affaires de 2,54 à 2,56 milliards de dollars américains (environ 2,36 à 2,38 milliards d’euros).