Démocratiser l’IRM pour faire progresser l’équité en santé

Démocratiser l’IRM pour faire progresser l’équité en santé

Siemens Healthineers, fournisseur mondial d’informatique de santé, croit fermement que l’amélioration de l’accès à l’imagerie par résonance magnétique est essentielle pour faire progresser l’équité en santé.

L’IRM – utilisée pour diagnostiquer la majorité des affections allant des maladies cardiaques au cancer – est à la fois nettement plus coûteuse que la plupart des outils d’imagerie et n’est pas facilement disponible dans toutes les communautés. Pour ces raisons, Siemens Healthineers affirme qu’il se concentre sur l’amélioration de l’accès à l’IRM en :

  • Partenariat avec des cliniques communautaires et des centres de santé pour rapprocher l’IRM des patients qui en ont le plus besoin, dans les zones rurales et urbaines

  • Concevoir des machines plus abordables pour les petits hôpitaux communautaires ou les centres de santé qui fournissent des soins dans les zones mal desservies

  • Innovations technologiques pionnières pour accroître l’accès, telles que les IRM avec une intensité de champ réduite – tout en maintenant la qualité de l’image – qui sont plus accessibles

Nouvelles de l’informatique de la santé s’est entretenu avec Wes Gilson, directeur principal, développement commercial de la résonance magnétique, chez Siemens Healthineers, pour discuter de l’IRM et de l’équité en matière de santé.

Q. En quoi l’amélioration de l’accès à l’imagerie par résonance magnétique est-elle si cruciale pour faire progresser l’équité en santé ?

UNE. L’IRM s’est imposée comme l’un des outils de diagnostic les plus puissants et est largement utilisée pour aider à déterminer l’absence ou la présence et l’étendue d’une maladie ou d’un état.

Certains pays ne disposent pas d’un seul scanner IRM. Certains Américains vivent dans des communautés à plus de 100 miles de l’IRM le plus proche. D’autres luttent avec les frais d’une IRM. D’autres encore peuvent être trop grands pour subir un examen IRM sur un système traditionnellement à alésage étroit.

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Siemens Healthineers s’est engagé à développer des systèmes IRM qui non seulement étendent les capacités et l’efficacité de l’IRM, mais réduisent également les obstacles pour les prestataires de soins de santé et les communautés qui n’avaient auparavant pas les moyens de posséder et d’exploiter un IRM.

Q. Vous suggérez que l’accès à l’IRM peut être amélioré par les hôpitaux et les systèmes de santé en partenariat avec les cliniques communautaires et les centres de santé pour rapprocher l’IRM des patients qui en ont le plus besoin, dans les zones rurales et urbaines. Veuillez élaborer.

UNE. De nombreux hôpitaux et systèmes de santé élargissent leur rayonnement communautaire en créant des cliniques communautaires, des centres de chirurgie ambulatoire et d’autres établissements de soins en dehors de l’hôpital. Non seulement ce type de sensibilisation renforce plus fortement leur présence dans la communauté, mais il promet d’augmenter l’observance des patients et d’améliorer les soins de bien-être.

Dans le cas de l’IRM, la prestation de services d’imagerie diagnostique ambulatoire dans la communauté crée une commodité précieuse pour les patients en réduisant le temps nécessaire à leur horaire et en simplifiant le processus global.

De plus, cela réduit le fardeau d’imagerie des patients externes de l’hôpital, ce qui lui permet de se concentrer davantage sur la prestation de services de diagnostic pour les patients hospitalisés plus gravement malades. La pandémie de COVID-19 a encore renforcé le désir des hôpitaux et des patients de subir une IRM ambulatoire en dehors des hôpitaux.

Q. Vous dites également que l’accès à l’IRM peut être amélioré en concevant des machines plus abordables pour les petits hôpitaux communautaires ou les centres de santé qui fournissent des soins dans les zones mal desservies. Comment cela peut-il être fait?

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UNE. De nombreuses installations plus petites peuvent ne pas avoir les mêmes volumes que les installations plus grandes ou se trouvent dans des communautés moins riches où le paiement/remboursement par numérisation les met au défi d’être rentables ou même d’atteindre le seuil de rentabilité avec d’autres systèmes qui ont un coût total de possession plus élevé.

Actuellement, bon nombre de ces petits hôpitaux communautaires peuvent tirer parti des services d’IRM mobiles pour fournir un soutien certains jours de la semaine. Bien que cela ne soit pas idéal pour fournir le diagnostic d’imagerie le plus rapide et le plus pratique, ce service est le meilleur que ces hôpitaux peuvent actuellement offrir à leurs communautés.

Avec l’avènement des systèmes d’IRM qui ont un coût total de possession inférieur (coûts de construction plus coûts des produits plus coûts d’exploitation), le seuil de possession et d’exploitation d’un scanner devient plus gérable.

Q. Et vous suggérez en outre que l’accès à l’IRM peut être amélioré par les fournisseurs d’informatique de santé qui sont les pionniers des innovations technologiques pour augmenter l’accès, comme les IRM avec une intensité de champ réduite – tout en maintenant la qualité de l’image – qui sont plus accessibles. Veuillez détailler ce que vous voulez dire et comment cela aiderait.

UNE. Comme je l’ai mentionné, l’accès à l’IRM peut être limité de plusieurs façons, notamment par des obstacles de nature géographique (trop éloigné), économique (trop coûteux), physique (patient trop grand) et émotionnel (claustrophobie). Il peut être assez difficile de s’attaquer collectivement à ces obstacles à l’accès.

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Nous y avons répondu en concevant un nouveau scanner IRM avec une ouverture ultra-large de 80 cm pour offrir une expérience plus ouverte et moins claustrophobe, et accueillir certains des plus grands patients qui n’auraient peut-être pas pu s’adapter aux scanners IRM auparavant.

En plus de relever ces défis physiques et émotionnels, le nouveau scanner réduit le coût total de possession, à commencer par les coûts d’installation et de maintenance du système. Cet exploit a été accompli en réduisant la taille globale du scanner et en éliminant le besoin de grands volumes d’hélium liquide pour maintenir le champ magnétique supraconducteur.

Pour maintenir un haut niveau de performance, le système comprend les dernières technologies matérielles avancées (aimant, gradient, bobine) et logicielles (acquisition rapide, reconstruction basée sur l’IA, guidage du flux de travail), garantissant qu’il ne s’agit pas seulement de rendre le système plus accessible mais aussi de fournir des résultats de diagnostic de haute qualité pour garantir l’équité dans les soins.

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